毛毛褲先生

胃痛，胃脹，胃部不適，嗝氣，這些表現非常沒有特異性，也就是沒有什麼特別的指向性，當然，大致的方向還是有的，那就是消化系統，主要是胃部可能出了問題。什麼問題呢？正如這個問題，是身體發現什麼信號？

大致可以有兩大方面：一是功能性的，也就是所謂消化功能紊亂，消化不良，檢查沒有發現器質性病變，通過生活方式，飲食方面以及心理等的調節，可能好轉或恢復。二是器質性，也就是消化系統比如胃本身發生病變，比如，急性胃炎，慢性慢炎，胃十二指腸潰瘍等。

作為腫瘤專科醫生，要特別說一下惡性腫瘤（癌症）。癌症可以沒有症狀，也可以有各種可能的症狀，所以不能根據有無症狀來判斷癌症，但出現癌症，當然不能掉以輕心，得檢果明確病因。

胃癌也是最可能出現以上這些表現的疾病，但反過來，出現這些表現不能說就是胃癌，所以要檢查，主要是靠胃鏡檢查，必要時取活檢。

其實除了胃癌，其他癌症也同樣可能有這些看似消化系統的症狀。比如，肝癌，胰腺癌，膽管癌，甚至卵巢癌等都有可能，症狀只是供我們分析的線索，不能根據症狀判斷是不是癌症，什麼癌症，當然，典型的症狀有很強的指向性。

腫瘤專科醫生

我患胃病已有近十年的歷史，剛開始就是胃不舒服，疼的也不重，可能是吃東西不注意引起的，就沒當回事，吃點藥就好了。有一段時間就覺得不對勁，餓了也疼，吃飽了也疼，涼的，辣的一點也不能吃，打嗝，脹氣，樣樣都存在，實屬無奈，去醫院做了檢查，才發現，十二指腸潰瘍，伴有出血點，淺表性胃炎等等一系列炎症，足足吃了兩個多月的中藥加西藥，總算穩住了，從此，在飲食上特別注意，不在什麼都吃，也不在暴飲暴食。直到現在，涼的，辣的，油炸的，我基本上不敢吃，一不小心，胃有時還會復發，所以，朋友們，如果感覺胃不適，儘快上醫院檢查一下，以免耽誤治療，有個健康的身體，比什麼都重要。

聆聽心語240128463

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下，這種胃痛，胃脹，打嗝的情況，大部分患者屬於胃動力不足，功能性消化不良。當然，在診斷胃動力不足之前，需要做一個胃鏡，排除其他器質性疾病，例如胃食管返流，幽門狹窄，胃潰瘍，胃炎，胃癌等疾病。如果排除了這些疾病，又找不到其他原因，一般就是功能性消化不良，胃動力減弱。

功能性消化不良應該怎麼辦呢？

第一，需要調整自己的飲食習慣

不能暴飲暴食，要少量多餐，而且吃飯的時候要細嚼慢嚥，儘量將食物嚼碎，減輕胃的負擔。三餐規律飲食，要吃清淡，易消化的食物，例如雞蛋羹，粥，麵條，饅頭等等。不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒。不要吃產氣食物，這樣會加重腹脹，例如蘿蔔，大豆，牛奶等等。

第二，可以口服一些促胃腸動力藥

胃動力差的患者，還可以口服一些促胃腸動力藥物，促進胃蠕動，例如莫沙必利，多潘立酮等等。

中醫中藥在治療功能性胃腸道疾病方面，有一些優勢，但是一定要去正規的中醫院，選擇靠譜的醫生。

總的來說，慢性胃病，七分靠養，三分靠治療，平時一定要注意飲食，一定要管住自己的嘴巴，不要亂吃東西。

普外科曾醫生

你要想確定自己是不是胃痛，胃脹，要滿足以下三點：

①疼痛發生的位置：

上腹近心窩處，

胃脘部。

疼痛的性質：

脹痛，刺痛，隱痛，劇痛等。

②常伴食慾不振，噁心嘔吐，嘈雜泛酸，噯氣吞腐等

③以中青年居多，多有反覆，多有明顯誘因

容易與其它三種病痛混淆：

①真心痛：當胸而痛，多刺痛

②脅痛：脅部疼痛，發熱惡寒等

③腹痛：胃脘部以下，恥骨毛際以上

如果你確定自己是胃痛之後，

就是要弄清楚自己是胃痛的哪一類型了，

以下是各個類型的症狀，

你仔細對照即可

①寒邪客胃：胃痛暴作，甚則拘急作痛，得熱痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。

②飲食停滯：暴飲暴食後，胃脘疼痛，脹滿不消，疼痛拒按，得食更甚，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐後痛減，不思飲食或厭食，大便不爽，得矢氣及便後稍舒，舌苔厚膩，脈滑有力。

③肝氣犯胃：胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連脅，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱鬱怒則痛作或痛甚，苔薄白，脈弦

④肝胃鬱熱：胃脘灼痛，痛勢急迫，喜冷惡熱，得涼則舒，心煩易怒，泛酸嘈雜，口乾口苦，舌紅少苔，脈弦數。

⑤瘀血停滯：胃脘疼痛，痛如針刺刀割，痛有定處，按之痛甚，食後加劇，入夜尤甚，或見吐血、黑便，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。

⑥脾胃溼熱：胃脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸，口乾口苦，渴不欲飲，口甜粘濁，食甜食則吐酸水，納呆噁心，身重肢倦，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數。

⑦胃陰虧虛：胃脘隱隱灼痛，似飢而不欲食，口燥咽乾，口渴思飲，消瘦乏力，大便乾結，舌紅少津或光剝無苔，脈細數。

相信你通過自己的認真尋找對照，

已經能夠確診自己是哪一個類型的胃痛了，

比如：

我在門診上班期間，來了一位男同志，四十多歲，多年來時有胃痛，近二十多天來疼痛加劇，疼痛呈陣發性。

他自述痛的嚴重則反射至肩背，嘔吐酸苦水，空腹痛甚，

我問診得到是口渴幹苦，納差，大便幹，小便黃，經中西醫治療兩週，疼痛未見緩解。經某醫院鋇餐檢查，診斷為十二指腸潰瘍。

我望診

切脈發現，脈弦。

很明顯是肝胃不和，氣血瘀阻。

開了6付湯藥，金鈴子6g，元胡5g，烏賊骨10g,黃連3g，炒五靈脂15g，煅瓦楞子12g，枳殼10g，青陳皮各6g，佛手片6g。日一付，水煎服，早晚分服。

二診：藥後胃痛略有減輕，但痛甚時仍反射至後背，泛吐酸水已少，原方加重化瘀之品。

18天后隨訪：胃病消失，末藥仍在續服，飲食正常。臨床治癒。

本病在脾胃腸病證中最為多見，人群中發病率較高，中藥治療效果頗佳。

孫不妖

胃痛、胃脹、胃部不適、嗝氣是常見的消化系統症狀，當有以上症狀出現時，就說明了胃部的消化出現了一定程度的問題。

以上症狀可以在兩種情況下出現，一種是患有胃部疾病的情況下，另一種就是在進食過多，飲食不合理的情況下出現。

有以上症狀的疾病主要有慢性胃炎、消化性潰瘍、膽汁反流性胃炎、慢性萎縮性胃炎等。這些疾病在治療上需要對因治療，尤其是消化性潰瘍，需要特定的藥物方案來根除幽門螺桿菌後再進行相應的對症治療，對於一些症狀較輕的慢性淺表性胃炎，則主要是從生活習慣、飲食習慣上進行改善。

對於沒有任何疾病就出現了以上的症狀，大多就是由於飲食習慣、飲食質量引起的，比如進食過飽、暴飲暴食、進食不易消化食物等引起，主要針對方案是禁食幾小時或者服用一些促進消化的藥物。

但是小克建議，如果長期性的有以上症狀存在的話，就要去醫院進行檢查，診斷到底是不是由於胃部疾病引起。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

胃疼、胃脹、胃部不適、噯氣同時出現的話，只能說明一個情況：你有負面情緒困擾！

一，胃不是一個能輕易發炎的器官。它有強大的代償能力和自我修復能力。這是生命進化出的功能。

胃炎，只有兩種：急性中毒反應胃炎，慢性萎縮性胃炎。潰瘍等症狀是炎症的特殊表現。

二，急性胃炎，常見因素就兩種：酒精飲料中毒和非甾體藥物刺激。

其他食物中毒都是小概率事件。

而酒精中毒或藥物刺激，都是立馬導致胃部劇烈反應：嘔吐、疼痛、燒心等。

也都一個轉歸：停止毒物作用後，很快恢復正常。

三，慢性胃炎則比較複雜

因為它容易復發，不易治癒，人們就反覆尋找原因。

1985年以前，確定的原因是“沒有酸就沒有胃炎、潰瘍”。

1985年那個澳大利亞醫生髮現幽門螺桿菌後，認定“沒有HP沒有胃炎、潰瘍（HP就是幽門螺桿菌縮寫）”。

這導致胃炎問題的全面混亂——不再尋找其他原因，有胃病就開始清除幽門螺桿菌。

但是，慢性胃炎和各種胃病，並沒有減少。

根本在於：慢性胃炎和幽門螺桿菌沒有任何關係。慢性胃炎就是來自胃腸道功能障礙。

那麼，好好的胃，為什麼功能失常？

否定了幽門螺桿菌，必然要找一個“背鍋俠”。這個背鍋的，不是別的，就是負面情緒困擾。

研究發現：負面情緒之下，胃腸道供血減少，這導致胃腸道工作全面被負面影響：蠕動減緩，分泌不足，功能發揮失常。

這在症狀上就是各種胃炎表現：胃疼、胃脹、不適、噯氣……加上腸道系統的異常：大便性狀改變，腹脹，便秘與腹瀉交替……

當改善胃腸供血以後，以上症狀立即消失。充分證明這個判斷的正確。

所以，出現那些胃部症狀的人，你只要改善胃腸供血，一切OK！

春雷滾滾2

十人九胃，你說的情況，屬胃寒，就是這個信號。

農村農民萬歲

在這裡想要和各位頭條網友分享一個小故事，也算本人人生中一段美好的青春回憶！那是16年前，在一個南方的省會城市讀臨床醫學Master的一段過往，故事的主人公，是一位美麗的南方女孩，因緣際會，和她走過一段歷程，記得她每天一旦吃飯不及時，就會腹痛，略微一進食又會腹脹，尤其是打嗝聲陣陣，每天都會服用枸櫞酸鉍鉀，奧美拉唑，有時也會服用果膠鉍，但胃痛、胃脹以及打嗝的情況，直到服用中藥湯劑兩個多月，才徹底治癒。

本人是中醫世家第六代傳人，自從7歲就在爺爺的耳濡目染之下，學習中醫藥知識，在過去的30多年間，積累了豐富的經驗，時至今日，依然對清代名醫陳士鐸在《本草新編》中關於淺表性胃炎以及十二指腸潰瘍的精妙論述，歷歷在目：

“脾土不升，多因溼旺，脾溼則肝鬱，肝鬱則橫克脾土，所以症見脘腹疼痛，食則痛減，喜溫喜按，嘈雜燒心，十之八九屬脾胃虛寒，或脾家溼盛，肝氣鬱滯，治當首在健脾和胃，以助運化食納，疏肝理氣，以止疼痛。”“胃潰瘍偏於溼熱者多，十二指腸潰瘍偏於溼寒者多”

以上這段話的意思就是，按照黃元御人體氣機升降圖，脾土上旋，而肝隨脾升，若脾溼則肝陷導致疼痛，所以治療胃潰瘍和十二指潰瘍的根本在於，

談古論今甲木生

你好，根據這個情況，我是這樣判斷的

診斷分析：幽門螺桿菌感染了，請去檢查一下感染情況，

意見建議：

因為幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和胃癌的主要致病因素，所以一般發現有幽門螺桿菌感染還是要及時治療。比較好目前有根治幽門螺桿菌的三聯療法和四聯療法，因為藥物的種類非常多最好是到醫院去，醫生會根據你的情況來對症用藥的。

奧美拉唑膠囊加 兩種抗生素 間隔2個小時再服用衛樂舒益生菌（可自行添加），三聯治療外加衛樂舒益生菌 1周後治癒率達90%以上,是目前的規範的治療方案.

十二指腸球部潰瘍4-6周；

胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉.平時要注意補充益生菌增殖有益菌，飲食注意,勿暴飲暴食,要戒菸酒.

我是李醫生說健康

胃痛胃脹胃部不適常見胃炎和慢性胃炎胃酸過多症。其次為胃氣痛。胃脹是胃炎常見症，其飲食飽滿，胃氣脹，產生嗝氣。胃氣常伴寒氣胃痛，胃寒溼痛。胃灼熱也會引起胃酸過多，口喝傷津，產生胃灼熱。胃病會使人消瘦和厭食，尤其是胃酸過多會使人腹脹腹滿吐酸水。

關鍵字: 胃痛 健康 胃脹