心脏神经官能症

这是以心血管临床症状为主要表现的临床综合征，为神经症的一种类型，病理上无器质性心

脏病证据。此病临床上女性多于男性，尤其多见于更年期女性，是心血管门诊中较为常见的一种类型，临床治疗预后多良好，但症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。

临床特征和诊断

青年女性多见，出现多样心血管症状(心悸气短、失眠或心前区不适等)时轻时重。病史中多有焦虑、情绪激动或过劳等诱因。无特殊体征，偶有血压轻度升高，心率增快，少数可有早搏。心电图大多数正常，少数窦性心动过速。通过心动超声、T3/T4检查、冠状动脉造影等排除器质性心脏病和甲状腺疾病后可明确诊断。

致病机制

目前心脏神经官能症病因不清，可能与神经类型、环境因素遗传、性格等有关。常由于焦虑紧张、情绪激动、精神创伤等因素导致神经和内分泌系统，特别是自主神经功能的失调，使受自主神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。临床可表现为心悸、心前区疼痛、胸闷气短、呼吸困难、头晕、失眠多梦等，其症状和心血管器质性症状相似，但找不到客观证据。心脏神经症属中医的“惊悸怔忡”、“胸痹”、“郁证”等范畴。郁证是其临床基础。

根据疾病的上述特征，对心脏神经官能症患者首先采用心理治疗为主，建议患者戒除不良生活习惯，加强锻炼，纠正各种引起加重病情的诱因，调整心态的同时给予抗焦虑抑郁药物治疗。中医角度除了针灸等非药物治疗方式外，药物方面也是主要从抗焦虑抑郁的角度出发，例如用逍遥丸等来治疗。

患者首先还是应该去心内科或神经内科（或精神科）就诊，再根据医嘱对症治疗。

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参考文献

[1]郭琳,丁峰,赵兴胜,斯琴高娃,刘喜.心内科表现为躯体化症状的心理障碍患者的识别和处理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(76):77-78+82.

[2]李玉香,王英华.40例心脏神经官能症临床药物治疗疗效观察[J].中外医学研究,2015,13(14):144-145.

[3]刘雪松,韩丹,陈慧君.心血管神经官能症误诊原因临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(08):267.

子乐健康科普

胸闷，气短，心慌，失眠，这证候群，是人体生理功能衰退所表现的一系列症状。

失眠主证，但是标，胸闷，气短，心慌，是症状，而引起这一症状的原因，是气血亏虚，血不养心所致。

中医有柏子养心汤是对症之方，主证失眠，为标，气血亏虚为本，必须标本兼治。

具体中药的疗效，在于用药上，治标之药，选用，夜交藤，伏神，酸枣仁，柏子仁。治本之药选用人参，黄芪，当归，五味子，麦冬，再加以交通心肾之药。

合肥名医

就一个西医谓心神经官能症，自己觉得快没命了，就是找不着病根哭笑不得。实质不过过.劳心过度，或精神刺澈所致，心血耗伤血不养心，久郁痰热上扰心神。中药归脾丸，柏孑养心丸，天王补心丹随机而用，唯痰热上扰非黄连温胆汤不疗。但最终还得靠自身‘保持良存心态，万事不可过于叫真。

一尘158359203

如果是一般的常规体检，显示结果都正常，那么建议做一些专科的专项体检。因为常规体检对于问者所提到的具体不适症状的病因检出率不高。对于胸闷气短，可以做一些肺和支气管相关的专科专项检查，至于失眠和心慌，可以做做心电图和脑电图，做一下内分泌专科的检查。

如果听从医院医生建议，专科的专项检查也都做了，显示还是一切正常。那么起码可以先告诉自己，自己的身体从检查结果来看，是健康的，不用有身体出毛病的担心。在经过现代医学检查技术手段没有查出身体不适的具体病因，但是以上具体不适症状还都存在时，建议可以尝试看看中医，采用中医的一些中药和理疗技术手段，加上自己努力调整生活作息和心态，舒缓自身压力，看能不能有所缓解。

希望以上回答能给你带来一定帮助。

澳考医管家

排除器质性问题！有可能是心脏神经官能症。这个病自己要调整好心态！这个病很折磨人，很痛苦！生活上做到不生气，不做剧烈运动，很长时间不锻炼，千万不要做强度锻炼。适度的锻炼对人有好处的！！！找一个很厉害的中医去调理吧！还有一个非常重要的一点：不要邪淫！邪淫包括手淫嫖娼找小三。这些消耗的是人体很宝贵的肾精，无比珍贵的！！！即使结婚的人也要注意夫妻生活次数，要有度！这些相当重要！！！

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