爱肾君
你好，感冒对于普通人而言，就是不值一提的小病，甚至不用吃药一个星期也能好。但对于肾病患者来说，却犹如一颗“定时炸弹”，随时都有可能引爆，对肾脏造成损害。
肾病患者感冒后可能会出现尿蛋白、红细胞增多，甚至是血肌酐升高的现象。为什么感冒会对肾脏造成伤害?感冒好了，这些指标还能恢复吗?
为什么感冒会对肾脏造成伤害?
一、诱发肾脏病情活动
据相关研究证明，大多数人的肾小球肾炎是由免疫机制导致的，而感染，是诱发肾病患者免疫活动的一个外因。感染可诱发免疫复合物沉积，补体激活、释放炎症介质等造成肾脏损害。如果因病情活动而导致体内红细胞大量增多，肾小管内的红细胞管型以及释放的血红蛋白就会引起肾小管堵塞，急性肾小管坏死而间接伤害肾脏。
二、缺水
感冒会导致体液大量丢失，流经肾脏的血流也会相应减少，而肾脏对血流量的需求量很大，缺血就会造成肾脏受损。另外缺水还可能会引起血压骤降，血压降的过低也会对肾脏造成伤害。
三、感冒后不恰当用药物伤害肾脏
感冒时部分肾友会在不咨询医生的情况下自行服药，这时，就有可能就会服用一些对肾脏造成伤害的药品。比如肾毒性比较大的抗生素类药物，比如卡那霉素、庆大霉素等。
感冒后升高的指标还能恢复吗?
一般情况下，感冒后出现的尿蛋白、红细胞增多，甚至是血肌酐升高的这些现象是暂时性的，随着感冒病情的好转，大部分肾病患者的指标能回到感冒前的水平。但也存在部分肾病患者感冒后病情会出现复发甚至加重的情况。
因此，对于感冒肾病患者要重视起来，感冒后要及时复查尿常规、血压、血肌酐的变化，一旦出现问题，要立即治疗，避免延误病情。
医生提醒：秋冬季节要预防感冒，根据天气变化及时增减衣物，合理饮食，适当运动增强体质，切忌感冒后不要乱用药。
肾病常识
会的
感冒对肾脏危害大
1、感冒会导致肾病
感冒，是病毒性感染引起的，是导致肾脏病的常见因素之一。看似并不严重的感冒、咽喉炎等疾病若忽视治疗也会引发肾脏疾病。
每到天气转冷或气温变化明显时，医院接诊的新发肾病患者和病情加重者就会有所增多，而不少肾病患者在发病前都有感冒史。
研究发现，急性肾小球肾炎的发病，大多与溶血性链球菌感染有关，患者一般在感冒症状减轻或消退后才会出现肾炎的症状，常表现为血尿、水肿、恶心、头痛等。
2、肾病害怕感冒
一般来说，抵抗力正常的人，患了感冒，多喝开水、注意休息，一周之内不用药就能痊愈。
然而对于肾病患者，若发生感冒、上呼吸道感染，有可能会触发免疫反应，导致肾病加重。
而且，感冒一次就会加重一次肾脏损害，反复感冒更会变本加厉损害肾脏。
3、用药（消炎药）
感冒后，很多人喜欢自己给自己开药。常见的感冒药有白加黑、快克、阿司匹林、扑热息痛、感冒灵、仁和可立克、布洛芬、芬必得等。
这些药物（阿司匹林除外）真正有效的成分是对乙酰氨基酚，而它具有肾毒性，所以这些感冒药均标明“严重肝肾功能不全者禁用”。
研究也证实，对乙酰氨基酚和非甾体类解热镇痛药（阿司匹林、布洛芬等）对肾脏有明显的毒副作用！
说到这里，想和大家分享一点「慢性肾脏病评价及管理临床实践指南」中提到的内容，希望对大家日后预防疾病有所帮助。
慢性肾脏病（CKD）和感染、AKI、住院以及死亡的风险
1.所有CKD成年患者，除非有禁忌症，都应每年接种流感疫苗。
2.推荐所有eGFR＜30ml/min/1.73m²（GFR分期G4-G5）以及有高风险发生肺炎球菌感染（例如肾病综合征、糖尿病，或接受免疫抑制治疗）的成年患者，除非有禁忌症，否则都应接种多价肺炎疫苗。
3.推荐所有CKD成年患者在5年内都应复种肺炎球菌疫苗。
4.推荐有高风险CKD进展和eGFR＜30ml/min/1.73m²（GFR分期G4-G5）的成年患者都应接种乙肝疫苗，并通过适当的血清学检测确认其有反应。
温馨小贴士
01/ 预防感冒
--预防感冒是保护肾脏的第一步。
平时要锻炼身体，增强体质；
注意环境和个人卫生；
空调温度不宜太低，注意随时增减衣服;
感冒流行期间，要避免交叉感染等。
02/ 避免自行服药
感冒药种类繁多且质量参差不齐，如何选择对肾脏影响较小的感冒药还是得靠医生的专业指导。因此，肾病朋友避免自行服药是保护肾脏的重中之重。
03/ 关注感冒后症状
感冒会造成急性肾小球肾炎，而它有一定的潜伏期，若感冒结束后出现尿血、水肿(面部、眼睑或下肢)、高血压、贫血、头痛、恶心、呕吐等症状，一定要引起重视，应及早到正规医院就诊，以免耽误病情。
参考文献：
[1]张洪春. 小心感冒会加重心脏病、糖尿病、肾病[J]. 今日科苑, 2011(24):150-150.
[2]杜瑞琴, 李全民. 肾病患者春季谨防感冒[J].糖尿病之友, 2011.
[3]参林. 四个坏习惯最伤肾脏[J]. 科学大观园, 2008(13):12-13.
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慢性肾病患者，患了感冒后若出现了蛋白尿增加，肉眼血尿，水肿加重，尿量明显减少等情况，说明其原来的肾病已经加重，若出现食欲减退，恶心、呕吐、心悸气喘、呼吸困难等症状，则说明其已出现了心衰或肾功能不全和肾衰竭等症状，因此处于肾功能异常阶段的患者在感冒后还应注意自己还应注意自己心肺的功能是否受到影响。必要时可做心电图、x光胸片和心肺功能检查。需要注意的是肾病患者发生感冒后千万不能随便买药吃，一定要谨遵医嘱用药，以避免肾功能受损。应用感冒药时应注意，药物的成分、剂量以及用药的疗程。若药物中含有有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或其他解热镇痛药，须加以注意，因为它们均属于对肾有影响的非甾体类消炎镇痛药，轻度肝功能不全者应慎用非甾体消炎镇痛药。严重肝肾功能不全者则必须禁用这类药物，康泰克、白加黑、感冒通等西药抗感冒药，大多是含有多种成分的复方制剂，药物的成分大致相同，只是含量略有差别，他们均适用于各类感冒患者，而且具有起效快、药效长的优势，但肾病患者应避免使用这类药物以免增加肾毒性。其次，病情稳定的肾病患者发生感冒后可选用一清胶囊、小柴胡颗粒、双黄连口服液等副作用小的中药制剂进行治疗，但用药剂量，必须遵从医嘱或说明书上的要求，千万不要超量使用，用药的时间也不能太长，最多只能用3三到5天，。一但肾病复发和加重，患者一定要及时到医院进行治疗。肾病患者一定要预防感冒的发生，在感冒流行期间应避免去公共场所，以防止出现交叉感染，也可以使用食醋句对室内进行熏蒸，其具体的方法是按每平方米面积用5到10毫升食醋的比例取出食醋，用一到两倍的清水将其稀释，然后密封门窗后，将食醋进行加热熏蒸，每次熏蒸两个小时，每日或隔日熏蒸一次，通过这种方法可以有效的杀灭流感病毒，清洁空气，从而预防流感的发生，除此之外，肾病患者平时应保持室内的空气清新，注意调理饮食和情绪，适当的进行运动，以便增强自身的免疫力，尽可能的避免和减少感冒的发生。
