有什麼有效治療乙肝的方法?

傳統文化培訓導師


目前可以用於乙肝治療的藥物有兩類,一是干擾素,這是需要打針的,一是核苷酸類似物,是口服抗病毒藥。但這些所謂抗病毒藥也無法把乙肝病毒徹底清除掉。也就是說,現在還沒有根治乙肝的辦法。

所以現在對於乙肝的治療目標只能是:通過控制乙肝病毒複製來到達減少肝炎發作,從而延緩肝硬化和肝癌發生的目的。

可以這麼理解上面的治療目標:如果一輩子沒有肝炎發作的話,乙肝病毒攜帶者是不會變成肝硬化、肝癌的。所以,現在只需要給有肝炎發作的乙肝病人吃抗病毒藥。沒有肝炎發作的乙肝病毒攜帶者就不需要治療了。

但是,我們不能僅僅通過肝功能是不是正常來判斷乙肝病毒感染者是不是有肝炎發作。也有一些肝功能始終正常的人,其實也有肝炎發作,也是需要治療的。因此對於年齡超過30歲的hbvDNA陽性病人,建議做肝臟穿刺病理檢查,來精確判斷是否有隱匿的肝炎發作,是否需要抗病毒治療。


肝病醫生閆傑



如果非要說有效的治療,那就是抗病毒治療。這也是目前指南、教科書、專業感染科醫生都推薦的治療,是首選治療,最有效的治療。



因為乙肝就是乙肝病毒感染所致,乙肝病毒感染人體後,在肝臟肆虐,會複製繁殖,越長越多,並且會破壞肝細胞結構,導致肝功能轉差,久而久之還可能出現肝硬化、肝癌。所以,治療乙肝的重點就是抗擊乙肝病毒。研究已經表明,抗病毒治療(抗乙肝病毒)能夠有效地抑制乙肝病毒複製,減少乙肝病毒含量,減輕肝臟內炎症,減少肝硬化、肝癌的發生率。


選用什麼樣的抗病毒藥物?


目前抗乙肝病毒的治療方案只有2種。一種是選擇口服抗病毒藥物,另外一種是肌注干擾素。


口服抗病毒藥物總共有5種:替諾福韋、恩替卡韋、阿德福韋酯、替比夫定、拉米夫定,目前藥效最好,耐藥最少的是替諾福韋和恩替卡韋,這兩個藥是首選藥物,是指南推薦的一線用藥,一般來說,只要是慢性乙型肝炎患者,不管大三陽還是小三陽,都適合使用。其他三個抗病毒藥物耐藥率比較高,因為開發的時間比較長。


肌注干擾素則有兩種。一種是長效的,一種是短效的。長效干擾素效果較好,一年的療程,療程滿後大概會有一半的人有效果。而短效干擾素大概只有3-4成人有效果。但是長效的很貴,一年下來要花費5-6萬,短效的僅需1-2萬。經濟許可的朋友最好是選用長效干擾素。干擾素有較明顯的副作用,但一般不會很嚴重。如果是肝硬化,那就不適合干擾素了,只能用口服抗病毒藥物。


除了抗病毒治療,保肝降酶治療也比較重要,但不是最主要的。大家不要光顧著去保肝了,光顧著去降酶了,如果不去抗病毒治療,那些都是沒用的。很簡單的一個比喻,敵人打到家門口了,把雞鴨擄走了,把門窗打爛了,你不去打敵人,而拼命去修補門窗,有意思麼?


熊貓醫館


乙肝患者只要肝功能不正常並且病毒量高就要開始治療了,我當時就是這個時候開始治療的,治療前是大三陽吃阿德福韋4年後轉小三陽了,這個時候醫生說可以停藥了,千萬可別自己擅自停藥。3年後檢查245陽了,醫生都說我中獎了。在這麼多年的治療當中我深刻的體會到光吃藥是治療不好乙肝的,能戰勝乙肝的是你自己免疫力,所以你要想辦法提高自己的免疫力。另外乙肝患者一定不能熬夜按時休息,按時吃飯,一天3餐一頓都不能少,不想吃也要硬塞進去,菸酒最好都戒了,我乙肝的時候也偶爾喝點酒,忍不住就想喝點,最好還是一點都別喝。這些都是我親身經歷,希望對病友們有所幫助!



飛翔1247814


現在的化驗單上面都有參考值或者正常範圍,所以病人大都能看懂自己的化驗結果。無論是中藥還是西藥治療確定是否有效還是要憑藉化驗結果,化驗單是騙不了人的,所以無論在哪裡或者用什麼方式治療自己都可以做前後對比,是否有效一目瞭然。


有各種各樣治療乙肝的方法,也就有多種治療選擇。這其中不乏有騙人的,所以每一個乙肝病人都應該瞭解目前乙肝治療的形狀,別因為上當受騙而錯過好的治療時機。

我只說我所知道和熟悉的有效治療乙肝的方法,也就是《2016年中國慢性乙型肝炎防治指南》中所推薦的干擾素治療和核苷類藥物的抗病毒治療方法。兩種方法都有效,但是治療適應症有所不同,治療時間,效果,方式都有所不同。醫生會根據病人實際情況和病人自己的選擇給出合理的治療方案。

這裡所說的有效治療也就是指通過治療達到肝功能恢復正常,HBVDNA低於檢測下限,肝組織纖維化進展停止或者減緩。有過抗病毒治療經歷的患者都知道抗病毒治療效果非常明顯,因為每三至六個月複查一次,自己可以拿著之前的化驗單與現在的化驗單進行對比,每次看到病情正在一點一點好轉自己就會覺得很欣慰,很滿足,很踏實。




(上面這兩張照片是同一個人經過抗病毒治療後的改變,由2016年的大三陽e抗原陽性轉變成2018年的小三陽e抗原陰性,這就是有效!)

抗病毒治療可能會很漫長,但是可以讓肝臟長期保持相對比較健康的狀態。而且經過一段時間的治療後有可能出現停藥指徵,有希望恢復到不服藥的狀態。抗病毒藥物不能徹底清除乙肝病毒,所以不能徹底治癒乙肝,要明確這一點,只是有效,這已經非常幸運了。

現在科技如此發達,新藥研發也會突飛猛進,能夠治癒乙肝的新藥值得期待。但是,在等待的過程中不能束手就擒任其發展,應該積極治療,給自己保留以後擁有治癒的機會,不要等新藥發明出來時自己的肝臟已經徹底壞掉了,那時有新藥也是枉然了!

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百姓體育


如果肝功能正常,甲胎正常,彩超正常,乙肝病毒多或者少都可以不用治療,只是乙肝攜帶者,不用治療,就算你治療也沒什麼用,反而增加肝負擔。因為乙肝表面抗原是很難很難清除。這樣你只要注意你的生活習慣就可以了,不熬夜,睡眠充足,多鍛鍊,多吃蔬菜水果。還有每半年或者一年,經常體檢。時刻觀察自己乙肝變化情況。


布瓜世界17508311


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