峥嵘岁月72855876
导读：为什么会有产钳这种助产手段，什么情况下要用此术，对胎儿与准妈妈有哪些影响？
不少人看到宝宝脸上醒目的划伤，就说产钳助产这种手术很残忍，但却不知产钳的发明救活了多少人。
产钳是分娩中一种应急措施，当宝宝心音不稳，极有可能缺氧的情况下，为了快速帮助胎儿娩出，确保胎儿的生命安全，才不得已给小宝宝的tou部施加较强的力道，借助产钳帮助小宝宝顺利娩出。
小宝宝缺氧可大可小，如果宝宝生到一半进退不得，若不及时帮助娩出，会对小宝宝的大脑造成不可逆转的损害。
产钳分娩有一定的风险，准妈妈有可能会有不同程度的撕裂，产道、尿道、直肠等地方也可能会受伤，至于疼痛的程度嘛跟自然分娩差不多。
另外，宝宝脸上会留下红色的印子，或会被产钳划伤，也会拉长宝宝的头部的情况。印子一般过两三天会慢慢消失，轻微的划伤一两个月也会好起来。
产钳分娩也有颅内出血和硬膜下血肿的风险，但大多数专家认为这些不是由于牵拉胎儿的头部而造成的，而是还没做产钳分娩之前胎儿就处于缺氧状态造成的。
另外，产钳分娩要满足宫口全开、已破水、小宝宝有生命体征、看到胎头与胎头与准妈妈有骨盆相称等条件才能采取此术。
什么情况下需要产钳助产呢？
①准妈妈阵痛很微弱，子宫不收缩或体力不支等导致胎儿有缺氧可能时
②准妈妈由于心脏病、高血压等并发症而危及母体生命安全时胎儿的脐带脱垂导致缺氧时
③回转异常时（产道有软产道与骨产道，骨产道是向前弯曲的，胎儿需要向前方回旋着娩出）
美妈很帅
有些妇女具备顺产的条件，会选择尝试顺产。但是顺产中出现宫缩乏力，或者产妇体力下降、胎儿双顶径过大、巨大儿等情况，就会增加生产难度。
（新生儿产钳助产后留下的面部伤痕，这种轻微额损伤很快就会恢复）
如果，宝宝不能及时娩出，
就会造成胎儿缺氧窒息出现生命危险，或者吸入胎粪，造成肺部感染。这个时候，及时使用产钳助产，将露出的胎头固定后，利用产妇宫缩节奏，顺利将胎儿拉出产道，尽早完成生产过程，减少胎儿发生危险的机会。在产钳没有诞生以前，难产和死产风险较高，对母婴生命安全造成威胁。 在产钳的辅助下，能够在发现生产风险后及时结束生产过程。
不过，产钳助产有些不尽人意的地方，如胎儿面部伤痕、头皮血肿、头皮擦伤、面部腮腺挤压伤、面神经损伤、外耳廓夹伤等；对于胎位不正生产的婴儿，可能助产中会出现上臂神经损伤。
（胎儿上臂神经损伤区域）
一把情况下，产钳助产带来的轻微皮肤损伤，很快就会恢复。若助产的宝宝出现上肢难以举起，出生后哭闹不止，可以让医生检查是否出现上臂神经损伤。
另外，也有抬头吸引器这种助产方法。这种方法主要是使用吸引器的腹压，将胎儿头部向产道外拉拽，配合宫缩节奏，尽早完成生产过程。和产钳助产的效果一样。不过，胎头吸引器可能减少了胎儿面部损伤的问题。
但是，抬头吸引器可能会出现头部变形、头皮血肿、头皮损伤的并发症，极少数难产胎儿可能会出现颅脑损伤。但是，一般来说，助产士凭借丰富的工作经验会减少这些情况的出现。
（新生儿头皮血肿示意图）
减少使用助产钳和胎头吸引器的根本方法是避免巨大儿的出现。这就要求孕妇在妊娠期间注意营养合理，不要过度饮食，对于妊娠期糖尿病患者，一定要注意控制血糖，同时注意营养均衡。
（图源网络，版权归原作者所有，侵删！）
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产钳技术是16世纪一位叫钱伯伦的助产士发明的，在那个剖宫产还没出现，孕妇分娩死亡率极高的年代，产钳技术被当成一个秘密，严格保存在钱伯伦家族内部，一直到18世纪才被公诸于众，并广泛应用。
产钳应用于宫口开全后，因为胎儿无法经由母亲的产力自然娩出，因而通过产钳钳夹胎儿面部，协助胎儿娩出。
产钳一直被被广为诟病的原因是，它可能存在的胎儿损伤，常见的是面部皮肤破损，少见的还有面神经损伤、颅内血肿、臂丛神经损伤等等。
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（产钳后宝宝的面部皮损）
作为一名妇产科医生，对产钳还是持认可的态度的。
比如一个产妇宫口开全、胎儿先露位置低，这个时候出现了严重的胎心减速，考虑胎儿宫内窘迫，需要尽快将宝宝分娩出来以利于抢救。
顺产显然快不了，剖宫产也需要术前准备，每延误一分钟，宝宝危险多几分，争分夺秒情况下，产钳或者胎吸就是最好的选择！
我看过很多产钳出来的宝宝，因为通过产钳及时分娩出来并及时抢救，因而出来评分很好或者抢救后很好。
任何医疗操作都可能存在潜在的损伤。
例如剖宫产，对孕母的损伤是最大的，从腹部一层一层切开到子宫壁，即使是剖宫产，新生儿也可能存在新生儿窒息、新生儿锁骨骨折等合并症。顺产也可能出现新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤等等。
我们科里也有医生是产钳助产分娩的，宝宝长得漂亮不说，还特别聪明伶俐。
技术本身没有好坏，主要是医生和助产士如何严格把控使用指征，并且熟练掌握技术。
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妇产科小超人
妊娠是一件既快乐又艰辛的事情，妊娠结局也是令人充满了期待。期待经过十月怀胎后能够听到如天籁般婴儿洪亮的哭声，期待看到健康可爱的小宝宝手舞足蹈。但愿望美好，分娩过程却存在太多不确定因素，存在太多风险，导致出现难产，而产钳就是一种非常有效、非常实用的一种助产工具。
产钳发明于400多年以前，发明后还被保密使用近100年，产钳术真正应用有200多年的历史，产钳由金属制成，目前产钳助产术分为：出口产钳术、低位产钳术、中位产钳术、高位产钳术。而临床上常用的为出口及低位产钳术。后两种因对孕妇及胎儿的损害较大故已逐渐被剖宫产所替代。
产钳助产适应症：主要适用于因孕妇自身疾病不宜过度用力，需缩短第二产程的；或发生胎儿窘迫需尽快分娩的。
产钳助产的优势：正确掌握产钳助娩适应症后可相对快速娩出胎儿，缩短孕妇屏气用力的时间，减少对母亲的伤害；降低新生儿窒息的发生。相对于胎头吸引术，其对胎儿的损害较小；同时产钳的正确使用也降低了剖宫产率，因此产钳确实为一种非常有效、非常实用的助产工具。
本期答主：申巧俐，山西省汾阳医院产科主任，世界中联围产专业委员会理事
生命召集令
产钳助产术是很多产科医生难以拿握的技术，是产科常用的解决难产的手术，也是产科最高难的技术，从事产钳的产科医生必须是通过了严格的训练才会允许使用这项手术。当产妇的子宫颈已经开全，但是凭借产妇自己的力量无法正常将胎儿娩出时，遇到上述产科紧急情况需要尽快结束分娩，医生就会建议使用产钳来帮助产妇一起配合用力将宝宝娩出。这样做可以缩短整个生产过程，以防止宝宝因产程过长而引发的缺氧等意外情况。使用产钳助产术是存在一定的风险，可能导致母婴多种损伤。
产钳助产还分为：出口产钳、低位产钳、中位产钳
成功使用产钳至少有如下6个先决条件：
（1）胎头必须衔接。由于头部产瘤形成和变形，很难查清胎头位置，在胎头位置没有降低到能保障操作安全的位置之前，不应该应用产钳。
（2）胎儿必须是顶先露或颏前位的面先露。
（3）必须清楚胎头的方位才能放置产钳；
（4）应用产钳之前宫口必须开全，如果必须在宫口开全之前分娩，应该进行剖宫产；
（5）产钳应用前，胎膜必须破裂，产钳的叶才能牢固的握持胎头；
（6）胎头大小与骨盆出口或中骨盆没有头盆不称。
儿科医生鲍秀兰
孕育新的生命是一件幸福的事情，但是当新生命降临时，是孕妈咪一生中最疼痛的时刻，在自然分娩过程中，如果遇到一些特殊情况，例如当子宫颈口已开全，但胎头无法顺利娩出或母婴有一些合并症需尽快娩出胎儿时，需借助辅助工具来完成分娩的过程，其中产钳助产就是此时使用的一种辅助分娩技术。
产钳由金属材料制成，分为左右二叶，产钳的设计是十分合理的，像两把金属大匙，匙部有一定的弯曲度，当两钳柄咬合时，两钳匙之间镂空的部位正好容纳正常大小胎头。助产士在产妇宫缩间歇时将两叶产钳分别放在胎头两侧，当宫缩时咬合两钳柄，轻轻向外牵拉，协助胎头娩出。产钳是助产的一种方法，只要手法得当，放置产钳的位置得当，对胎儿是没有损伤的。分娩过程中可能医疗器械的操作会引起女性阴道局部裂伤，产后及时缝合是不会影响产妇健康的。有时候产钳助产后，在胎儿头部两侧留下红色血印或瘀青，红色血印通常会在产后几天消失，瘀青需出生几周后消失，不必担心。
当子宫收缩乏力，第二产程延长;或产妇患有某些疾病如高血压，不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧时，为了顺利分娩，必须借助产钳助产。这个手段是和临床需求相适应的，是产科常用的解决难产的首选办法。不过临床上对于胎儿头位置比较高的情况不再建议使用产钳助产，而是尽快剖宫产。
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家庭医生在线
您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。
首先，在分娩过程中会遇到一些特殊的情况，比如当子宫颈口已开全，但胎头无法顺利娩出或母婴有一些合并症需尽快娩出胎儿时，那么我们就需要一些辅助的工作来帮助分娩的过程，其中这些工具里就有产钳，这也是一种辅助的工具啦。
其次，关于产钳这种工具，主要是金属制成，分为左右二叶，当两钳柄咬合时，两钳匙质检镂空的部位正好可以容纳正常胎儿的头部，然后轻轻往外牵拉，协助孕妇分娩。当然，这种工具主要还是看医生的操作，只要手法得当，放置的位置得当，那么对胎儿来说基本上没有什么伤害。只是有时候分娩过程可能操作会引起女性阴道局部裂伤，产后及时缝合是不会影响到产妇健康的，这一点也可以完全放心啦。
最后，对于产钳的操作问题孕妇妈妈们可以咨询下医师，大部分情况是在特殊的时候才会使用，如果您身体比较健康，那么基本上不会借助辅助工具的。如果是患有高血压或者二胎有缺氧等一些情况，那么医师可能会用到辅助工具，不过那个时候只要听从医生的安排，尽量的相信自己的医生就好了，也来不及纠结那些细节。而且如果胎儿头部位置比较高的情况下，一般医师也不会采用产钳助产的，所以具体的情况医师们会根据您当时的情况决定的。
孕妈学堂
很多宝妈看到刚出生孩子的面部头部损伤时恐怕都会心下一惊。鲜红的伤痕在孩子稚嫩的脸上显得格外惹眼，为什么会有产钳这么残忍的手段呢？
答案很简单——在难产情况下，产钳术是极为有效快速把孩子取出来的手段。相对于孩子面部可恢复的损伤来说，显然命更重要。
小新经历过那次难产才明白——什么残忍在孩子的命面前都不值一提。小新在分娩前检查过胎儿的头围，也预估过孩子的大小，所以一开始就选择了顺产。
在分秒过程中，小新一次次用力，把呐喊和嘶吼都吞下了肚孩子却迟迟没能出来。时间不等人，就算小新还能撑下去，孩子却已经快要等不及了。分娩时孩子缺氧太久，很可能造成不可挽回的智力损伤，好在孩子的头已经有了要出来的迹象。
医生当机立断使用了产钳，硬生生把孩子从里面“夹”了出来。当听到孩子的第一声啼哭时，小新的眼泪再也忍不住地夺眶而出。虽然孩子的脸上多了两道血痕，甚至头上也添了好些血痕，但是他至少健健康康的活了下来。还有什么比这个更重要的吗？
侃侃育儿说
女人生孩子过程中都会用到的一种工具，很多人不了解。今天我们就来说说它,产钳。
产钳是一种通过对胎儿头部进行牵引来帮助胎儿分娩的器械。已经有许多不同类型的产钳。一般来说，产钳由两个对称的金属器械组成，这些器械被操纵来支撑胎儿的头部，并被铰接在一起，然后通过牵引来完成分娩。
产钳的简介
有四个主要组成部分，如下:
叶片:叶片抓住胎儿。每个叶片都有一个适合胎儿头部的曲线。叶片是椭圆形的，中间有一个洞。还有很多是按照产妇骨盆的盆腔曲线来设计的。
柄:柄连接刀片到手柄，有平行和交叉两种。
轴:轴是两个柄之间的连接。
手柄:手柄是操作者握住设备并对胎儿头部进行牵引的地方。
产钳的历史
产科产钳的历史很长。大约公元前1500年的一些梵文著作中，就有了一些关于产钳的描述。而埃及、希腊、罗马和波斯的文字和图片已经画出了跟现在相似的产钳，他们最初是在胎儿死亡后用于提取以挽救母亲的生命。
英国的彼得·张伯伦在1600年左右发明了现代产钳。经过改良，有超过700种不同类型和形状的镊子。
在1920年的时候，一个叫约瑟夫·德勒进一步改进了该仪器，并提倡使用预防性产钳分娩。
但是，产钳在如今却很少使用，除非有特殊情况。
什么时候需要使用产钳:
婴儿表现出痛苦的迹象，例如心率下降或增加
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婴儿的处境很困难，单靠母亲的努力难以分娩
母亲需要帮助接生婴儿，例如，分娩了很长时间，母亲已经太累了。
医生使用产钳的主要原因通过使用产钳来帮助降低受伤的风险，帮助你的宝宝在合适的条件下安全出生。
产钳带来的风险
产钳分娩会对婴儿造成表面的、暂时的出生伤害。可能的风险包括:
婴儿脸上的暂时性印记
婴儿脸上的小伤口或瘀伤
婴儿头部的淤青(称为“头孢血肿”)，可能增加婴儿患黄疸的风险。
小伤一般在出生几天后就会痊愈。在正常情况下，产钳不会对婴儿有长期影响。
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为什么会有产钳这样的助产手段？
如果没有经历过，其实谁都不愿意选择用产钳帮助分娩，我身边也有发生过这样的例子。好在现在小宝宝一岁多了，脸上被产钳夹过的痕迹也消退了。
那是一个90后年轻妈妈，第一次怀孕，产检一切正常。预产期过了一周开始有临产迹象，一家人赶到医院后，直接推到了产房，医生和助产士都以为很顺利的一个顺产手术。拖了4个小时，宫口全开，胎儿却迟迟不下来，提示胎心不稳。征得家人同意后，她选择产钳术帮助分娩。
刚生下来的宝宝，脸上一道血淋淋的钳印，撕心裂肺的哭声让人揪心。可是，如果不是有产钳术，可能我们无法看到他。他的妈妈紧紧抱着他，哭着哭着笑了，多好，我的孩子，我看到了你。
生孩子本就是在鬼门关走一圈，如果产妇宫颈口全开，但却无法正常继续产程分娩，医生就会建议产钳术来缩短产程。产程过长可能对胎儿造成的危害，无法估量，随时可能会有生命危险。
如果不是为了保命，谁都不愿意选择产钳助产，在生命面前，那一点点小小的疤痕，显得微不足道。
