太上老百姓

仔细看了一下这位朋友的问题，主要是两个方面：1. 高血压吃药过程中，血压已经正常，还需要继续吃药吗？2. 长期吃药，药物费用开销大，怎么办？就这两个问题，来和大家简单的谈一下高血压的用药问题。

1. 高血压吃药恢复正常了，就可以停药了吗？

这种想法是错误的。对于高血压的问题，特别是原发性高血压，通常情况下需要生活干预和服用药物来“控制”，而不是考虑治愈。

高血压不同于感冒、咳嗽、外伤等疾病，这些疾病都是通过一段时间的服药或者调理治愈的，而原发性高血压，通常是无法治愈的，通常跟年龄、家族遗传、生活习惯等方面息息相关的。之所以要控制高血压，是因为血压长期偏高，会加速动脉粥样硬化，也会对心脏，肾脏等多个器官造成一定的不良影响，因此，医生给您开药，通常是为了通过降压药来降低血压，使血压控制在正常范围内，减少其对心血管疾病及其他靶向器官的损害。

虽然现在医学已经比较发达，但对于原发性高血压的发作原因还并不完全清楚，因此，针对高血压发作的根本原因，治愈高血压的药物也并不存在。通常的降压药物，都是通过一定的作用机理，如扩张血管、减缓心律，降低血容量等，使血压有效下降，但却并不是针对治愈高血压的药物。因此，服药一段时间，血压控制正常是很好的，说明您选择的降压药物合理且有效，但如果停服药物，最可能的结果就是，血压还会继续升高，危害身体健康。

当然有一些特殊情况，可以考虑停药试一下，比如服用超低剂量的降压药，血压就可以控制的较低，比如某些轻度的高血压患者，通过严格自律的生活干预，血压就可以低于140/90mmhg的情况，这些情况下，是可以考虑停服降压药物的，但需要注意的是，一定要做好血压的监测，一旦血压再度升高，或者生活调节无法控制，还是要继续服用降压药物。

因此，对于高血压，我们可以这么理解：第一，我们不谈治愈，更多的考虑如何控制血压平稳，减少心血管疾病风险和靶向器官损害，第二，高血压需要长期用药，但并不是不能停药，在某些特殊情况下，只要不服药能保持血压平稳，也是可以停药的，但需要做好血压监测，确认血压的平稳。

我们用药，确实是不单要考虑有效性和安全性，治疗费用也是需要考量的一个重要方面。不同的高血压患者，经济情况不同，对于高血压患者来说，如果服用每天一次的长效降压药，单药控制血压良好的情况下，每个月三四百的药费，确实是较高了，如果您的经济上感觉承受不了，可以考虑更加经济的治疗方案，比如将进口药换成国产药，比如将最新型的药物换成同类的较便宜但疗效确切的老药，这些方式，都可以大大的降低高血压的维持控制费用。

目前控制高血压的主流降压药物有五大类几十种之多，而如果加上国产进口的各种品牌，恐怕上千种都不止，用药的可选择性还是很多的，如果经济上有负担的朋友，在治疗费用方面，不妨也与您的临床医生探讨一下，通常，医生会根据您的经济状况，为您你开具兼具有效性，安全性，也会治疗费用较低的用药方案。

李药师谈健康

很多的高血压患者都有这个疑问，一方面是觉得天天吃药太麻烦还要有一部分的经济支出，另外一方面是觉得是药三分毒，既然血压都正常了为什么还要吃药呢？但是作为健康管理师，我需要告诉您存在一个理解误区，那就是高血压不是发烧，烧退了就是病好了，而高血压是终身性疾病，即便血压正常了，高血压还在。而血压正常的前提是降压药的控制，没有降压药控制，血压是否还会回升呢？

只有一类高血压患者在血压正常之后，有可能可以停服降压药，那就是继发性高血压患者，比如肾脏疾病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、主动脉狭窄或者妊娠高血压综合征等，再去除原发疾病以后，血压控制正常以后，可以遵照医嘱逐渐停药。

而原发性高血压如果在服药一段时间之后，血压控制正常，这说明目前的治疗方案是有效的，此时不宜贸然停药，以防血压反弹。如果患者存在某些用药障碍，可以请医生调整药物或者改变服药剂量，但是切勿自行停药。因为高血压的治疗是长期的过程，所以最好选择持久降压平稳、对心脑肾保护作用较强的药物，沙坦类药物，例如 平欣（缬沙坦分散片），虽然贵但是性较比是高的，毕竟生命最重要。

即便要停药，也需要在医生的指导下一点一点减药直至停药，同时减药的过程中要密切监测血压，同时要加强生活方式干预，比如健康的作息方式，规律合理的体育运动，清淡少油少盐的饮食方式、放松的心态等等，以保证血压稳定。一旦出现停药之后血压反弹，还是要积极进行药物治疗的。

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糖人健康网

这个问题经常有人问，我不是医生，但我是高血压遗传世家，父亲兄妹7个都是高血压，走了四个都是因为高血压，还剩三个都中风过，我父亲四十岁不到就开始吃药，中风两次，第一次是因为没按时吃药，第二次是因为情绪激动。留下后遗症了才开始重视，父亲过年75岁了，上个月刚去医院把第二次中风后吃了快二十年的北京零号换成了更好的药，现在身体很好。因此，如果是遗传性质的高血压，任何情况下都不要停药，但可以遵医嘱减药，其他类型的高血压，例如颈性高血压，在颈椎康复后可遵医嘱停药。任何情况下都不能自我判断自行停药。保持情绪稳定乐观最重要。吃药没什么大不了，副作用并不可怕，医学越来越发达，用药越来越安全，我父亲兄妹七个吃药几十年，还是吃的没现在高级的普通药，还是没有什么经验的在吃药，但走时都在七十五岁以上，最高的八十五岁。这就说明得了高血压只要系统治疗，按时吃药，心态平稳，活到八十，九十很平常。不要全信网络上吓死人的宣传，也不要不重视，即来之则安之。最后建议三高人士要交个内科医生作朋友，听医生的！

翠花山庄

相信的你问题是大多都非常关心的，有时候我们觉得血压正常了可以不用吃药了，一方面吃药的费用高，另一方面是药三分毒，如果血压稳定了是否可以停药，通过饮食等等方面来控制血压？

此时，大家真的要听医生的话！！听医生的话！！！不要自己擅自停药。因为高血压的治疗是一个长期的过程，虽然用药一段时间就会将血压维持在比较平稳的位置，但是一旦擅自停药很可能引起血压的波动，血压忽高忽低容易损伤血管，严重的甚至出现脑溢血等危险情况。

只有当血压长时间维持比较平稳的状态之后，在可以在医生的指导下适当的逐渐减少用量，直至停药。当然，除非是长期服药之后出现了不适应的症状，在医生的指导下停止用药或者选择其他药物治疗。

不过，因为高血压的治疗是长期的过程，所以最好选择持久降压平稳、对心脑肾保护作用较强的药物，沙坦类药物，例如 平欣（缬沙坦分散片），虽然贵但是性较比是高的，毕竟生命最重要。

另外，日常生活中的饮食控制也是非常重要的，控制食盐摄入量，多喝水，适当运动，常吃苹果、芹菜、大蒜等降压食物，保持平稳愉快的心情，希望早日康复啦！！！

公子哥2333

感谢您的提问！

建议您在血压控制达标时间达到半年以上，并且继续保持健康生活方式的基础上。咨询过医生后，在医生的指导下，尝试减低用药量。

为什么这么麻烦，是否有科学依据呢？

【一】高血压患者建议长期规律服用降压药，避免因降压效果的波动而导致血压的波动。血压的大幅度长时间波动对患者的身体是一个巨大的损害。如果您着急停药了，结果因为没有降压药物的辅助而导致血压忽上忽下，很有可能诱发其他心血管疾病，诸如脑中风、猝死。

【二】医生有时候开的降压药是结合患者肝肾功能或其他内脏功能而选取的，目的可能是在降压的同时养护内脏器官。如果盲目停药，可能会导致内脏器官得不到药物的养护。

【三】有些高血压患者在诊断初期，积极配合医生治疗，按时服药，改善生活方式。其血压自然而然地慢慢降下来。但是可能血压正常停药后，再也不能保持服药时积极健康的生活方式，反而会导致血压重新不受控制地升高。因此建议生活方式保持并形成习惯后才能考虑减量或者停药。

降压药物都是医生根据患者实际情况开具的，在合理用药的情况下，对您绝对利大于弊，请您再做任何决定之前，先询问医生意见或者做相关检查以确定下一步诊疗措施。

高血压管家

高血压患者血压已经正常，仍然需要坚持吃药的，每天吃药血压正常是血压达标了，如果还是高需要加药或者调整药物的。

你可以考虑一下，如果不吃药你的血压会不会又升上去呢？

下面，重点科普：【高血压的治疗药物】

高血压患者存在发生心肌梗死、脑卒中、肾脏损伤和其他严重问题的风险，医生或护士开具用来治疗高血压的药物可帮助降低这些问题的发生风险，甚至有助于延长您的生命。

按医嘱每日使用您的高血压治疗药物非常重要。高血压一般不引起症状，因此患者有时并不会加以认真对待。此外，高血压治疗药物可导致副作用且价格昂贵，因此不难理解为什么患者不愿使用它们。但如果您想要漏服药物，请记住，这些药物可挽救您的生命！

若药物引起令人不适的副作用或者您无法负担自己的药物，请告诉医生或护士，这些问题往往有解决的方法，第一步是要让您的医生或护士知道。

我可能需要哪些药物？

现有许多不同的药物可治疗高血压，但其中部分药物除了降血压外，还有其他健康益处。

医生或护士将根据以下情况确定哪种药物最适合您：

●您的高血压严重程度

●您的其他健康问题(若有)

●您尝试某些药物后的疗效情况

最常用于高血压患者的几类药物有：

如果大家有在吃的可以对号入座一下：

●利尿剂

●血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACEIs)或血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers, ARBs)

●钙通道阻滞剂

●β受体阻滞剂

陈舟医生

高血压患者经过科学合理的治疗后，血压得到满意的控制，经过一段时间观察，血压保持一致、稳定，可以逐步减少降压药的剂量，甚至可以考虑停药。

停药是渐进性的。

停药后注意发生“停药综合征”——即出现血压迅速升高和交感神经活性增高。表现如心悸、烦躁、多汗、头痛、心动过速。冠心病患者会心肌缺血严重，出现心绞痛，急性心梗或心律失常。

原发性高血压，是一个顽固性疾病，它本身与血管弹性有关联，随着年龄的逐年递增，血管弹性降低，血压欲理想化实属不易，故此对血压保持随时关注很有必要。

继发性的高血压，以治疗原发病为主，降压为辅。

见肿消世界

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一、临床工作中，很多病人和我说“平时我血压高了我才喝药，血压下来了我就不喝药了”；还有病人和我说“我血压高不高我自己知道，不用量血压，我感觉不舒服了就吃上降压药，没有不舒服就不吃”；这些做法是大错特错的（错的原因请看五六）。最后就是一部分病人有题主的问题，答案很明确，就是仍然要天天吃药。（原因请看四五六，二三为高血压科普）。

六、有一部分病人，即使血压很高了但没有不舒服的症状，这样是更危险的，一般都是发生冠心病、脑卒中等之后才发现血压很好，这样已经给身体带来巨大损害。

七、血压受很多因素影响，血压不是恒定不变的，在治疗过程中需要监测血压，根据血压波动水平及规律调整降压药物，减少并发症的发生率。

路标指向老年病

一些高血压人群因为经济方面，还有认为药都具有三分毒，当血压恢复正常后，就想要停止服药，那是否可以停药呢？下面我们来了解一下。

• 高血压为终生疾病，必须长期药物控制
  

高血压属于终身疾病，就算血压恢复正常，但高血压依然还在。保证血压正常前提为使用降压药进行控制，高血压医治，除了生活方面调，药物治疗为主要措施。所以高血压是不可痊愈的，只有终身服药进行控制。

• 继续发性高血压有可能停止服药
  

有一类高血压人群当血压恢复后，或许能不在服药，为继发性高血压，如肾脏病症、甲状腺亢进、妊娠高血压综合征等，当根治原发病症后，血压恢复后，遵医嘱可能可以停药。

• 原发性高血压不可停药
  

原发性高血压若服药一段日子之后，血压恢复正常范围，表示当前治疗为有效，但这时候不可贸然停药，防止血压出现反弹。若病人存在服药障碍，可由医生进行药物调整，千万不可私自停药。高血压医治为长期过程，所以要选择降压平稳、可起到保护心脑肾药物。

高血压人群血压其实常出现不稳定情况，若私自停药易导致血压波动影响健康，所以高血压人群即使血压目前恢复正常，也不可随意停药要坚持服药、定期进行检查。

光线医生

高血压不像感冒，只好了之后一般不会反弹。而是像肥胖，制药不注意，随时可能重回高血压状态。

高血压发生的因素有很多，比如，遗传、长期精神紧张、饮食习惯、药物以及其他疾病，比如肥胖等等。

通过一段时间治疗之后血压恢复正常并不意味着一劳永逸了。一旦饮食不对或者工作等原因，都会马上回复到高血压状态。所以，一般的高血压患者都是需要持续用药控制血压的。比较常见的有缬沙坦类药物、还有就是苯磺酸类药物。比如，平欣、复欣、瑞舒心等等。对于这种持续用药的，一般的用药量都不大，一天一片就行了。

關鍵字: 健康 高血压 吃药