安眠藥副作用太多,是否可以用撲爾敏來安眠,為什麼?

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馬來酸氯苯那敏,又名撲爾敏,是一種抗組胺藥,具有抗過敏的作用,在臨床上主要用於溼疹、皮炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎等各種過敏性疾病的治療,此外,撲爾敏還是複方感冒藥中常見的組成成分,有助於緩解普通感冒患者打噴嚏和流鼻涕等症狀。

撲爾敏可以穿透血腦屏障,滲入中樞神經細胞與組胺受體結合,產生鎮靜作用,但其與組胺受體結合缺乏選擇性,同時還具有較弱的抗膽鹼作用和α受體阻斷作用,可引起口乾、便秘、排尿困難、眼壓升高、心動過速、尿瀦留、勃起功能障礙等不良反應,雖然撲爾敏有鎮靜作用,但不推薦用於治療失眠,是因為其干擾快動眼睡眠,影響患者學習和行為認知能力,我國指南也明確指出,抗組胺藥用於治療失眠症證據有限,不推薦作為治療失眠症的一線治療藥物。

臨床上常用的治療失眠的藥物分為兩類,一類叫做苯二氮卓類,包括地西泮(安定),艾司唑侖(舒樂安定),阿普唑侖(佳靜安定)等,這類藥物的主要不良反應有:1.宿醉作用,表現為用藥後第二天醒來會有眩暈、睏倦、疲勞等症狀;2.長期用藥會出現依賴性與耐受性,表現為不吃藥無法入睡,藥物用量越來越大;3.反跳性失眠,表現為停服安眠藥後,睡眠質量比用藥前更差;4.老年人還會出現認知損傷和發生跌倒的風險。但是通過合理用藥可減少上述不良反應的發生風險:1.短期、間斷性用藥;2.儘量使用最低有效劑量;3.停藥時應逐漸減量。

此外,另一類安眠藥叫做新型非苯二氮卓類,包括唑吡坦、佐匹克隆、扎萊普隆等,這類藥物半衰期較短,次日藥物殘留量低,很少發生宿醉作用,降低患者發生跌倒的風險,不影響患者認知功能,產生依賴性和耐受性的風險較苯二氮卓類低,但突然停藥,仍可發生一過性失眠反彈,應特別注意,總體來說,這類藥物安全、有效,長期使用無顯著不良反應,是目前臨床上治療失眠的“主力軍”。

如果您長期受到失眠的困擾,建議您及時就醫,經過全面的檢查,找到失眠的原因,聽聽醫生的建議,在醫生的指導下服用安眠藥物,同時不要忌憚藥物的不良反應,因為有些安眠藥物,比撲爾敏更加安全有效。

參考文獻:

中國失眠症診斷和治療指南(2017)


南開孫藥師


撲爾敏也叫做馬來酸氯苯那敏,該藥物的確會有嗜睡,睏乏等不良反應,但是它不適合當安眠藥來用。



撲爾敏在藥理學上屬於第一代抗組胺藥,H1受體阻斷藥。為什麼要阻斷H1受體呢,這是因為組胺可以激動H1受體,導致毛細血管擴張,通透性增加,局部水腫。我們感冒後鼻子不通氣,打噴嚏,流鼻涕就是這個原因。所以撲爾敏可以緩解這種症狀。

撲爾敏由於脂溶性較強,可以透過血腦屏障,他可以阻斷中樞H1受體,拮抗腦內源性組胺介導的覺醒反應,從而讓我們產生睏乏,瞌睡的現象。不過如果用撲爾敏當安眠藥使用,一方面助眠效果有限,另外需要較大劑量,由於其有中樞抑制作用,可能引起呼吸抑制。

對於小兒不建議使用撲爾敏,許多複方感冒藥中都含有撲爾敏,所以選擇感冒藥要注意,如果含有該成分,吃了之後可能產生睏乏瞌睡的現象,開車,從事高空作業的人員是不能吃的。對於4歲以下的小兒也儘量不要吃。


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無名藥師


我用艾司唑侖(舒樂安定·信誼製藥)近二十年,沒有出現什麼副作用。


佑唐子太


不可以代替

撲爾敏是一種治療過敏性疾病的藥物,它也有引起頭昏 思睡的副作用。

指導意見:

不要把它當做治療失眠的藥物,雖然能夠使你入睡,不過醒後頭昏明顯,引起失眠 原因很多,如果與神經衰弱有關,注意白天調整一下生活飲食規律,可以用養血安神片或安神補腦液。


石門縣書房衛生室


長期失眠,安眠藥越吃越愚鈍!

這裡提供一個山東名醫《劉惠民醫案選》裡的驗方:生棗仁和炒棗仁各15克,每天一劑。燒水熬製服用一個月時間。


江千里2014


撲爾敏是抗過敏的藥物,偶爾吃可以起到催眠效果,藥物中帶有麻醉神經而起的效果,但是不是長久之計,走上正軌治療失眠。


紫蘇大蒜


不可替代撲爾敏是抗過敏的藥物,其有嗜睡的作用但決對起不了安眠藥的作用,其實有嗜睡作用的藥品有很多比如多數治感冒的藥物內都有起嗜睡作用的成份藥在裡面。順便說有下除撲爾敏外菲拉根也有類視撲爾敏的作用。


疑義相與析l


每一種西藥都有毒副作用,這是事實,反中醫集團口口聲聲的誇大中藥的毒副作用,卻閉口不提西藥的毒副作用,由此可見反中醫集團背後推手是西醫利益集團。


手機用戶5801357718刺


治療失眠的中藥有很多,幹嘛非要用西藥?這叫飲鴆止渴


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