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【 编号WD273】
放弃化疗应该是指能用而不用，这好像不合适，也不是什么明智的选择，有点对生命“小聪明”的意思。化疗方案要不要用？是通过病理定性、病情分期，结合病人体力状况、脏器功能后制定的，这些是医生要做的。能不能用？是要看病人的意愿以及经济能力的是否能负担。
化疗前和化疗时都需要对体力状况进行，有ECOG评分法，多有治疗指南按此评分法分层推荐治疗方案。正常生活，无不适为0分；有些轻微的不适，但不影响生活，生活完全自理评分为1分；生活基本自理，白天卧床休息时间＜50％为2分；如果生活需要扶助，白天卧床时间＞50％为3分；4分时病情就比较危重了。一般0-2分可以选择化疗，3分、4分时化疗就要慎重了。
当设计的化疗方案进行2-3个月后要进行效果评价。有完全缓解、部分缓解、稳定、进展4个标准，当出现进展时就要考虑停止化疗。稳定也是可以继续化疗的，但要综合、慎重地权衡利弊。完全缓解、部分缓解了那就继续吧！
化疗药物的毒副作用很大，最常见的有恶心、呕吐，骨髓抑制，神经毒性以及肝肾功能的损害等，如果评估这些毒性在3-4级时，也就是比较严重时，需要减量、停药、更换治疗方案。
有些病人对化疗极为排斥、恐惧，尤其是年龄大的病人，还有经济压力，这些非疾病本身的因素也得重视，大家一起商量决定吧！
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刘永毅医生
得了癌症，是要化疗，还是不要放弃，要只从专科医生的意见，当然也要结合患者本人的意愿，以及家庭经济情况等，但前提是，你得在充分了解病情，知晓化疗可能的获益和风险，也就是在权衡利弊得失之后，经商议后的选择，而不是简单地放弃化疗。最要不得的就是听信各种谣言，说化疗了会死人，会怎样怎样让人痛苦，这种不分具体情况，一股脑全盘否定化疗的说法，你信吗？医学要辩证客观，不能简单化，要具体情况具体分析。
一般来说，以下几种情况不建议化疗（但仍建议你要和主管医生商议，仅供参考）：
1、对化疗不敏感的癌症，不要化疗；对化疗低度敏感的癌症，慎重化疗。
2、早中期癌症以手术或放疗为主，要不要辅助化疗，不能简单地把晚期癌症的化疗搬来，得要研究证据支持，否则不要化疗。
3、骨髓功能，肝肾心肺等脏器功能达到基本要求，否则不要化疗或慎重化疗；某些合并其他疾病，存在化疗禁忌或风险较大，要慎重评估后决定。
4、实在是没钱，穷得连饭都没得吃的人，但这种情况应该极少，不过经济困难的确实有，建议根据化疗可能取得的疗效来决定是否求助于亲友或慈善机构等。
6、病人本人在充分了解化疗可能取得疗效以及可能的副作用后，就是拒绝化疗，那也没办法。
最后还是那句话：向专科医生充分沟通，了解相关知识，经商讨后决定，不迷信，不胡乱拒绝。
肿瘤专科医生
这个问题比较宽泛。很多肿瘤都会用到化疗，有的化疗是根治性的，意思是化疗可以治愈癌症，有的化疗只能暂时控制肿瘤，比如晚期肺癌，有的化疗是为了提高手术效果的。
因为化疗药物比一般药物副反应大，所以化疗前要综合评估病人的体力状态，重要脏器功能，符合条件才能化疗，否则化疗就可能弊大于利。所以如果评估患者化疗是弊大于利，就要慎重选择化疗，甚至放弃化疗。
张健医生胸外时空
思考中西医及心得体会，古老的文化前人在寻其脉络的同时是否有没有想过一点，前人的治疗思路经验也好哲学观也罢，那都是不同时代环境背景下人的工作生活饮食常态所产生症状，现在夸大其词，利益为先的学者不在少数，当然人之本性，就造成了良莠不齐伪科学的帽子，每个个体之间后天是有差异，从学术的角度来说，不管是癌还是其他的，都是有方法可寻的，这些都不是天生就有的，怎么有的，怎么去解除，先就一颗树一片枝叶来剖析阐述下自己的观点，为什么同样的一颗树上有的枝叶枝繁叶茂，有的摇摇欲坠，同样的叶子有的生命力旺盛向上有的被人为破坏撕扯不完整形态不过依旧存活着借助自然的力量进行修复着，有的叶子千疮百孔有的飘摇飘零，说明同样的本源下排除人为因素，就是创伤型的，其他的就是孕育中争夺受益的本源多少问题，就是现在的基因名词，排除后天的虫，排除天气，土壤，自然光合作用下，排除污染源，污染源可以理解为突变细胞分裂组织包括癌细胞等，这些都是微小依附的状态，但如不进行光合做用，雨水冲刷，风的助力在光，雨下进行良性改变其组织循环，那么是不是所有的都不可逆了呢，试想一下如果是这样那地球不是早就灭亡没有人类生物，正是因为有太阳，月亮，星星，河流，雨水才生生不息，乌云终究算去，换来碧海蓝天，和谐有机转换协调同步，那么就不难理解古人按摩术的疏通经络，调和气血，增强身体免疫系统，及上病下治，下病上治，左病右治，右病左治局部联系整体，整体联合实际的思路，仅先说这一部分，便于大家理解古中西医文化精髓，现代西医虽有可取之处但要特别说明一点拿上述虫举例，百虫为何死而不僵，在物理化学的基础上西医暂时性抑制分解效果在体内局部形成千疮百孔还是要漫长的修复重新生长，手术分割就像上述叶子被撕开撕掉一部分也是要漫长的修复生长，古文化的物理化学早就有迹可寻，无论质化还是量化都是要以自然为基础，不仅仅是依赖在桎梏在科技产品手段上，要知道绝大多数科技产物都是限制动植物自然及人类污染的根源可追溯到冷兵器时代至现在的飞机大炮枪支及烟草手机电脑汽车等哪样不是建立在物理化学基础上的，至于数学1＋一照这样的模式也是不敢想象，一减－纵然也是归零的思想同样可以使人进或堕落，时间关系就不一一举例剖析阐释了，总而言之，学医者必须怀揣一颗大无畏的心热爱人民的心，热爱自然的心，追求真理的心大仁大爱才不枉你来到这世界上，谢谢，尊重每一个劳动者的成果知识，感恩的心，感恩有你们
小马子226
不建议放疗化疗，放疗比化疗好一点，放疗只是局部性的，化疗那就是全身性的，化疗对身体的损害是非常大的，放疗要好一点的。建议用自然医学外加中医调理，当身体的各个系统的功能提升了，癌细胞也就可以控制住或者消失。
