食管里長了腫瘤就一定是癌症嗎?

高朝波


這個問題必須先回答腫瘤和癌症的關係。腫瘤是指人體組織器官發生的異常生長狀況,老百姓稱成為瘤,腫塊或者結節。

腫瘤分為良惡性。良性的腫瘤只是生長不會發生擴散。惡性的腫瘤會發生經過血液或者淋巴液的遠處擴散。而且惡性的腫瘤會出現失控性的生長。也就是說它不停的長大,不停的往外擴散,最後導致生命的終結。

惡性腫瘤有很多種,比如說來自血液系統的白血病,來自間葉組織的肉瘤,還有一種最常見的就是來自上皮系統的癌,也稱為癌症。

知道這些以後回答這個問題就容易了。食管里長了腫瘤,不一定全部都是癌症。因為最常見的食管腫瘤包括食管平滑肌瘤。惡性的腫瘤有來自間葉組織的食管間質瘤、食管肉瘤,還有食管的黑色素瘤。

而來自食管黏膜上皮的就叫食管癌。因此對於這些惡性的腫瘤可以統稱為老百姓意義上的癌症,而食管來源的良性腫瘤就不能叫做癌症了。


胸外科喬貴賓醫生


腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤就是我們通常所說的癌症。食管里長的腫瘤當然不一定是癌症(惡性腫瘤),可能是良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤。

食管的良性腫瘤很少見,主要是食管平滑肌瘤。食管惡性腫瘤也就是癌症,很多人會想當然認為就是食管癌,其實是不對的。所謂食管癌,是指原發於食管的上皮來源的惡性腫瘤,這是最常見的,又可分為食管鱗癌、腺癌、腺鱗癌、神經內分泌癌等,其中食管鱗癌最多見,其次是腺癌(主要見於食管下段和食管胃交界處)。除了食管癌,發生在食管的惡性腫瘤還有來源間葉組織的食管平滑肌肉瘤、血管肉瘤等,還有胃腸間質瘤(GIST),淋巴瘤(有很多種類型,有B細胞淋巴瘤,有T細胞淋巴瘤),另外,還有罕見的轉移癌(其他惡性腫瘤轉移到食管)。以上這些惡性腫瘤,完全不同於食管癌,無論是診斷,治療,預後都不一樣。

所以,不能簡單地想當然認為食管腫瘤就是食管癌,也不能認為發生在食管的癌症(惡性腫瘤)就是食管癌。食管惡性腫瘤包括多種不同類型:食管癌、食管平滑肌肉瘤、間質瘤、淋巴瘤等。


腫瘤專科醫生


儘管食管良性腫瘤少見,大多數情況下發現後診斷結果為惡性,但食管里長了腫瘤並不代表一定是癌症。其中,最常見的良性腫瘤是平滑肌腫瘤。其臨床症狀少有或不甚明顯,往往容易忽略,可間歇發生輕微的吞嚥困難或者胸骨後疼痛,疼痛多不甚劇烈。少數患者表現出腹脹、食慾不振、反酸等消化功能紊亂的情況,更有極少數患者出現上消化道出血的情況。而與之相區別的,食管癌早期也可無症狀,然而發展後則可見進行性加重的吞嚥困難,由固體吞嚥困難到半固體吞嚥困難再到液體吞嚥困難,其胸痛也常常可放射至背部,同時患者還會有進行性消瘦的現象。雖然食管平滑肌腫瘤為良性腫瘤,但其發展下去確有癌變的傾向性,故而在可行的情況下,多建議患者進行手術治療,其預後也較為理想。


康愛在線


癌不是一句話就能判斷出來的,最好還是到醫院做全面檢查。做個切片化驗,確診後,若是良性的,很欣慰,抓緊切除。若是惡性腫瘤,也就是癌症,也別怕,一定要到大醫院去做切除手術,大醫院形形色色的病人多,所以醫生見多識廣,判斷準確,醫術高超,會刀起病除的。



我父親就是噴門癌,是食道與胃接口處,66歲那年發現吃飯吞嚥不適,及時就醫,切除一段食道,切除1/3胃,過了五年風險期,以後就沒事了。當發現身體不舒服,千萬別猜疑,馬上就醫確診最好。

得了病不可怕,可怕的是,知道得病了,就萎靡不振,情緒消極,不積極配合治療。

其實,病的痊癒與心情也緊緊相連,心有陽光,遠離悲傷,心若像天使,病魔都會羞愧離去。放下負擔,擁抱美好的生活吧!


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