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腫瘤是個恐怖的東西，一般一說到腫瘤，我們首先想起來的就是癌症。其實也並非所有的腫瘤都那麼可怕，如果你的報告上面顯示是良性，那麼可以說是逃過一劫。良性腫瘤跟惡性腫瘤到底有什麼區別呢？
一般來說，腫瘤的細胞分化越差，惡性程度越高。也就是腫瘤細胞跟起源組織越相似，異形性越低，惡性程度越低。良性腫瘤雖然也是腫瘤，但是它們的腫瘤細胞分化比較好，是惡性程度低的腫瘤。
良性腫瘤一般是膨脹生長，外面常常有包膜，這樣在手術分離切除的時候，更容易切除，，而且複發率相對於惡性腫瘤來說比較低。
而惡性腫瘤一般是浸潤性生長，也就是一邊長，一邊破壞掉正常的生理組織。而且惡性腫瘤的細胞分化一邊比較差，異形性較高，也更容易發生轉移，即使是手術切除，也不容易乾淨，更容易復發。
所以如果得了腫瘤，幸運的話，是良性的，可以說是不幸中的萬幸了。
婦產科女司機
一說起腫瘤，很多人都以為是癌症。但腫瘤並不等同於癌症，腫瘤分為良性和惡性兩種，而癌症屬於惡性腫瘤。今天我們就來簡單地瞭解一下良性和惡性腫瘤的區別。
良性腫瘤和惡性腫瘤在細胞形態、組織結構、生長方式、生長速度、對人體的影響和治療方式不同。
1、細胞形態：惡性腫瘤細胞與良性細胞比較而言，它們排列紊亂，細胞的極性喪失，且細胞及細胞核大小不等、形態不一。
2、生長方式：不侵犯周圍組織的良性腫瘤是膨脹性生長，其包膜是完整的，邊界也很清晰；惡性腫瘤則是浸潤性生長，會侵犯周圍的組織，邊界不清晰，包膜不完整。
3、增長速度：良性腫瘤增長速度較慢，活動相對固定，不轉移；惡性腫瘤早期有一定活動，一般多有轉移。
4、對人體的影響：良性腫瘤對要害部位有局部的壓迫或阻塞作用，術後較少復發，且良性腫瘤一般不會危害生命；惡性腫瘤對病人的全身影響都很大，常見的一些早期惡性腫瘤症狀，如身體的某個部位腫塊不斷增大、消瘦、食慾不明原因的下降、貧血、大小便習慣改變等等。
簡單點說，良性腫瘤是比較乖巧的待在自己的發病部位，惡性腫瘤則危害及全身。目前為止，很多惡性腫瘤沒有一個徹底根除的辦法，仍然是我國死亡率最高的疾病。因此，預防惡性腫瘤的發生非常關鍵，在平時生活中，我們要適當的運動、健康的飲食、規律的休息，保持積極樂觀的心態。
本期答主： 李平 醫學碩士
杏花島
良性 的特點
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瘤 與起源組織的正常細胞面貌相似，
在發生的臟器或組織緩慢生長，
生長方式為"膨脹性生長"（膨脹性生長是指腫瘤對周圍正常組織僅發生推移積壓作用），
與周圍組織有包膜相隔，界限分明，
且生長常有一定的"自限性"，即有一定的自我約束機制。只要手術切除乾淨（完整切除），罕有復發。
良性 對機體破壞性較小，除非生長在要害部位（如大腦）或瘤 能分泌大量 ，一般不會致人於死地。
通常又被泛稱為，
瘤的形態與發生處的正常組織細胞形態相差甚遠，
生長方式為 "浸潤性生長"（即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限，瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中），
腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外，還直接浸潤和破壞周圍的正常組織，
即使手術切除了腫瘤，仍有復發的可能性，並且可以從一處跑到另一處（稱為轉移）。
其對人類的危害較良性大得多，目前已成為人類死亡的主要原因。
倩Sur
所謂腫瘤，就是細胞增生形成的腫塊。良，惡的反義詞，良者善也！性者，性質。良，惡兩個字就是用來定性用的，顯而易見兩者性質截然不同。良性腫瘤脾氣溫和，生長速度緩慢，一般會安安逸的自己的地盤上膨脹生長，通常周圍有包膜的保護或者隔離，與周圍組織界限清楚，一般不破壞鄰近的組織，很少發生壞死、出血，而且不往遠處轉移，手術切除後很少復發，對機體危害極小。但是，如果良性腫瘤不幸生長在一些特殊的要害位置，比如長在頭顱，尤其是腦幹部位，也是非常兇險的，因為顱內膨脹生長的腫瘤雖然不攻擊附近組織，但不可避免地會壓迫到周圍的腦組織，而在顱腔這個空間極為有限的區域，被腫瘤擠到的部位，其正常功能就可能會受損，如果處理不及時，可危及生命。
而惡性腫瘤，通常被人們稱之為癌症，脾氣古怪，性格張揚，還喜歡長途旅行。在西方，癌症一詞，“cancer”來源於希臘語“carcinos”（螃蟹）。螃蟹是什麼樣子的？是一個大硬殼為中心，周圍伸出很多隻腳，走起路來橫行霸道，這形象地突出了癌症像螃蟹一樣，張牙舞爪向周圍擴展的特點。惡性腫瘤往往生長迅速，通常沒有包膜的覆蓋，會侵襲周圍的組織，還會遷徙到遠處組織，造成擴散轉移，經過手術切除後仍容易復發。
良、惡性腫瘤的生長方式、對機體的影響以及預後都是截然不同的。對於大多數腫瘤，區別兩者主要依據是腫瘤細胞的病理形態，也就是醫生常說的“病理切片”（腫瘤組織放在玻璃切片上）。病理醫生運用顯微鏡，通過觀察病理切片中腫瘤的微觀形態做出診斷，即所謂的病理診斷，所以病理醫生是判定腫瘤良惡屬性的“裁判”或者“法官”。但是臨床上有些腫瘤僅僅根據病理形態是無法判別良惡屬性的，這時候就需要藉助其他的手段，比如分子生物學，和臨床生物學行為來判斷其性質。
腫瘤何大夫
腫瘤常指惡性腫瘤，是指機體在各種致癌因素和促癌因素的作用下，組織細胞異常增生分裂失控後而形成的新生物，狀似“疙瘩”，就是我們平常說的“瘤子”。腫瘤可能發生在人體的幾乎所有組織器官。
廣義的腫瘤分良性和惡性，還有少數介於良惡性之間，即所謂“交界性”腫瘤。
良性腫瘤是一種較單純的細胞增生，生長緩慢、幾乎沒有浸潤和轉移能力，如子宮平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性腫瘤相對危害性較小，但如果長在身體的要害部位，如大腦、大血管旁，仍然有可能危及生命。有些良性腫瘤也會發生惡變，一旦惡變，其危害與惡性腫瘤一樣嚴重。
良性腫瘤外觀完整較光滑，像剝了皮的荔枝；惡性腫瘤外觀不光滑，呈毛刺狀，像沒有剝皮的熱帶水果紅毛丹。惡性腫瘤還能像螃蟹一樣“橫行”“佔地為王”“張牙舞爪”，浸潤滲透轉移到身體各處生長，是嚴重危及人們生命的腫瘤。所以，在許多場合把螃蟹作為惡性腫瘤的形象，“寶劍刺螃蟹”則成為人類制服惡性腫瘤的象徵。
還經常聽到一種疑問：惡性腫瘤就是“癌症”嗎？
惡性腫瘤如果來源於上皮細胞，就被統稱為癌。所以，癌症是惡性腫瘤的一個大類別。比如胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌，肺上皮細胞惡變形成肺癌。有時還會結合病灶的外形特點命名，如乳頭狀及囊狀結構的腺癌，就被命名為“乳頭狀囊腺癌”。
因為大多數惡性腫瘤都來源於上皮組織，佔了惡性腫瘤的絕大多數，所以，在不少非專業場合及日常生活中，人們也常以“癌症”來泛指所有的惡性腫瘤。
還有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，比如沿襲習慣而來的白血病、黑色素瘤；冠以最早發現者名字的尤文瘤、霍奇金病；按腫瘤細胞來源和形態命名的骨鉅細胞瘤等。
康愛在線
一提起腫瘤，大多人關心的問題都是良性還是惡性，這麼關心這個問題的原因是腫瘤的良惡性對於患者的治療還有預後（也就是治療效果）影響非常大。
那麼，良性腫瘤和噁心腫瘤有什麼區別呢？
我們可以把惡性腫瘤比做是壞人，把良性腫瘤比做是好人。好人和壞人是怎麼區分的那，那就是這個人做不做壞事，做壞事的話大概率是一個壞人。同樣，對於腫瘤也是這樣，一個腫瘤表現惡劣，那麼我們把它劃到惡性腫瘤的範疇。比如說很多惡性腫瘤的樣子就是“凶神惡煞”的，可以看到它和正常的細胞很不一樣，我們先從“面相”上看來者不善，而良性腫瘤大多具有正常細胞的形態和功能。
其次，惡性腫瘤不安穩，長的非常快，有時候還會影響周圍細胞的生長髮育，破壞正常的組織結構，發生壞死和出血，良性腫瘤表現的很平靜，長的很慢，也很少影響到周圍的組織。同時，惡性腫瘤不僅品行惡劣，還不“老實”，有時候一個地方呆膩了就跑到了其他的地方，出現腫瘤的轉移，對其他組織器官造成危害，而良性腫瘤一般不會到處亂跑。
最後，惡性腫瘤危害大，手術後經常“死灰復燃”，出現復發，而良性腫瘤對人體的危害較小，手術後很少再出現。
說了這麼多，還要強調一點的是，“好人”和“壞人”的區別有時候並不是那麼明顯，有些腫瘤的行為令人捉摸不透，很難界定它的性質，另外，良性腫瘤在一定情況下也會變壞，成為惡性腫瘤危害人體。
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腫瘤是機體正常細胞在不同始動與促進因素長期作用下產生的增生與異常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不受正常機體生理調節，也不因病因消除而停止增生，而是破壞正常組織與器官。
根據腫瘤的形態及腫瘤對機體的影響，可以將腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤、介於良惡性腫瘤之間的交界性腫瘤。
良性腫瘤
一般稱為“瘤”，無浸潤和轉移能力。良性腫瘤通常有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長、速度緩慢，色澤和質地接近相應的正常組織。癌組織分化成熟，組織和細胞形態變異較小，少有核分裂象。徹底切除後少有復發。對機體危害小。
惡性腫瘤
來自上皮組織者稱為“癌”；來自間葉組織者稱為“肉瘤”；胚胎性腫瘤常稱母細胞瘤，如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤等。惡性腫瘤具有浸潤和轉移能力。
交界性腫瘤
少數腫瘤形態上屬良性，但常浸潤性生長，切除後易復發，甚至可出現轉移，在生物學行為上介於良性與惡性之間，所以稱為交界性或臨界性腫瘤，如包膜不完整的纖維瘤、黏膜乳頭狀瘤、唾液腺混合瘤等。
有的腫瘤雖為良性，但由於生長部位與器官特性所致的惡性後果，而顯示為惡性生物行為，如顱內良性腫瘤伴顱內高壓、腎上腺髓質腫瘤伴惡性高血壓及胰島素瘤伴低血糖等。
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良醫濟世
在常人眼裡，估計一聽到腫瘤兩個字就會想到“癌症”。其實並非如此，腫瘤分為良性腫瘤、交界性腫瘤及惡性腫瘤。
腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產生的增生與異常分化所形成的新生物。據資料統計，全世界每年約760萬人死於癌症，有1010餘萬人患惡性腫瘤，惡性腫瘤為男性第二位死因，女性第三位主要死因。
根據腫瘤的形態學及腫瘤對機體的影響，可分為良性腫瘤、交界性腫瘤及惡性腫瘤。
1、良性腫瘤，一般稱為“瘤”，一般良性腫瘤的生長速度緩慢，與周圍組織不粘連，可活動，邊界清楚。如子宮平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性腫瘤對人體危害小，只要不惡化就對身體無害，除非長在要害部位。一般良性腫瘤不及時治療也有可能惡變的。
2、交界性腫瘤：主要指形態上屬於良性，但常浸潤性生長，切除後易復發，甚至可出現轉移，從生物行為上顯示良性和惡性之間的類型，因此叫交界性腫瘤，比如包膜不完整的纖維瘤、粘膜乳頭狀瘤及唾液腺混合瘤等。
3、惡性腫瘤，主要指來自上皮組織，統稱為“癌”。相對於良性腫瘤，其生長速度迅速，與周圍組織粘連，不可活動，邊界欠清楚。比如胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及腸癌等。惡性腫瘤對人體危害大，可奪走人的生命。
以上只是從腫瘤的表像去區分良惡性之分，最終明確還是需要依靠病理檢查。所以並非腫瘤就是癌症。
胃腸肝膽外科曾醫生
去醫院做檢查，如果拿到的影像報告上出現“佔位”兩個字，相信絕大多數人會陷入“我可能得了癌症”的恐慌。但先別擔心，要知道腫瘤也是有“黑白兩道”之分，只有一小部分惡性腫瘤才有可能被稱為“癌症”，今天我們就用圖文方式全面科普良性腫瘤與惡性腫瘤的異與同。
腫瘤的概念
腫瘤是一種古老的疾病。早在公元前古埃及時代就有相關記載（感興趣的小夥伴們，可以翻看之前的文章：波斯王后阿託莎與腫瘤的前世今生之旅）。現代醫學認為，腫瘤是機體在內、外各種致瘤因素的長期協同作用下，局部組織細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致細胞異常增殖而形成的新生物。腫瘤幾乎可以發生在身體的任何部位，有實體瘤和非實體瘤之分。依據其生物學特性以及對身體的危害程度，可以分為良性腫瘤、惡性腫瘤以及介於良性和惡性之間的交界性腫瘤三大類。人們俗稱的“癌症”，泛指所有的惡性腫瘤。
腫瘤的良、惡有別
良性腫瘤與惡性腫瘤,二者在細胞形態、組織結構、生長方式、增長速度和對人體影響等方面均有本質的不同。
1. 組織結構
良性腫瘤細胞分化程度高，它與正常組織細胞雖不完全一樣，但近似之處頗多。如纖維瘤細胞與正常的纖維細胞就較近似。惡性腫瘤的細胞分化程度低與正常的組織細胞差異很大，通常有排列紊亂，喪失細胞極性，細胞及細胞核大小不等、形態不一，核染色深，有多數核分裂等特點。尤其是不典型的核分裂對診斷更有意義。
2. 生長方式
良性腫瘤呈膨脹性生長，不侵入周圍組織，有完整包膜，與周圍界限清楚，手術比較容易摘除。惡性腫瘤呈浸潤性生長，癌細胞可以從組織間隙、淋巴管和血管向周圍組織侵入，故惡性腫瘤的形態極不規則，也無完整包膜，與周圍組織界限不清，緊密連在一起，有時早期就出現固定，不易移動的特性。
3. 對人體的影響
良性腫瘤可以壓迫周圍組織器官，但不引起全身性消耗症狀，一般不影響健康。惡性腫瘤就不同，隨著病程的發展，惡性細胞的迅速繁殖及排洩出的毒性物質，患者的消耗加速，體力及抗病能力繼續下降，能量和收支失去平衡，對人體的損害也逐漸加重，最後導致病人死亡。最常見的全身影響是進行性消耗,體重下降。
雖然良性腫瘤只侷限在病灶處，不會有轉移現象威脅到周圍的器官，但良性腫瘤亦有威脅生命的時候。如發生於腦部的良性神經膠質瘤本身是良性而且不會轉移，但因長在腦蓋骨有限的空間內，增殖的神經膠質瘤會壓迫周圍的腦組織，顱內壓高脹而導致病人死亡。而胰臟、甲狀腺等內分泌臟器的腫瘤亦是良性腫瘤，但其中的一部分腫瘤所產生過多的荷爾蒙對病人極為不利，如果不予以治療，則其雖名為良性腫瘤但仍會導致病人死亡。
4. 交界性腫瘤
某些組織類型的腫瘤（如卵巢漿液性腫瘤），除了有典型的良性腫瘤（如卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤）和惡性腫瘤（如卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌）之分，還存在一些組織形態和生物學行為介於兩者之間的腫瘤，稱為交界性腫瘤，如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤。有些交界性腫瘤有發展為惡性的傾向；有些的惡性潛能目前尚難以確定，有待通過長時間隨訪進一步瞭解其生物學行為。
癌與肉瘤的區別
惡性腫瘤又分癌和肉瘤，區別於腫瘤的來源不同。來源於上皮組織的稱為癌，如：皮膚鱗狀細胞癌；來源於間葉組織的稱為肉瘤，如：骨肉瘤、子宮平滑肌肉瘤等。癌發病率佔多數，肉瘤僅佔10%，但肉瘤惡性程度高，治療效果差，危害更大。
結節與腫瘤的區別
有的人分不清楚結節與腫瘤的區別，有的人甚至就把結節當成了腫瘤。雖然結節和腫瘤都會發生在人體的各個部位，但其實結節與腫瘤是有著根本區別的。相比與腫瘤，結節屬於一個更大的範疇，它包含多類疾病，如腫瘤、血栓、增生等。結節主要是指生物體表面或內部組織中圓形的小突起，正常情況下像恥骨、坐骨、丘腦、頦部等部位都有結節的發生。我們來舉幾種常見的結節的例子吧。
1. 肺結節
多數肺結節都是良性的，只有小於10%的肺結節可能是肺癌。可以根據肺結節的影像學特徵，如是否有毛刺，是否有血管插入等來初步判斷其病變性質。體檢的時候發現肺結節一定要到大醫院就診。
2. 肝臟結節
肝臟結節既包括肝癌這種惡性腫瘤，也包括肝硬化等這種良性結節，例如寄生蟲、肝包蟲病、肝腺瘤等都可稱為肝臟結節。肝臟結節的性質是否是肝癌，需要通過CT或者是核磁進行確診。
3. 甲狀腺結節
我們在查體中發現的甲狀腺結節，一般會有幾種情況，比如結節性的甲狀腺腫，甲狀腺的腺瘤或者甲狀腺癌。大約有10%的甲狀腺腺瘤患者可能會出現癌變情況。
4. 乳腺結節
很多女性在月經的前後會發現乳腺裡頭結節的變化，月經前比較硬，月經後會比較軟，這其實是乳腺小葉結構隨月經週期發生變化的結果，不用太擔心。但有一些乳腺常見腫瘤，如乳腺纖維腺瘤，它雖然是境界清楚的良性腫瘤，但因其會逐步增長，也需要時刻重視。摸到不清楚的結節時，要及時去醫院就診。
iBugoo
良性腫瘤（benign tumor）是指無浸潤和轉移能力的腫瘤。腫瘤常具有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長，生長緩慢，腫瘤細胞分化成熟，對機體危害較小。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由於瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但並不侵入鄰近的正常組織內，瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術時容易切除乾淨，摘除不轉移，很少有復發。
惡性腫瘤（malignant tumor）從組織學上可以分為兩類：一類由上皮細胞發生惡變的稱為癌，如肺上皮細胞發生惡變就形成腫癌，胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌等等；另一類由間葉組織發生惡變的稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤，纖維肉瘤等。人們對癌聽得較多，而對肉瘤聽得較少，這與癌症病人遠比肉瘤病人為多有關。臨床上癌與肉瘤之比大約為9：1。
良惡性腫瘤鑑別
