世界首例基因編輯嬰兒誕生,好還是不好?

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小萌說:

看了這篇輔助生育專家視角的點評,我更心疼這兩個孩子和他們的父母。原來現有試管嬰兒技術就可以阻斷孩子患艾滋病的風險,完全不必要應用這樣激進的技術。這樣的過度醫療,孩子的父母真的瞭解實情嗎?

作者 | 韓暢

華府怡生健康管理創始人

美國輔助生育協會會員

昨天各大網站都推送了這條爆炸性新聞:世界首例基因編輯嬰兒在深圳誕生,引起了大家熱議。作為輔助生育領域的從業者,我想從以下幾個角度談談我的看法。

世界首例基因編輯嬰兒誕生,好還是不好?

1.賀建奎教授的實驗是不是合規合法的?

毫無疑問,如果可以通過基因編輯技術改變胚胎的特定基因,從而達到避免遺傳性疾病的作用,那這一成果的價值是非常令人興奮的。

但目前全世界還沒有應用於人體的基因編輯技術臨床實驗,美國目前有一個科研團隊在申請這方面的臨床一期和二期實驗許可,但已經被FDA叫停,具體原因沒有公佈。而從今天的新聞來看,賀建奎教授的實驗未在深圳市衛計委報備,沒有得到衛計委的許可。從這一點說,這項實驗是不具有合規性的,嚴格一點說,是違法的,尤其是應用於人體的科學實驗,是必須要報備並獲得許可的。

2.賀建奎教授的實驗是不是道德的?

從新聞稿獲知,賀教授的研究對象都是男性為HIV病毒攜帶者,女性是健康人,並且男性都是在藥物控制下HIV病毒載量較低的患者。那麼對於這樣的患者,本身胎兒被感染艾滋病的風險就是很低的。在現有的、成熟的輔助生育技術中,是可以通過洗精技術來避免胎兒被感染艾滋病的。男性精液中的HIV病毒是存在於精漿當中,而不是存在於精子本身,所以通過離心分離,是可以分離出“乾淨的”精子用於培育試管嬰兒的。即便是母親患有HIV病毒,也是可以通過藥物降低母親體內的HIV載量,也是可以有效阻斷艾滋病母嬰傳播的。那麼賀教授的研究對象是否清楚這一點呢?如果清楚這一點,那麼是否對基因編輯技術目前的安全性、可靠性、有效性,有足夠的認識呢?

如果他們完全瞭解洗精技術就可以幫他們培育健康胎兒,也瞭解基因編輯技術在人體應用上的可靠性、安全性、有效性有待驗證,還依然願意參與這項實驗,那麼我認為這次實驗是道德的,否則就是不道德的。

另外,CCR5與免疫系統相關,在人體免疫功能中發揮重要作用,也就是說針對CCR5的基因改造可能會影響人的正常免疫功能。賀教授在給本院的研究申請報告中說:“人群調查與實驗研究結果表明,CCR5Δ32缺失的個體擁有正常的免疫功能和炎症反應,並且對多種病毒感染表現出顯著的抵禦能力:因此,作用於CCR5的基因編輯或有效阻斷霍亂,天花或艾滋病感染。”那麼賀教授的“人群調查與研究”經過了多長時間的追蹤?人群樣本量有多大?人工改變的基因和天生的CCR5Δ32缺失的個體是否有差異性?基因改造的穩定性如何?CCR5缺失已經被實驗證實會造成免疫缺陷,導致其他病毒的易感甚至腫瘤的發生。這些問題作為實驗研究對象的孩子父母是否有清楚的認識?相信在具體發佈學術成果的時候,這些會是大家感興趣的問題。

世界首例基因編輯嬰兒誕生,好還是不好?

這是一個很大的問題,如果說基因編輯技術一旦成熟,並經過大樣本的長期追蹤實驗,證明其可靠性、安全性、有效性,那麼理論上來說,我們是可以通過基因改造避免或降低很多遺傳病風險的,甚至可以製造出超級人類。那麼會不會產生新的倫理問題呢?比如富人越來越長壽、越來越聰明?這個問題只能留待未來去回答了。那麼,理論上來說,經過基因編輯的人,是不是就不會生病了呢?其實並不是的。環境、生活方式、情緒依然會是人類罹患疾病的重要因素。

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