愛腎君
你好，感冒對於普通人而言，就是不值一提的小病，甚至不用吃藥一個星期也能好。但對於腎病患者來說，卻猶如一顆“定時炸彈”，隨時都有可能引爆，對腎臟造成損害。
腎病患者感冒後可能會出現尿蛋白、紅細胞增多，甚至是血肌酐升高的現象。為什麼感冒會對腎臟造成傷害?感冒好了，這些指標還能恢復嗎?
為什麼感冒會對腎臟造成傷害?
一、誘發腎臟病情活動
據相關研究證明，大多數人的腎小球腎炎是由免疫機制導致的，而感染，是誘發腎病患者免疫活動的一個外因。感染可誘發免疫複合物沉積，補體激活、釋放炎症介質等造成腎臟損害。如果因病情活動而導致體內紅細胞大量增多，腎小管內的紅細胞管型以及釋放的血紅蛋白就會引起腎小管堵塞，急性腎小管壞死而間接傷害腎臟。
二、缺水
感冒會導致體液大量丟失，流經腎臟的血流也會相應減少，而腎臟對血流量的需求量很大，缺血就會造成腎臟受損。另外缺水還可能會引起血壓驟降，血壓降的過低也會對腎臟造成傷害。
三、感冒後不恰當用藥物傷害腎臟
感冒時部分腎友會在不諮詢醫生的情況下自行服藥，這時，就有可能就會服用一些對腎臟造成傷害的藥品。比如腎毒性比較大的抗生素類藥物，比如卡那黴素、慶大黴素等。
感冒後升高的指標還能恢復嗎?
一般情況下，感冒後出現的尿蛋白、紅細胞增多，甚至是血肌酐升高的這些現象是暫時性的，隨著感冒病情的好轉，大部分腎病患者的指標能回到感冒前的水平。但也存在部分腎病患者感冒後病情會出現復發甚至加重的情況。
因此，對於感冒腎病患者要重視起來，感冒後要及時複查尿常規、血壓、血肌酐的變化，一旦出現問題，要立即治療，避免延誤病情。
醫生提醒：秋冬季節要預防感冒，根據天氣變化及時增減衣物，合理飲食，適當運動增強體質，切忌感冒後不要亂用藥。
腎病常識
會的
感冒對腎臟危害大
1、感冒會導致腎病
感冒，是病毒性感染引起的，是導致腎臟病的常見因素之一。看似並不嚴重的感冒、咽喉炎等疾病若忽視治療也會引發腎臟疾病。
每到天氣轉冷或氣溫變化明顯時，醫院接診的新發腎病患者和病情加重者就會有所增多，而不少腎病患者在發病前都有感冒史。
研究發現，急性腎小球腎炎的發病，大多與溶血性鏈球菌感染有關，患者一般在感冒症狀減輕或消退後才會出現腎炎的症狀，常表現為血尿、水腫、噁心、頭痛等。
2、腎病害怕感冒
一般來說，抵抗力正常的人，患了感冒，多喝開水、注意休息，一週之內不用藥就能痊癒。
然而對於腎病患者，若發生感冒、上呼吸道感染，有可能會觸發免疫反應，導致腎病加重。
而且，感冒一次就會加重一次腎臟損害，反覆感冒更會變本加厲損害腎臟。
3、用藥（消炎藥）
感冒後，很多人喜歡自己給自己開藥。常見的感冒藥有白加黑、快克、阿司匹林、撲熱息痛、感冒靈、仁和可立克、布洛芬、芬必得等。
這些藥物（阿司匹林除外）真正有效的成分是對乙酰氨基酚，而它具有腎毒性，所以這些感冒藥均標明“嚴重肝腎功能不全者禁用”。
研究也證實，對乙酰氨基酚和非甾體類解熱鎮痛藥（阿司匹林、布洛芬等）對腎臟有明顯的毒副作用！
說到這裡，想和大家分享一點「慢性腎臟病評價及管理臨床實踐指南」中提到的內容，希望對大家日後預防疾病有所幫助。
慢性腎臟病（CKD）和感染、AKI、住院以及死亡的風險
1.所有CKD成年患者，除非有禁忌症，都應每年接種流感疫苗。
2.推薦所有eGFR＜30ml/min/1.73m²（GFR分期G4-G5）以及有高風險發生肺炎球菌感染（例如腎病綜合徵、糖尿病，或接受免疫抑制治療）的成年患者，除非有禁忌症，否則都應接種多價肺炎疫苗。
3.推薦所有CKD成年患者在5年內都應複種肺炎球菌疫苗。
4.推薦有高風險CKD進展和eGFR＜30ml/min/1.73m²（GFR分期G4-G5）的成年患者都應接種乙肝疫苗，並通過適當的血清學檢測確認其有反應。
溫馨小貼士
01/ 預防感冒
--預防感冒是保護腎臟的第一步。
平時要鍛鍊身體，增強體質；
注意環境和個人衛生；
空調溫度不宜太低，注意隨時增減衣服;
感冒流行期間，要避免交叉感染等。
02/ 避免自行服藥
感冒藥種類繁多且質量參差不齊，如何選擇對腎臟影響較小的感冒藥還是得靠醫生的專業指導。因此，腎病朋友避免自行服藥是保護腎臟的重中之重。
03/ 關注感冒後症狀
感冒會造成急性腎小球腎炎，而它有一定的潛伏期，若感冒結束後出現尿血、水腫(面部、眼瞼或下肢)、高血壓、貧血、頭痛、噁心、嘔吐等症狀，一定要引起重視，應及早到正規醫院就診，以免耽誤病情。
參考文獻：
[1]張洪春. 小心感冒會加重心臟病、糖尿病、腎病[J]. 今日科苑, 2011(24):150-150.
[2]杜瑞琴, 李全民. 腎病患者春季謹防感冒[J].糖尿病之友, 2011.
[3]參林. 四個壞習慣最傷腎臟[J]. 科學大觀園, 2008(13):12-13.
如果你有腎病方面的問題或想了解更多腎病健康知識，馬上關注微信公眾號：愛腎網！
愛腎網
慢性腎病患者，患了感冒後若出現了蛋白尿增加，肉眼血尿，水腫加重，尿量明顯減少等情況，說明其原來的腎病已經加重，若出現食慾減退，噁心、嘔吐、心悸氣喘、呼吸困難等症狀，則說明其已出現了心衰或腎功能不全和腎衰竭等症狀，因此處於腎功能異常階段的患者在感冒後還應注意自己還應注意自己心肺的功能是否受到影響。必要時可做心電圖、x光胸片和心肺功能檢查。需要注意的是腎病患者發生感冒後千萬不能隨便買藥吃，一定要謹遵醫囑用藥，以避免腎功能受損。應用感冒藥時應注意，藥物的成分、劑量以及用藥的療程。若藥物中含有有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉或其他解熱鎮痛藥，須加以注意，因為它們均屬於對腎有影響的非甾體類消炎鎮痛藥，輕度肝功能不全者應慎用非甾體消炎鎮痛藥。嚴重肝腎功能不全者則必須禁用這類藥物，康泰克、白加黑、感冒通等西藥抗感冒藥，大多是含有多種成分的複方製劑，藥物的成分大致相同，只是含量略有差別，他們均適用於各類感冒患者，而且具有起效快、藥效長的優勢，但腎病患者應避免使用這類藥物以免增加腎毒性。其次，病情穩定的腎病患者發生感冒後可選用一清膠囊、小柴胡顆粒、雙黃連口服液等副作用小的中藥製劑進行治療，但用藥劑量，必須遵從醫囑或說明書上的要求，千萬不要超量使用，用藥的時間也不能太長，最多隻能用3三到5天，。一但腎病復發和加重，患者一定要及時到醫院進行治療。腎病患者一定要預防感冒的發生，在感冒流行期間應避免去公共場所，以防止出現交叉感染，也可以使用食醋句對室內進行燻蒸，其具體的方法是按每平方米麵積用5到10毫升食醋的比例取出食醋，用一到兩倍的清水將其稀釋，然後密封門窗後，將食醋進行加熱燻蒸，每次燻蒸兩個小時，每日或隔日燻蒸一次，通過這種方法可以有效的殺滅流感病毒，清潔空氣，從而預防流感的發生，除此之外，腎病患者平時應保持室內的空氣清新，注意調理飲食和情緒，適當的進行運動，以便增強自身的免疫力，儘可能的避免和減少感冒的發生。
