陳西
糖尿病人吃粗糧對控制血糖有益，但應科學吃粗糧。
糖尿病是一組遺傳和環境因素相互作用而導致的代謝性疾病，由於胰島素分泌功能缺陷和（或）胰島素生物作用障礙而導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂，其主要特點是慢性高血糖，長期慢性高血糖可導致眼、神經、腎臟和心血管等組織器官的損害繼而出現一系列併發症。
飲食治療或控制是延緩和預防糖尿病慢性併發症的基本方法之一，《中國２型糖尿病防治指南（2013年版）》中推薦糖尿病人膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%，但一般每日攝入的總碳水化合物不宜少於130克（相當於4兩米飯），否則可能導致飢餓性酮症。其中低血糖生成指數食物如粗雜糧及其製品（蕎麥麵包、小麥麵條等），在胃腸道內停留時間較長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液後峰值低，有利於血糖控制。粗雜糧不僅升高血糖的速度慢，還含有較豐富的膳食纖維，有利於糖尿病人控制血糖，但胃腸功能較弱的老年人和小孩不宜大量吃粗雜糧，否則容易加重胃腸負擔。 此外，還應注意每日定時進餐，儘量保持碳水化合物均勻分配。
馬博士健康團閆心語碩士生
馬冠生
很高興回答你的問題。
“粗糧”一般是指未經過精細加工的糧食。常見的有蕎麥、糙米、小米、玉米、雜豆等等。在臨床上，一般都推薦糖友就餐時可加入一定量的粗糧，以達到控血糖的效果。
對於糖尿病患者，粗糧的好處主要有兩個：
1、粗糧含豐富的膳食纖維：由於未精細加工，粗糧含更豐富的膳食纖維。膳食纖維會影響糖的分解和吸收，使得餐後血糖波動更小，也減輕胰島的負擔。
2、容易造成飽腹感：粗糧口感粗糙，更容易有飽腹感，從而能控制每餐的食量。
糖友要選擇合適的粗糧
但粗糧有很多種，不是所有的粗糧都適合糖友。適合糖友的應是升糖指數低的粗糧，推薦玉米（非鮮玉米）、燕麥、蕎麥、小米等常見品種，紅豆、綠豆、豌豆、蠶豆、芸豆、豇豆、扁豆等雜豆類。這些粗糧的升糖指數都比較低。
特別要注意的是，上面提到的玉米並非“鮮玉米”，鮮玉米中不管甜的糯的，升糖指數都與白米飯差不多，因此不作推薦。這裡推薦的是玉米粒、玉米渣、玉米麵和玉米粉。
另外，雜豆類升糖指數更低，配合玉米一起吃，會比單獨吃玉米的血糖反應低。
吃粗糧，要注意總食量
糖友吃粗糧需注意總量，粗糧本身也含有大量澱粉，多吃必然導致過量攝入葡萄糖。糖尿病患者吃粗糧的正確方法是：用同等數量的粗糧替代白米白麵，最好能比此前所吃的糧食總量略有減少。舉個例子，如果原來每天吃250克大米（兩碗半白米飯），應該改成200克甚至150克雜糧。總的來說，粗糧可以佔主食的一半，或者更多。粗糧的每日攝入量可控制在四五兩不超過半斤。
另外，有胃腸病的糖友更要注意適量，粗糧中的膳食纖維質地較硬，會加重胃腸負擔，這種情況吃粗糧應該在醫生的指導下進行。
注意烹飪方法
烹調粗糧要注意方法，做成飯比做成粥對血糖的影響更小，煮成羹湯、打粉沖水並不可取，因為粗糧煮得越爛，越容易被消化吸收，造成餐後血糖飆升，比精米麵有過之而無不及。
別把粗糧當藥吃
粗糧的作用僅僅是通過減少糖量的攝入而輔助地控制血糖，而非直接地降低血糖。粗糧本身並無降血糖的功效。吃粗糧不能代替吃藥和打針。
(610)
家庭醫生雜誌
糖尿病人是現階段兒發病率比較高的一個人群，有妊娠期糖尿病，吃出來的糖尿病家族，遺傳性糖尿病。
那麼這些糖尿病人群飲食上有什麼注意的嗎？尤其是主食類，現在跟大傢俱體說一下，很多糖尿病人覺得哎呀，白米飯，白饅頭能使血糖升高，我就不吃了，那我吃花捲吧，那我吃麵條吧，其實道理是一樣的，你使用得過於精細。精細穀物食用過多，會是你的餐後血糖急劇增高，胰島素更加受累。
所以在你食用的主食當中要將，更多的膳食纖維，b族維生素，等這些物質添加到你的主食當中，那麼這些物質存在於哪兒呢？粗糧雜糧，全穀物食物。
我們日常，糖尿病人也可以吃米飯，但是最好在米飯當中添上紅豆，綠豆飯豆，等等，也可以吃麵條，可以將白麵裡面摻入全麥麵粉，並且全麥麵粉的佔比要稍微多一些。因為當你使用這些食物，會使餐後血糖升高的緩慢一些，這樣胰島素就沒有那麼受累，久而久之養成良好的飲食習慣，有一些糖尿病也是可逆的。
國家註冊營養技師
中國營養學會會員
國家二級公共營養師
國家三級健康管理師
營養百事通
事實上，就碳水化合物的含量而言，麵粉、大米、小米及玉米等主食相差無幾（約為70多克每100g），大體在 70%～80% 之間。但由於小米和玉米富含膳食纖維，可以減緩腸道對葡萄糖的吸收。因此，
攝入同等量的粗糧和細糧，餐後血糖升高的程度有一定差異。
基於上述原因，血糖居高不下者，不妨用粗糧代替細糧。而通常情況下，應粗、細糧搭配。但無論粗糧、細糧，均應依糖尿病飲食處方而定，粗糧也不能多吃。
少吃精細加工的粗糧
雖然吃粗糧有益健康，但像速溶麥片、五穀雜糧豆漿粉、紅豆薏米粉等這類經過加工的粗糧，糖尿病患者最好不要碰。
這類的精加工“速食品”，往往含有大量的糊精。糊精是澱粉經過加熱或者在酶作用下初步得到的短鏈水解產物。糖尿病人不適合喝粥，就是因為經過熬煮後的粥裡含有大量的糊精，糊精相比澱粉，更容易被快速消化吸收，在人體內分解成葡萄糖，使升血糖的速度更快。
對於糖尿病患者來說，主食選擇粗糧比細糧好，就是因為未經過精加工的粗糧升糖指數低，比如大米飯的升糖指數是83.2，糙米飯是70，玉米糝粥是51.8。升糖快的粗糧精加工“速食品”並不是真正意義上的粗糧。
兒科醫生鮑秀蘭
飲食結構失衡是糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性疾病的主要發病原因。很多都知道，糖尿病人在吃主食的時候要注意，過於精細的主食會引起血糖出現大幅度的波動，對於控制血糖尤為不利。粗糧如今已經成為明星食物，醫生也會建議糖尿病人適當的增加粗糧攝入量，為何要建議糖尿病人吃點粗糧？
膳食纖維
粗糧與我們常說的米飯和饅頭所不同的是，其加工精度較低，含有的膳食纖維和B族維生素較多。膳食纖維是我們人體所需的七大營養素之一，能夠延緩血糖升高速度。也就是說，同樣的100克玉米麵和100克精白小麥粉，精白小麥粉做成的饅頭在吃完以後，餐後血糖快速上升。而玉米麵中所含有的膳食纖維較多，在進食以後血糖的上升速度較慢，血糖的波動幅度小，有利於調控血糖。
B族維生素
B族維生素是一個大家庭，他們在人體內有一個共同的特點，參與體內蛋白質、脂肪和碳水化合物的代謝。粗糧的加工度較低，能夠保留較多的B族維生素，對於糖尿病人的身體健康非常有利。
粗糧雖然好，但也不是多多益善。粗糧中含有的膳食纖維會影響其他營養素的吸收，比如鈣、鐵，這些營養素在吸收的時候就會因為膳食纖維而造成吸收率下降。老人的胃消化能力降低，不能吃較多的粗糧。建議糖果尿病人每天三餐的主食有一餐的量可以用粗糧來代替。粗糧的種類有很多，有些人感覺粗糧的口感較差，就採用粗糧細作的方式，這種方式其實不利於膳食纖維的保留，儘量地採用粗加工的方式，保留更多的營養物質。
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王桂真營養師
糖尿病患者吃粗糧對控制血糖真有益嗎？
讓數據來告訴大家：
100g燕麥片熱量338千卡含碳水化合物61.6g
100g糜子熱量336千卡含碳水化合物75.1g
100g藜麥熱量368千卡含碳水化合物64.2g
100g糙米熱量348千卡含碳水化合物75g
100g小米熱量361千卡含碳水化合物75.1g
100g黑米熱量341千卡含碳水化合物72.2g
100g紫米熱量339.2千卡含碳水化合物71.5g
100g綠豆熱量329千卡含碳水化合物62g
100g紅豆熱量324千卡含碳水化合物63.4g
100g黑豆熱量401千卡含碳水化合物33.6g
100g白芸豆熱量315千卡含碳水化合物57.2g
100g紅芸豆熱量331千卡含碳水化合物62.5g
這些數據明確的告訴糖尿病患者選擇雜糧和雜糧粥能否控制血糖！
碳水化合物廣義稱為：糖！
HLH王泓
一般來說，粗糧中含有更多不飽和脂肪酸、微量元素、膳食纖維有利於健康。但是什麼東西適度做好，需要注意以下幾個方面：
1. 部分雜糧，比如全麥麵包、黏小米、糯玉米的升血糖指數很高，吃的時候要注意量的控制。
2.吃雜糧要注意種類齊全，避免單一飲食。
3.吃雜糧的同時注意蛋奶等營養物質的補充，不要一位的追求低能量飲食。
4.吃雜糧時要多飲水，因為纖維素的消化吸收需要更多的水。
5.粗糧加工講究細作，這樣有利於口感提升，否則很難堅持。
6.粗糧加工時不要加入過多的糖和油脂，否則影響效果。
醫線天
肯定是有好處的，但也應因人而異，因病而異，需講究選料與搭配。
對於高血糖患者而言，豐富均衡的營養攝入在輔助控制病情方面尤為重要。糖尿病人主食粗細搭配，適量吃些粗雜糧，有利於調節和穩定血糖。
由於我國地域廣闊氣候多樣，所以出產的雜糧種類很多，運用不同的組合搭配和烹調手法，可以做出千變萬化的主食品種。
烹飪手法：“越幹越好”，煮成飯要比煲成粥要好。雜糧飯要比雜糧粥好，因為越稀吸收地越快，血糖就會升得比較快。比如全麥雜糧就比精製的白米要好，純天然壓制的整粒燕麥就肯定比直接沖泡的牛奶麥片要好！
推薦粗糧包括：
全麥雜糧——小米、薏米、燕麥、玉米、糙米、黑米、大麥、藜麥和蕎麥等。
薯類——番薯（紅薯、紫薯）、芋頭、山藥和土豆
雜豆——綠豆、赤豆、扁豆、花豆、貓眼豆，黃豆和黑豆
玉米麵可以蒸窩頭、菜糰子、烙貼餅子，玉米糝可以與大米一起蒸黃金飯；
蕎麥米可以與其它米一起煮粥、蒸飯，蕎麥麵可以做饅頭、麵條吃；
紅小豆可以做成豆沙，也可以做豆飯、豆粥。
具體吃的份量：
推薦每天吃5兩，不超過7兩主食。
一般一碗就是2兩啦。
比如早餐1兩，午餐和晚餐2兩。
粗糧種類多樣，它的搭配也因人而異、因病而異，不同體質的糖尿病患者應該選擇適合自己的粗糧。
虛寒虛熱的患者
糯米、黃米、高粱米，陰虛內熱或實熱便秘的人不宜常吃，否則會加重病情。
小米、綠豆、薏米，體質虛寒的人不宜常吃。
腸胃不好的患者
胃腸消化功能不好、經常腹瀉的人可以常吃一些山藥、土豆、芡實、白扁豆等具有健脾、收澀作用的食物。
老年患者
老年人不可完全以粗糧為主食，老年人脾胃虛弱，粗纖維太多了胃會不舒服，豆類吃多了容易腹脹。煮粥、蒸飯時粗糧、雜豆類佔三分之一即可。否則，不但吃了不舒服，反而會引起便秘。
腎功能不好的患者
腎功能不好的人、有痛風病史或尿酸高的人應少吃豆類及其製品，也不宜多吃粗糧，因為這類病人需限制飲食中的蛋白質，而粗雜糧和豆類含植物蛋白較多，植物蛋白屬於不完全蛋白，利用率沒有肉蛋奶類蛋白高。可以用薯類來代替部分主食，如土豆、山藥、紅薯、芋頭、南瓜等。
總之，粗雜糧能提供豐富的營養成分，單一的精白米、白麵不可能滿足人體的需求，所以提倡大家平時多吃粗雜糧，根據粗雜糧的種類、季節和個人體質來選擇雜糧，經常更換品種，不宜一次進食太多，讓自己的飲食營養充足、豐富多彩！
糖大夫
🍀專業加科普，早知遠疾苦。
糖尿病吃粗糧真的好麼？
同樣熱量的粗糧的確有助於血糖控制，尤其是對於餐後血糖。
粗糧是相對精米白麵等細糧而言的，主要包括穀類（玉米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩等）；豆類（黃豆、赤豆等）；塊莖類（ 紅薯、山藥、馬鈴薯等）
上述這三類食物中主要含有膳食纖維，主要可分為可溶性和非可溶性。
可溶性膳食纖維像豆類裡面的豆膠，在胃腸道遇水與葡萄糖形成黏膠，從而減慢糖的吸收，使餐後血糖和所需胰島素水平降低，間接保護胰島細胞。（同類的還有水果裡的果膠，海帶、紫菜裡的藻膠）
非可溶性膳食纖維有纖維素、半纖維素、木質素，豆類、穀類的外殼、麥麩、塊莖含量較多，他們可以在腸道內吸收並保持水分，且形成網絡狀，包裹食物，使之與消化液不能充分接觸，延緩葡萄糖的吸收，降低餐後血糖。（綠葉蔬菜中也含量較多）
除此以外，會有許多額外的獲益
1.膳食纖維吸水膨脹後體積增大，增加飽腹感，從而使糖友不至於胃中空空而“餓得發慌”，以增加糖尿病飲食的依從性。
2.膳食纖維吸水後可以軟化糞便，以通便，改善腸道環境。（這是以後治療糖尿病的一個切入點）
3.膳食纖維可以降低膽固醇水平，對於冠狀動脈粥樣硬化有一定預防作用。
膳食纖維雖好，但主張建議糖友每日食用膳食纖維25-30克，太多了反而會有不利的影響。
1.這類食物攝入過多會導致胃腸道不耐受，本身胃脘脹滿、反酸燒心的糖友症狀會加重，尤其是肝硬化伴胃底靜脈曲張的朋友，不建議食入過多，避免因膳食纖維刺激導致胃酸分泌多，出現出血。過多纖維也會導致腸道阻塞發生便秘。
2.這類食物食入過多會
影響其他營養素吸收，會影響鈣鐵的吸收，吃的太多＋時間久了，就會“面有菜色”。3.像豆類食物在糖尿病腎病時需要注意，豆類主要是蛋白質，過多蛋白攝入會增加腎臟的負擔，而加重腎病程度，需要按要求攝入。
溫馨建議:
1.合理控制熱量的前提下，粗細搭配，食品多樣化。不要認為粗糧對餐後血糖好而不加節制的食用，這樣熱量攝入多了，血糖照樣控制不佳。
2.物無美惡，過則成災，合理添加。
3.熱量換算，所吃食物，心中有數。
25克（麵粉、米粉、小米、玉米麵、燕麥片）
＝25克（綠豆、赤豆、芸豆）=20克幹黃豆
＝125克（土豆、山藥）
=500克（綠葉菜、西紅柿、黃瓜）
=15克（花生米，芝麻醬）
=30克（葵花籽，南瓜子）
=100ml牛奶，200ml豆漿
希望幫助到您，如想了解更多知識，請多關注😃。
草根有德
相對於精細米麵來說更有利於穩定血糖。但是是否吃的健康還要取決於你的吃法。
健康的吃法是用將每天吃的精細米麵的三分之一左右用粗糧替代，這樣不僅更利於穩定血糖，而且營養成分更加齊全，還可以預防甚至改善便秘。
不健康的吃法是，以為粗糧可以降血糖，因此大量的進食粗糧。這樣不僅不能穩定血糖，長期如此很可能引起便秘，營養不良等風險。
沒有不好的食物，只有不健康的吃法。關鍵是選對食物吃對量。
最擅長糖尿病的營養知識解答，歡迎關注我。希望能幫到您。
祝您吃的開心，健康。
