用户来自星星
一切不以正规监测血压为前提的停药都是谋财害命！
这个问题其实是有歧义的，如果血压降下来，可以不吃什么药？是指降压药还是阿司匹林、立普妥这些药？
在门急诊，经常有人问我：我血压不高了，可以停降压药吗？
在生活中，也经常有人问我：为什么别人能停药，我却要一直吃下去？
事实上，带有这些疑虑的人都是没有搞明白以下几个问题：
1、不是医生或者家属非要你一直吃药，而是你的身体、你的健康状况需要一直吃药！你能说虽然没有明显症状，但面对180/100mmHg，甚至更高的血压，可以不吃药吗？
2、为什么别人可以停药，而你自己不能？别人能停用或改用某些药物，是基于自己的病情变化。别人的情况能套用到自己身上吗？每一个人的情况都是不一样的。比如别人原本只是轻度血压升高，通过减肥、戒除烟酒等改变生活方式后，血压稳定在正常范围之内，降压药是可以酌情减量或停用的。而你自己呢？血压长期控制不好，不良生活方式又不改变，还渴望停药？
3、多巴胺多次说过，没有症状不代表没有病。有很多高血压病人，只是没有头痛、胸闷等症状，这些不代表没有病，更加不代表血压控制正常。偶尔测一次血压正常，不能代表血压控制可以。服药期间血压正常，有部分功劳是降压药的，不代表自己的血压完全可以停药了！
4、有时候，有些患者，及即使听了降压药，但没有停用抗血小板聚集药、降脂药等等。我们不能听风便是雨，不能盲目跟风，不能以讹传讹。
总而言之：停药、改药的前提是正规的监测血压，是要以个人身体健康情况为准绳的。我们应该按医嘱用药，而不是按心情用药！
最后一支多巴胺
“快乐的小大夫”为你解答，欢喜关注
说我一个同学的爸爸的事吧，大家就知道高血压是不是需要一直吃药了。
69岁，高血压病史20年了，每年冬天都到海南过冬，这些年一直吃减压药，血压控制在正常范围。
去海南后，看到很多老人都把药物平时吃的心脑血管药物停了或者减量了，他也自把吃的两种降压药物变为一种。
可是经常头痛，血压也不稳定了，每天晚上都会高，打电话问我怎么回事。
经过了解，原来控制好好的血压，停了一种，2周后出现的。赶紧让他再继续吃药，经过一周后，血压再次恢复正常。
这回大家知道吧，药不能停，除非把血压降到低于正常90/60mmHg以下，但考虑的减量和换药，而不是一下停药。
如果血压在正常范围内，就不要停，坚持吃药，因为现在的一天一次降压药物，吃几天后达到有效的浓度维持时间大约就是在24小时左右，如果停药，体内药物的浓度很快就会低于有效浓度，血压就会再次升高。
目前高血压90%以上是原发性高血压，就是没我快明确原因的高血压，都需要长期吃药。
有一少部分继发性高血压患者，比如嗜铬细胞瘤一起的高血压，去除原发病后血压可能恢复正常，就不需要吃药了。
剩下其他的都需要坚持吃药，但绝对不只吃药就行，还要控制吃盐量，忌烟忌酒，减肥，坚持锻炼，心态平和等。
“快乐的小大夫”每天为您推送健康医学知识，分享病例，不要忘记点击右上角关注呦！
快乐的小大夫
高血压病人需不需要一直吃药，是血压水平来决定的。
如果血压降下来，是靠药物下降的。那么停药以后，血压还会上升，那说明药不能停。
如果是其它方面的原因让血压下降，那么停药的可能性是有的。大致有这么几种情况：
1 继发性高血压。
继发性高血压是由其它疾病引起的血压升高，如果病因能够解除，则血压有望恢复正常。 非常年轻就出现高血压，或者血压特别高，吃药控制效果不好，建议一定要做一下这方面的检查。如果初次发现高血压你就有去做这些检查的想法，那说明你的健康意识非常好。
（继发性高血压的主要病因）
2 高血压主要由不良生活方式造成，发病时间不长。
有一些患者生活方式很不健康，但是发现高血压的时机比较早，血压不是特别高。早期进行生活方式的干预，有望让血压恢复到正常而不需要吃药。
比较典型的例子是，有些患者原来比较胖，通过积极努力，体重明显下降，血压也随之恢复正常。
其它的干预方式还包括坚持体育锻炼、低盐饮食、充分休息、精神放松等等。
如果患高血压的时间比较久了，小动脉硬化越来越严重，这个时候，逆转高血压就比较困难了。但是以上方式仍然可以看到效果，至少能让服药的剂量减小，血压控制得更好。
3 心脏输出功能下降。
有些患者原来有高血压，心肌梗死之后血压反而正常了。这其实是因为心脏受损，已经没有办法输出过高的压力，心功能下降的表现。有些患者是其它原因引起的心衰、也有的患者是因为年龄过大而心功能下降，这也都有可能引起血压下降。这都不是什么好现象。
绝大多数高血压患者都需要终身服药。
我们接触过的高血压患者，真正能彻底摆脱降压药的其实非常少，大多数人都需要终身服药。如果血压降到偏低，减少用药剂量是可以的。只有停药以后血压不反弹，才可以不用药物治疗，这需要我们更加密切地对血压进行监测。
欢迎关注郑医生百嗑，学习更多常见多发病知识。
郑医生百嗑
一般情况下，高血压患者是需要终身用药的，即使血压数值已经达标，只是靠药物维持的，一旦停药，血压会反弹，造成血压的波动加大，更容易造成血管的损害。
首先，目前高血压病是不能根治的，目前的高血压处理是靠降压药物把血压控制在目标血压数值之内，从而减少血压升高对心脑血管的影响，预防心脑血管事件的发生。即使血压已经降的很理想，也只是降压药物维持的作用，一旦擅自停药，很容易发生血压的反弹和大幅波动，反而更容易造成心血管事件的发生。
临床上确实有这种情况，很多人通过降压药物控制后血压很稳定，就擅自停药，觉得等自己头痛等不舒服时再继续服用降压药。其实这种做法很危险，很容易造成血压的大幅波动，血压升高后也不一定会有头痛等临床症状，但升高的血压却会对血管壁造成持续的损害。只有保证血压数值的持续达标，才能真正减少高血压对人体的损害，减少心血管事件的发生。
当然，也确实有一部分人群，在服用降压药物的同时，通过饮食控制、运动锻炼、减轻体重等措施，逐渐减少并停用降压药后血压也能维持到正常范围，这种情况下倒也不需要一直吃药，但最好是在医生的指导下逐渐减药，并监测血压。
医患家
第一，高血压可以根治吗？
对于高血压来说，大多数都是不可以根治的，即便是继发性高血压中的某些高血压，在去除原发性疾病以后，可以根治！但这样的比例还是非常的小的，对于原发性高血压，能够根治的可能就微乎其微了，所以，大多数高血压还是不可以根治的！
第二，血压控制正常，还需要继续吃药吗？
对于少部分继发性高血压，去除诱因以后，因为能够根治，所以，不再需要继续口服药物治疗高血压！但对于原发性高血压，因为口服药物把血压控制正常，那么，这些药物，即便是在血压正常以后，也是不能够停药的，因为停掉以后，血压会继续升高，所以，对于原发性高血压的患者，几乎都是需要长期吃药的！
第三，哪些情况高血压可以减量降压药物？
对于已经控制血压正常的患者，如果血压在正常值下限，或者已经是低血压状态，那么，此时我们需要考虑减量高血压用量，或者停用高血压药，但是完全停用高血压药物的可能性，还是微乎其微！
亲，看懂了吗？关注我们！每天都有更新的科普推送给您！
心健康
绝大部分高血压都需要一直吃药。
如果血压降下来，要看具体降到多少，决定是否可以不吃药。
第一、临床上只有少部分继发性高血压通过根治原发病可以治愈不用吃药。还有一部分原发性高血压，通过健康生活方式血压也能达标，自然不要吃药。
第二、血压降下来还吃药吗？
1、为什么血压正常，那是因为吃药了；如果停药血压又会再次升高，所以您说能停药吗？
2、如果血压接近底线，比如血压接近90/60，那么可以考虑减药或者停药。
3、如果因为各种原因导致了低血压，那肯定要停药。
所以，大部分高血压为了有效控制血压，除了健康的生活方式，还要坚持服用降压药。
心血管王医生
黄良雪中医生
高血压分为原发性高血压和继发性高血压，目前来说，原发性高血压还不能根治，所以主要还是以药物治疗控制血压为主，高血压的危害主要是会对心脑血管、心脏等靶器官造成损害。血压控制好，才能减少脑卒中、冠心病等发病率。
高血压患者常用的高血压有钙离子通道阻滞剂（CCB）类如如硝苯地平，氨氯地平等，利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪，血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类如厄贝沙坦、氯沙坦。血管经张素转换酶抑制剂如如依那普利、卡托普利、这些药物的使用需要根据患者的血压高低，个体症状以及合并症来综合考虑选择。
对于长期的慢性高血压患者，要想血压控制平稳，基本就是需要长期用药来控制，吃药的话需要连续服用，不可以断断续续，这样血压忽高忽低，反而对靶器官容易造成损害。药物的减少也是需要逐渐减量，不可以一下子减少，容易造成需要反弹，可能引起一些心血管事件的发生。
所以对于原发性高血压患者吃降压药可能需要终身服药。
许多高血压患者担心长期使用降压药，药物可能带来副作用。我们知道不管是什么药物的使用都是要权衡利弊的，对于高血压来说，血压控制好对于我们身体带来的好处可能要远大于药物副作用对身体的伤害。因此长期用降压药只要血压控制好，药物可以耐受，一般就不需要太大担心。如果使用的降压药副作用较大，不能耐受的话，可以在医生指导下，考虑换用其他降压药，或者减量使用，但是不建议自行更换或停用降压药。
欢迎关注无名药师，我会分享更多合理用药知识
无名药师
相信很多高血压患者均有这个疑惑，我有高血压，血压降下来，我可以不吃药吗？或者血压降下来之后，我可以隔天吃一次药吗？或者我能不能只通过饮食或者锻炼降血压？或者我能不能用点什么偏方，比如我喝一点琵琶泡的酒，我喝一点玉米须泡水（还必须是最新鲜的玉米须），我吃醋泡鸡蛋等等各种食疗来降低血压呢，而不吃药呢？上述的种种的疑问答案都是否定的。当然，我不否认饮食、锻炼、食疗都有降压的效果，但是其降压的作用往往是比较微弱的，单纯依靠上述的降压方法，血压通常不能达到医生们所要求的目标值，从而就不能降低高血压带来的可能并发症，那么这些方法就是
不能单独采用，当然你心血来潮的时候，要通过食疗的方式来控制血压也是可以的，只要不是什么毒药，不出人命就好。
大家都知道高血压最常见的并发症就是心脏、脑血管的并发症，高血压脑出血相信很多人都不陌生。我们为什么要强调平稳降压，并且建议选择具有长效（最好是24小时能）平稳降压的药物，就是由于反复的血压波动过大，就好像水管子水压忽大忽小，也许短时间内水压波动不会出什么问题，但是长期水压波动过大，水管就会爆管，血管同样存在这样的道理，血压反复出现忽低忽高的情况，就可能引起血管爆管，脑袋是个精密的器官，容不得出事，一旦出事，几乎是毁灭性的的灾害。有人又会说了，他高血压多年，不吃药，也没有出事呀。我只能说那是他运气好，人都说，常在河边走，哪有不湿脚，久走夜路必撞鬼，这些谚语是有一定的道理的，如果你有高血压，你是选择运气，还是选择预防？
高血压的治疗首先强调血压控制达标，降压药物的种类没有明显优劣性，针对个体选择适合的降压药，将血压平稳控制达标的药物就是好药。治疗过程中，用了药血压降下来了，如果药物在体内代谢并排除体外后，失去药物的控制，血压会再次升高，因此降压药的服用不能吃吃停停，一定正规坚持服药，降压药的使用已经好几十年，大量人群的使用的后果告诉我们，长期使用降压药安全性是很高的，尽管有副作用的存在，但是权衡利弊之后，仍然认为长期服用降压药才能将高血压可能带来的危害降至最低，降压药的副作用可根据耐受程度换其他药物，使用降压药的好处大于其副作用，长期的降压才能最大限度的提高生活质量。
目前国家大力发展的全科医生就是负责慢性病如高血压的管理，有高血压的患者记得在就近的社区或乡镇医院找到自己的全科医生，医生对你进行长期的健康管理，更有益于控制血压稳定，并可以给你更过关于高血压的健康指导。来自全科鲜医生的科普解答，欢迎大家于下方评论区发表不同的观点及看法，想了解更多的健康知识，欢迎关注全科鲜医生，持续为您带来不同的健康问答，图片来源于网络！全科鲜医生
对于这个问题，高血压患者必须对这个病有个充分认识，高血压是个慢性病，终身病，高血压的出现，其实是自身长期的不良生活方式造成的。以上指的是原发性高血压。
还有一种高血压，是继发性高血压，就是由其它病导致的高血压，譬如有肾小球肾炎导致的高血压、妊娠高血压、肾上腺瘤导致的高血压、大动脉狭窄导致高血压。这一些，治愈原发病，血压自然就下降，甚至正常，自然不用再服用降压药！
原发性高血压，在发现初期，可以先不用药物治疗，原则上先从改善生活方式观察3~6个月，如果血压不降或者下降不明显，高压还≥160mmHg或者（和）低压≥100mmHg，就需要进入药物治疗。
既然是终身病，不能够治愈，那么吃药的目的是什么呢？吃药的目的是：把血压控制到一定的标准范围内，让心脑血管在血压药的控制下，有规律的波动。按时服药，血压控制好，自然脑出血的患病率就会下降；但是当高压控制到140mmHg以下，低压控制到95mmHg以下时可以加服阿司匹林肠溶片，75~100mg/次，一天一次，晚上饭后服用，用来预防脑血栓的发生。
停服降压药，血压就会回升，特别是突然停药，就会造成高血压反跳，突然升高，有导致脑出血的风险！
所以，原发性高血压患者，口服降压药，血压降至正常后停药，是不可取的！即便是停药，也要逐渐停药！
希望我的回答，对您有所帮助！想了解更多，敬请关注“大内科冯医生”！
