大腸癌的靶向治療藥有哪些?哪些患者可以用?

大腸癌的靶向治療藥有哪些?哪些患者可以用?

大腸癌是我國常見的惡性腫瘤,嚴重危害廣大人民的身心健康。由於我國人群普遍健康意識不強,發現大腸癌時,已經有50%左右出現了遠處轉移,屬於晚期了。

晚期腫瘤除了化療,還可以做靶向治療。

靶向治療不同於以往的化療,靶向治療藥物進入體內會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用,使腫瘤細胞特異性死亡,而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞,所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。

大腸癌的靶向治療藥有哪些?哪些患者可以用?

目前國內用於大腸癌的靶向治療藥物有兩種,一種是針對表皮生長因子受體(EGFR)的,叫西妥昔單抗,商品名字叫愛必妥。另外一種是針對血管內皮生長因子(VEGF)的,叫貝伐單抗,商品名字叫安維汀。

目前,靶向治療只用於晚期大腸癌,也就是已經出現遠處轉移的四期患者。

西妥昔單抗和貝伐單抗怎麼選擇?

西妥昔單抗只能用於KAS基因野生型的患者,用西妥昔單抗之前,需要檢測RAS基因。並且有研究顯示,西妥昔單抗對於右半結腸癌可能無效。所以,西妥昔單抗一般用於左半結腸並且KAS基因沒有突變的患者。

貝伐單抗適用於所有晚期大腸癌患者,左右結腸都可以用。並且從2018年起,貝伐單抗已經納入醫保了,醫保可以報銷,所以貝伐單抗的使用前景更加廣泛。

靶向治療的副作用很小,明顯是小於化療的,而且大多數也很輕微。

貝伐單抗常見的不良反應有:發熱,乏力,食慾減退等,罕見的不良反應有:胃腸道穿孔,出血,傷口裂開。

西妥昔單抗常見的不良反應有:發熱,寒戰,惡性,皮疹和呼吸困難等症狀,嚴重的超敏反應。


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