o丶柒言
氨糖是否有效？
這個爭論由來已久，不僅限於醫生之間，就連患者之間也是有不同的意見。都是膝蓋疼，不一定是一種病！膝蓋疼的原因有軟骨退變，也有半月板損傷的原因。即使都是軟骨損傷退變，病情嚴重程度，病史時間長短也不同，用同樣的藥品和劑量可能出現不同的效果。另外還需要將年齡、性別、體重、生活環境和勞動強度等個體化差異因素考慮在內，因此出現有些人服用有效，而有些人使用沒效果的現象。
氨糖治什麼病？
氨糖的主要作用是修復軟骨，準確的來講是修復病變輕微的軟骨損傷或退變，針對於中老年患者膝關節退行性變才有效，像半月板損傷之類的疾病幾乎沒有效果。對膝關節骨性關節炎（嚴重畸形、骨贅增生、關節間隙明顯狹窄、下肢力線異常等等）較嚴重的病例，氨糖也是“愛莫能助”的。
氨糖怎麼用才有效？
1.足量
在國內，氨糖被列入藥品加以管理，使用量有嚴格的說明。按照大數據研究表明，氨糖的攝入量應在1500mg-2000mg之間，過少的話，臨床效果差，過多還是有副作用現在風險，有研究表明，長時間過多攝入氨糖，可導致胰腺細胞壞死，誘發糖尿病。低於1500mg還不如不吃，花錢又沒效果。
2.長期
氨糖的效果短時間並不能顯現，絕大多數情況至少4周後才有臨床效果，因此，服用個1-2周認為無效就停藥是不正確的認識。如果服用超過3個月仍無效果，建議找骨科醫生明確診斷，更換其他治療方法。
最後需要指出的是：氨糖僅僅是治療膝關節退行性變的一種藥物，並不能替代其他藥物和治療方案，大家需要清楚的認識。
骨科醫生老牛
【氨基葡萄糖】，應該是很多人，尤其是有骨關節炎的中老年人非常關注的。雖然沒有精確調查，但的確很多中老年人，尤其是女性，很多都在長期服用這個藥物。所以，先直接回答題主的問題，而後再簡單說一下。
美國國家醫學圖書館給出的劑量建議，如下圖所示：
翻譯過來大概就是：
氨基葡萄糖，一天要吃住1500mg。可以1500mg一次吃進去，也可以一天分3次，一次500mg口服。
可以單獨吃，也可以和硫痠軟骨素一起吃，硫痠軟骨素400mg一次，一天吃2-3次。
權威研究[1-2]也發現：想有治療效果，服用的劑量必須達到一定劑量才行：硫酸氨基葡萄糖 要達到1天至少1500mg，軟骨素1天要達到800 mg。（參考文獻見後）
以上，就是國際權威研究對氨糖服用劑量的推薦。
除此之外，個人再多說幾句：
對於中老年骨性關節炎患者來說，很多都會被推薦服用氨基葡萄糖。實際上，硫酸氨基葡萄糖只是合成關節軟骨結構的一個【原材料】，僅此而已。雖然骨性關節炎患者的軟骨的確會被磨損，但是並不是說我們吃進去的原材料，就一定會被用來合成關節軟骨。而且全身那麼多關節需要軟骨，吃進去的那點原材料其實沒法精準的被用到剛好損傷的部位，以修復損傷軟骨。
此外，骨性關節炎患者局部磨損增生嚴重，實際上血液循環也比較差。吃進去的藥物究竟能被血液運輸到損傷部位多少，並不樂觀。
而相關研究也比較亂，有提示吃了後什麼用沒有的，也有提示比安慰劑好一點的。
所以，國際上權威的UpToDate臨床顧問，對於氨糖的意見非常耐人尋味：
不會常規推薦所有骨關節炎患者吃硫酸氨基葡萄糖和軟骨素，但是如果患者非常想吃我們也不阻止。
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- Lee YH, Woo JH, Choi SJ, et al. Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis. Rheumatol Int 2010; 30:357.
- Hochberg MC. Structure-modifying effects of chondroitin sulfate in knee osteoarthritis: an updated meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of 2-year duration. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18 Suppl 1:S28.
骨科醫生路遙
氨糖是在甲殼動物外殼中提取發現的一種單糖成份，它是親水性強的蛋白多糖的組成成分之一，也是合成軟骨細胞最基礎，最核心的營養素之一，因此它具有保護軟骨的作用。氨糖不僅僅保護著軟骨，它還是人體中膠原蛋白和透明質酸合成的物質載體，從而促進關節軟骨和滑膜的再生。氨糖還像是個愛護著城市環境的"清潔員”，不斷清除著關節腔內有害的酶類，以提高人體機體和關節的免疫力。因此我們可以通過補充氨糖來達到提高免疫力，消除關節炎。
在老年人群體中隨著年齡的增長，骨質疏鬆問題尤為常見，而氨糖和鈣並用可以防止老人出現骨質疏鬆的問題。因為人們吸收的鈣通過化學反應轉化成鈣離子的過程中，氨糖在此過程中起著催化作用，也就是促進鈣吸收。對於嬰兒來說，氨糖會促進嬰兒腸道中雙歧桿菌的生成，加快腸道蠕動，促進消化。由於氨糖是抗癌物質和抗生素合成的主要原材料，可以起到抑制惡性細胞的形成。因此氨糖也成為了治療胃潰瘍患者的療效藥物。
在人體體內，氨糖有著那麼重要的作用。那麼我們在平時補充氨糖時的用量是多少呢？根據研究人體每天需要的氨糖量是800~1000毫克，所以一天只需要服2~3粒就可以了。氨糖本身就是一種外源性物質，過多地服用進體內的氨糖身體並不能完全吸收，因此不建議每天過多的服用氨糖。一個人的氨糖攝入量要依據個人身體情況而定，具體的攝入量甚至會跟一個人的體重有關。因此，建議最好在醫生的囑咐下服用氨糖，根據醫生的專業確診後的氨糖服用對身體的幫助會更大。
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關節重建醫生王健
結論：這個東西可以吃，但是你吃多少可能都沒有軟骨的作用的。
氨糖（Glucosamine）的全稱D-氨基葡萄糖，又稱葡萄糖胺、葡糖胺，是葡萄糖的一個羥基被氨基取代後的化合物，屬單糖成份，可從蟹蝦殼中萃取。它最早是在1823年由法國科學家歐吉爾（odier） 在甲殼動物外殼中提取發現的。
氨糖是親水性極強的蛋白多糖的重要組成部分，是形成軟骨細胞的重要營養素之一，所以很多人說它能修復軟骨的賣，市場上還有很多類似的產品，最常見的就是維骨素、硫胺軟骨素等等。
實際上，目前並沒有足夠證據顯示它對人體有效。
美國國家衛生研究院就（NIH）發起組織了一項大規模的隨機雙盲對照試驗，他們招募了1584名膝關節炎患者分成三組，每天服用三次，服用的東西有五種可能：維骨素、硫痠軟骨素、維骨素加上硫痠軟骨素、西樂葆和安慰劑。
結果發現，不管是單獨服用維骨素、單獨服用硫痠軟骨素，還是二者一起服用，有效的比例都跟安慰劑沒有差別。
這就說明，維骨素其實沒有作用，服用的人感到疼痛減輕，只是安慰劑效應。因此，NIH不推薦用維骨素來保養關節和減緩疼痛。
當然，適當吃氨糖是安全的，你是可以吃的。但是，它並沒有你期望的修復軟骨、有益膝蓋損傷等作用。
阮光鋒
氨糖的全稱是D-氨基葡萄糖，是一種單糖成分，是形成軟骨細胞的重要營養素之一。氨糖可以從蝦蟹殼中提取，是一種水溶性蛋白多糖，現在廣泛應用在骨關節病的預防和治療。
醫學研究發現，人體缺乏氨糖會導致各種骨關節病的發生，而氨糖的流失大概在人三十五歲的時候就開始了，氨糖是關節內腔的請道夫，不僅能抑制非特異性因子的炎性反應，解除疼痛，而且關節腔內的有害酶類，提高關節和機體的免疫力，通過 氨糖帶來免疫力的提高，是消除關節炎症的重要前提。
氨糖又分幾種，比如鹽酸型氨糖與硫酸型氨糖。人體軟骨對氨糖的吸收主要是通過硫酸根介導的，相對來說，硫酸根的氨糖比鹽酸根的氨糖更容易被吸收。氨糖是慢作用成分，如果長期服用，人體吸收過量的鈉，鉀，氯離子就會損害肝腎等內臟器官。所以服用氨糖，涉及一個用量的問題。
對於成人來說，每日氨糖的攝入總量控制在2000mg以下，就是可以的。當然，每個人情況不同，需要使用的量就不同，氨糖對於頸椎病，腰椎病，膝關節炎，骨質增生，骨質疏鬆，股骨頭壞死，滑囊炎強制性脊柱炎，肩周炎，網球肘，腱鞘炎，腰肌勞損等都有不錯的效果。能通過消炎，修補，養骨，補鈣，康復等步驟，慢慢修復骨骼損傷，幫助骨關節恢復健康。只要不過量服用，有以上疾病困擾的人，可以在醫生指導下，服用氨糖，最好是硫酸根的氨糖。
藥事健康
氨糖指的是鹽酸氨基葡萄糖，是具體的藥物，腰椎盤突出，患者可以服用，但是一般此藥主要是針對退行性關節病的醫生一般會說，一般規格是0.24克每粒，一次兩粒，一天三次左右。
國際醫學標準也說，每日的1500毫克是最佳劑量，2000毫克是治骨關節炎的基礎用量，因此要根據你所買的氨基氨糖的每一顆粒體量具體計算。
氨糖屬於食品範圍，管轄內一般毒副作用不大，建議還是按說明書推薦，否則吃多了也是白吃，因為吸收不了。
氨糖在臨床實踐中發揮了良好的治療作用外，還可以起到防治骨關節炎的作用，氨糖不僅可以實現骨關節炎疾病，多病同治，而且是真正的對因治療，從骨關節疾病根本上解決了問題，請把骨關節內部根本問題解決了，外部症狀疼痛，腫脹，積液，僵硬，變形的自然也就消除了
骨關節疾病屬於慢性疾病，妄想三天五天，十天半個月就能治好是不科學的，氨糖療法從軟骨入手，雖然需要幾個月的時間，但效果可以肯定，值得信賴。儘早服用氨糖，可以起到保護關節軟骨的作用。
比如說骨質增生，它產生骨刺的根源是關節軟骨的退變，關節軟骨就是關節保護康本身有彈性，抗壓耐磨的壓力，起到很好的緩衝作用，使關節處的骨骼不受損害。
氨糖療法的原理就是，關節軟骨的唯一營養物質，它修復軟骨，使之恢復彈性厚度，抗壓性關節處的骨面就不會直接發生摩擦，從根本上排除了骨刺繼續增生的可能。
鹽酸氨糖，長期服用對腸胃有刺激作用，若是有胃病在飯後服用，心血管病，腎病，高血壓等患者不適合長期服用硫酸氨糖容易吸收，可以長期服用，推進軟骨活素氨糖片，單片含有硫酸氨糖1500毫克，一天一片就能滿足人體，每天都氨糖的需要。
是藥都是三分毒，氨糖，長期服用也是有副作用的，因為它是一種發揮作用較慢的保健品。老是讓人性提供給骨骼營養物質發揮作用時間較長，需要長時間服用，但人體吸收過量的鉀鈉氯離子，就會損害肝腎臟，所以服用也要謹慎。
長青健康
在現在生活當中，很多人或多或少都會面對一些關節、骨頭、頸椎的問題，在治療當中可能會配合使用氨糖軟骨素。
氨糖軟骨素也算是一種藥物，用量方面一定要多加註意，那麼，氨糖一天究竟可以吃多少呢？
根據市面上大部分的氨糖產品我們可以發現，基本氨糖的含量都達到了1500毫克每粒，所以根據大部分的成人體重，一天只需要服用1到2粒就可以了。
因為氨糖這類藥物之中，為了可以防止鈣質的過度流失、促進骨的增長、增加骨的密度，都會大量的添加酪蛋白磷酸肽和碳酸鈣。但是這兩種成分如果在體內大量存在，並且平時並不注意多喝水的話，就很有可能會誘發腎結石。
在進行關節損傷修護的時候，氨糖裡面的有效成分，例如硫痠軟骨素和氨糖，其比例是有一個黃金比例的，如果過多的攝入不但不會對關節的修復起到促進作用，甚至可能還會損傷關節、加重機體代謝負擔。
綜上所述，在服用氨糖的時候，一定要多加註意用量，不要過量。建議當關節出現損傷的時候，到醫院中進行系統的診斷，再配合醫生進行積極的治療，遵從醫囑，堅決控制好藥量，不要急於求成，否則可能得不償失。
廣東骨科專家團
氨糖亦稱為D-氨基葡萄糖，是形成軟骨細胞的總要營養物質之一，也是關節液的基本成成份。
區別
氨糖一般分為硫酸氨糖和鹽酸氨糖兩種。這兩種氨糖我都讓患者用過，療效幾乎差不多。但我發現鹽酸氨糖相對於硫酸氨糖來講副作用多一些。主要表現在胃部疼痛不適等症狀。這也和我國國內做的臨床實驗結果是一致的。在國際上是以硫酸氨糖為主的，所以我還是推薦患者應用硫酸氨糖的。
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氨糖作用原理
氨糖對於修復軟骨、促進關節液的形成，有效的抑制關節內炎症進程，增強關節的免疫功能具有明顯的作用。特別是對類風溼關節炎的治療效果更是明顯。近年來應用氨糖治療骨性關節炎和類風溼關節炎很流行。無論是三甲級別的大醫院還是鄉村醫院的醫生，當遇到關節炎的患者都會告知應用氨糖治療。氨糖是從海洋生物體中提取的純天然物質，是無害的。所以是可以長期服用的。
副作用
因為有些氨糖因為含有鈉鹽較多，過多服用還是有一定副作用的。同時也有研究認為長期服用可能增加糖尿病的患病風險。
用量
經研究證明每天攝入1000到1500毫克對於修復軟骨、促進關節液的形成，有效的抑制炎症進程，增強關節的免疫功能具有明顯的作用。療程以3個月為佳，不要應用時間過短，那是不會有明顯療效的。間隔2個月可以再次應用。順便提一下，氨糖治療關節炎只是眾多治療方法中的一種，我們不要對一種藥的治療期望值過高。治療關節炎還是應多方面的聯合治療為好的。
骨科姚大夫
我的親身經歷說明非常有用，我十年前退性骨關節炎，骨科醫生推薦了，氨糖，國產的含量低還很貴，我妹在美國買了給我服，立刻見效，下樓膝關節不痛了，從沒斷過，服至今日，我到外地去，幾天沒服，馬上膝關節疼痛，回家服後又好了，我只有長期服下去。
快樂的留青園
有效果就繼續吃，以兩個月為界。
關節軟骨損傷能否修復一直是個困擾關節軟骨損傷患者的問題。市場上賣的很多維骨素，還有一些某品牌的保健品都說可以修復關節軟骨，減輕疼痛，保養關節。那麼事實是怎麼樣的呢？下面我就來講一下目前科學家的認知。

維骨素的故事
維骨素（也叫維骨力）相信大家並不陌生吧，很多人都靠朋友從國外代購，問我說這是國外買的，是不是能修復軟骨啊。我讓他先看一篇報道：著名品牌銷售維骨素的 Rexall Sundown 公司在 2013 年被起訴，他們被告的原因是：虛假宣傳。請注意，是虛假宣傳，那麼他們到底宣傳什麼了呢，我給大家插張圖片看看，這是我從網上搜到的廣告內容。大概意思是促進軟骨細胞合成關節軟骨，促進修復。

美國人很民主，維權意識高，官司輸贏不清楚，但後期美國國立衛生研究院投入大把金錢去針對性的搞了一項研究。 他們招募了 1 584 名膝關節炎患者，在花費了 1 250 萬美元，真是豪啊😊。隨後這項研究的結果出來了： 維骨素其實沒有治療作用，服用的人感到疼痛減輕，只是因為「相信自己在吃藥」而已。看了報道的人們是不是很傷心啊，怕你不相信，再給你介紹介紹這家機構的權威性， 美國國立衛生研究院被認為是醫學界最權威的機構之一。這下你應該相信了吧。
他們對與維骨素表達了這樣的態度： 不推薦用維骨素來保養關節和減緩疼痛。 很多人花了大把錢買了個安慰劑，心都碎了，但也不要完全否定，就連這家權威機構也並沒有完全否定，只是建議，但部分人使用了確實有效果，那麼也是可以繼續服用一段時間看看的。
維骨素其成分為葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人體內就有的一種氨基糖，分佈在軟骨和其他結締組織中。 很多人很天真的想，是不是跟中醫上的原理一樣啊，“吃啥補啥”，你以為這是吃腰子啊。
