大河报·大河客户端记者 李晓敏 通讯员 崔冰心
被马蜂蜇伤后，山西小伙张先生(化名)险些丧命，所幸，跨省急救后，小伙保住了性命。
张先生是山西人。
9月28日上午8点，他在公路上工作时，突遇一群马蜂，被一番叮咬后，背部、胸部、头部多处蜇伤。很快，小伙子四肢红肿、又疼又痒，随即出现了头晕、头痛、胸闷症状，小便呈酱油色。家人立即将他送到山西省晋城市人民医院救治，检查显示，小伙子已经出现溶血、凝血功能障碍。
生命垂危，9月29日下午5时，山西省晋城市人民医院立即向河南省人民医院急危重症医学部主任秦秉玉求救。
山西省晋城市人民医院是省人民医院互联智慧分级诊疗体系合作医院。
接到电话后，省人民医院立即协调互联智慧转运车辆，并派出专业团队进行救治。
由于病人的呼吸功能和脏器已经出现衰竭，凝血功能异常，尤其是肺部情况更加不容乐观，在呼吸机应用纯氧吸入下，血氧饱和度也只有70%左右，普通的转运条件根本无法保障生命安全，必须用顶尖的生命支持技术——ECMO，赢得更多抢救时间。
2小时18分钟后，ECMO团队顺利到达晋城市人民医院。
当晚8时，顾不上休息，队员们立即查看患者情况。“除了面部，他右半个身体皮肤已经成为灰黑色，整个人红肿严重，身材已经走了形。”省人民医院护士长朱世超回忆说。
评估病情后，队员们立刻进行ECMO置管，患者的血氧饱和度也从60%~70%渐渐升至100%，面色也由铁青变得红润。
9月30日凌晨2时，队员们成功将患者安全转运至河南省人民医院中心ICU二病区。值班的医护人员早已做好准备。
血液灌流、连续肾脏替代、血浆置换、ECMO+俯卧位治疗……在ECMO运行的每日每夜里，医护人员抗感染、镇痛、镇静方式的选择，用药剂量以及免疫、营养的支持等，都格外精心。
10月5日，经过6天144个小时的日夜守护，患者终于撤除ECMO，生命体征恢复平稳。
秦秉玉说，被马蜂蜇伤后，临床反应各不相同，这是因为马蜂蜇人时排出的毒液含有神经性或血液性毒素，会在人体内形成强烈免疫反应，有的是局部过敏反应，有的会引起肝、肾、心脏等器官功能衰竭，严重的可引发休克或身亡。
秦秉玉提醒，秋季水果成熟，是马蜂活跃的季节。被马蜂蜇伤后，应立即检查伤口，若发现被蜇处有毒刺，应及时用针将毒刺挑出;如果被蜇伤者出现呼吸困难、头晕、胸闷、手足麻木等全身性症状，要立即送医。
閱讀更多 大河微醫 的文章
