关于生孩子的危险,几乎所有人都能脱口而出一项——“大出血”! 可是为什么生孩子会大出血呢?
嗯………………
是不是有点为难啦?那今天我们就跟大家说说,会导致产后大出血的一个重要因素——前置胎盘。
什么是“前置胎盘”?
如果说子宫是宝宝在妈妈肚子的家,那么胎盘就是宝宝的营养补给站。一般来说,正常的胎盘都是附着在子宫的后壁、前壁或侧壁,总之离子宫颈内口都比较远。但是有的孕妇,在孕28周以后,胎盘会附着在子宫的下段,边缘甚至会达到或覆盖住子宫内口,位置低于宝宝出生先露头的地方——这种情况就被称为“前置胎盘”。
想想看,子宫颈口是顺产宝宝要出来的通道,把它堵牢了可不是要出事嘛。
根据胎盘下缘与子宫内口的关系,我们又可以把前置胎盘分为3种类型:
完全性前置胎盘:子宫颈内口完全被胎盘覆盖;
部分性前置胎盘:子宫颈内口部分被胎盘覆盖;
边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达到子宫内口但不超越。
如果是曾做过剖宫产手术的孕妇,胎盘位于前次手术的疤痕部位,那这种类型的前置胎盘又被称为“凶险型前置胎盘”,它情况更为复杂(名字听起来就很“凶险”呀),常伴有胎盘植入,产后出血也会更加严重,子宫切除率明显增高。
为什么会出现“前置胎盘”呢?
前置胎盘的高危因素包括流产、清宫、剖宫产史、多胎妊娠、吸烟等。近年来其发生有逐渐上升趋势。
“前置胎盘”会带来什么影响?
我们前面说过,前置胎盘是产后大出血的重要原因之一。对产妇来说,前置胎盘会导致妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血。由于反复多次或大量阴道流血,产妇可能出现贫血情况,贫血程度与出血量成正比。完全性前置胎盘出血时间早,反复次数多,出血量也多。而边缘性前置胎盘则出血时间迟,反复次数少,出血量也少。另外,前置胎盘的产妇发生胎位异常、横位或臀位的几率也会增加。
由于产前及产后出血,有时一次出血量大,会导致母体失血,甚至是失血性休克,需要抢救。由于胎盘剥离面低,还容易导致月子期感染。
其实不止是产妇可能会有危险,前置胎盘对宝宝也会有影响。产前母亲出血过多,可能导致胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡。如果必须提早终止妊娠,早产儿的存活率也会较低,而围产儿的死亡率升高。由于胎位异常,分娩时新生儿产伤的风险增加。
咳咳,刚才这段是不是把你吓到了呀。
别怕别怕,前置胎盘虽然有风险,但是我们也有对策呀!
首先,准妈妈要按时建立围产期保健卡,定期进行产前检查。再次划重点,一定要按时产检!通过评估孕妇健康状况和胎儿的发育情况,可以尽早发现胎盘位置异常的存在,当出现阴道流血等急诊情况时,就能准确地评估孕妇的流血原因,有利于快速确定治疗方案。
其次,如果已经发现有前置胎盘存在,应避免性生活,注意卧床休息。也要遵医嘱增加产检的次数。加强营养,纠正母体的贫血状况。完全性前置胎盘的患者,必要时应提前住院待产。
祝每位孕妈都能顺利生产哦~❤
监制:孙美燕
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