安眠药副作用太多,是否可以用扑尔敏来安眠,为什么?

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马来酸氯苯那敏,又名扑尔敏,是一种抗组胺药,具有抗过敏的作用,在临床上主要用于湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎等各种过敏性疾病的治疗,此外,扑尔敏还是复方感冒药中常见的组成成分,有助于缓解普通感冒患者打喷嚏和流鼻涕等症状。

扑尔敏可以穿透血脑屏障,渗入中枢神经细胞与组胺受体结合,产生镇静作用,但其与组胺受体结合缺乏选择性,同时还具有较弱的抗胆碱作用和α受体阻断作用,可引起口干、便秘、排尿困难、眼压升高、心动过速、尿潴留、勃起功能障碍等不良反应,虽然扑尔敏有镇静作用,但不推荐用于治疗失眠,是因为其干扰快动眼睡眠,影响患者学习和行为认知能力,我国指南也明确指出,抗组胺药用于治疗失眠症证据有限,不推荐作为治疗失眠症的一线治疗药物。

临床上常用的治疗失眠的药物分为两类,一类叫做苯二氮卓类,包括地西泮(安定),艾司唑仑(舒乐安定),阿普唑仑(佳静安定)等,这类药物的主要不良反应有:1.宿醉作用,表现为用药后第二天醒来会有眩晕、困倦、疲劳等症状;2.长期用药会出现依赖性与耐受性,表现为不吃药无法入睡,药物用量越来越大;3.反跳性失眠,表现为停服安眠药后,睡眠质量比用药前更差;4.老年人还会出现认知损伤和发生跌倒的风险。但是通过合理用药可减少上述不良反应的发生风险:1.短期、间断性用药;2.尽量使用最低有效剂量;3.停药时应逐渐减量。

此外,另一类安眠药叫做新型非苯二氮卓类,包括唑吡坦、佐匹克隆、扎莱普隆等,这类药物半衰期较短,次日药物残留量低,很少发生宿醉作用,降低患者发生跌倒的风险,不影响患者认知功能,产生依赖性和耐受性的风险较苯二氮卓类低,但突然停药,仍可发生一过性失眠反弹,应特别注意,总体来说,这类药物安全、有效,长期使用无显著不良反应,是目前临床上治疗失眠的“主力军”。

如果您长期受到失眠的困扰,建议您及时就医,经过全面的检查,找到失眠的原因,听听医生的建议,在医生的指导下服用安眠药物,同时不要忌惮药物的不良反应,因为有些安眠药物,比扑尔敏更加安全有效。

参考文献:

中国失眠症诊断和治疗指南(2017)


南开孙药师


扑尔敏也叫做马来酸氯苯那敏,该药物的确会有嗜睡,困乏等不良反应,但是它不适合当安眠药来用。



扑尔敏在药理学上属于第一代抗组胺药,H1受体阻断药。为什么要阻断H1受体呢,这是因为组胺可以激动H1受体,导致毛细血管扩张,通透性增加,局部水肿。我们感冒后鼻子不通气,打喷嚏,流鼻涕就是这个原因。所以扑尔敏可以缓解这种症状。

扑尔敏由于脂溶性较强,可以透过血脑屏障,他可以阻断中枢H1受体,拮抗脑内源性组胺介导的觉醒反应,从而让我们产生困乏,瞌睡的现象。不过如果用扑尔敏当安眠药使用,一方面助眠效果有限,另外需要较大剂量,由于其有中枢抑制作用,可能引起呼吸抑制。

对于小儿不建议使用扑尔敏,许多复方感冒药中都含有扑尔敏,所以选择感冒药要注意,如果含有该成分,吃了之后可能产生困乏瞌睡的现象,开车,从事高空作业的人员是不能吃的。对于4岁以下的小儿也尽量不要吃。


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无名药师


我用艾司唑仑(舒乐安定·信谊制药)近二十年,没有出现什么副作用。


佑唐子太


不可以代替

扑尔敏是一种治疗过敏性疾病的药物,它也有引起头昏 思睡的副作用。

指导意见:

不要把它当做治疗失眠的药物,虽然能够使你入睡,不过醒后头昏明显,引起失眠 原因很多,如果与神经衰弱有关,注意白天调整一下生活饮食规律,可以用养血安神片或安神补脑液。


石门县书房卫生室


长期失眠,安眠药越吃越愚钝!

这里提供一个山东名医《刘惠民医案选》里的验方:生枣仁和炒枣仁各15克,每天一剂。烧水熬制服用一个月时间。


江千里2014


扑尔敏是抗过敏的药物,偶尔吃可以起到催眠效果,药物中带有麻醉神经而起的效果,但是不是长久之计,走上正轨治疗失眠。


紫苏大蒜


不可替代扑尔敏是抗过敏的药物,其有嗜睡的作用但决对起不了安眠药的作用,其实有嗜睡作用的药品有很多比如多数治感冒的药物內都有起嗜睡作用的成份药在里面。顺便说有下除扑尔敏外菲拉根也有类视扑尔敏的作用。


疑义相与析l


每一种西药都有毒副作用,这是事实,反中医集团口口声声的夸大中药的毒副作用,却闭口不提西药的毒副作用,由此可见反中医集团背后推手是西医利益集团。


手机用户5801357718刺


治疗失眠的中药有很多,干嘛非要用西药?这叫饮鸩止渴


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