爲什麼新生兒越來越多蠶豆病了?

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現在的寶寶比過去的寶寶更容易患有蠶豆病,但是蠶豆病是什麼呢?

蠶豆病指的是患者因為缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶而導致的一種疾病,患有蠶豆病的患者在石路蠶豆之後就很容易引起溶血性貧血。


蠶豆病的發病機制到目前還沒有明確,而且蠶豆病患病的概率也有一定的區域性,比如華南地區的廣東跟廣西發病率是最高的。並且男性佔90%,蠶豆病的患者並不是每年都會發病的。成人患有蠶豆病比較少見,一般多見於剛出生的嬰兒。

為什麼現在的新生兒患蠶豆病的越來越多呢?

蠶豆病是屬於遺傳性疾病,也就是說如果爸爸媽媽其中的一個或者兩個有蠶豆病的話,那麼他們的1寶寶也是會發病的。同時蠶豆病是傳男不傳女的,但是並不是說女性就不會患有蠶豆病。患有蠶豆病的人在智力跟體質上一般不會有什麼很大的影響。

之所以察覺出近年來的蠶豆病患者越來越多,並不是患有蠶豆病的新生兒越來越多了,而是現在把蠶豆病也列入了新生兒疾病的篩查當中。


KK健康


蠶豆病:名字很特別,也是一種罕見病,不過危害可不小。這種疾病3歲以下患者佔70%,男性佔90%,表現為食用蠶豆以及相關豆製品的時候,會因為身體缺少酶而破壞掉體內紅細胞的穩定性,導致急性血管內溶血性貧血,如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質平衡失調,可以致死。


其實蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏所導致的疾病,最明顯的表現特徵就是蠶豆過敏,包括蠶豆花粉等相關產品,終生都不能接觸。


蠶豆病有個特色,就是傳男不傳女!如果父母有,兒子患有這種疾病風險就非常大,女兒就相對安全!

有的家長擔心,不知道寶寶是不是蠶豆病寶寶怎麼辦?可以去做個G6PD的檢查,就能判斷是不是蠶豆病寶寶了。但是這樣似乎有些太麻煩了。


第一次給寶寶吃蠶豆的時候,要留心觀察有沒有異樣。其實蠶豆也不是生活必需品,儘量不吃,或者等孩子大一些再吃,這樣較為省事。不知道我這麼說,是不是影響蠶豆的銷量了。新生兒一旦發病處理起來非常棘手,少有滯後,有些孩子甚至會死亡。長大一些吃,即使有問題,處理起來容錯率也高很多。


很多家長孩子還很小,就著急給孩子吃雞蛋,好像可以補充營養,但殊不知很多孩子都對蛋白過敏,引發溼疹、腹瀉等。

孩子營養均衡很關鍵,但是在3歲以前,很多新鮮事物,容易引起過敏的,可以晚些嘗試!



醫學江湖


這是問題問得好,其實並不是蠶豆病越來越多,而是被診斷髮現出來的病例越來越多。為什麼這樣說呢?且聽我一一道來。

蠶豆病也就是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(G-6-PD缺乏症),是由於基因的缺陷導致紅細胞裡面的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶數量不足。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是何方神聖呢?它可以保護紅細胞免受氧化劑的破壞,可以說是紅細胞的保鏢。如果保鏢數量不足,紅細胞就很容易受到破壞,從而出現一系列的病症。


蠶豆病是一種遺傳病,致病基因位於X性染色體。一個人有沒有蠶豆病,其實早在精子和卵子結合後的那一刻就決定了,和後天環境因素沒有關係。很多慢性疾病跟後天因素有關,比如空氣汙染、霧霾越來越嚴重,呼吸道疾病就越來越多;經濟發展生活水平越來越高,大家都大魚大肉,糖尿病、心血管疾病就越來越多。而有沒有蠶豆病跟這些後天因素都沒有關係。


那為什麼大家感覺蠶豆病越來越多呢?

這得益於新生兒疾病篩查越來越普及,篩查覆蓋率越來越高。以前很多寶寶出生後是沒有查過這個病的,而蠶豆病沒有發病的時候和正常小孩子是完全一樣的。很多蠶豆病寶寶比較輕微,發病的時間延遲。這些因素都導致好像以前蠶豆病沒那麼多的印象。


而隨著新生兒疾病篩查的普及,在南方蠶豆病是一個常規篩查的項目,出生後第三天取幾滴足跟血檢查就可以得知寶寶是否有蠶豆病,如果確診就可以做好預防措施,減少發病幾率。這其實是社會衛生水平提升的一個體現。


蠶豆病並不是一種罕見病,全世界有幾億人有這個病,這個病應該讓更多的人瞭解多一些。



懸壺小兒科


  蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症的一個類型,表現為進食蠶豆後引起溶血性貧血。溶血具體機制不明,同一地區G6PD缺乏者僅少數人發病。蠶豆病是一種重在預防的遺傳性疾病,因體內酶(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,簡稱G6PD)不足導致。

  其實並不是新生兒越來越多患蠶豆病了,是因為以前診斷水平低,所以往往要發病後才能發現;現在分子診斷技術提高了,有些地區還為新生兒進行普遍性的篩查,這樣就能在發病前就能對它有準確的診斷。所以,我們聽說得多了,並不意味著它的突變頻率發生了變化,目前看來,只是診斷技術的進步。

  一旦檢查出G6PD缺乏,就應該注意是否有溶血表現,有的話就要積極治療了,預防貧血和急性腎功能衰竭,平時要避免進食蠶豆及其製品,避免服用退熱藥,阿司匹林,撲熱息痛等藥物。有氧化特性的藥物(例如抗瘧藥、磺胺類藥物等等)也不要用,積極預防,積極治療。這個病還是可以控制的,不必太過緊張。嬰兒患這樣的病考慮是遺傳因素,蠶豆病可用大劑量維生素B、維生素C和補液等治療。必要時需輸血及應用腎上腺皮質激素(如氫化考的松,地塞米松等)。蠶豆病只能重在預防,本人或家族中有蠶豆病史者,應禁食蠶豆,並避免接觸蠶豆花粉,不要在衣櫥裡放除臭丸等。

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家庭醫生在線


葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症是一種遺傳病,全世界約有2~4億人受累,基因攜帶率約4%~20%,男性發病率高於女性,在我國主要分佈在長江以南省份,發病高峰在蠶豆收穫季節,被稱為“蠶豆病”。

蠶豆寶貝的主要臨床症狀

●G6PD缺乏症的主要表現是溶血性貧血,症狀嚴重程度依G6PD缺乏情況而異。G6PD完全缺乏者可無誘因下發生溶血,表現為不同程度貧血,可伴有黃疸及肝脾腫大等。

●中重度缺乏者在一定誘因作用下發生急性溶血性貧血,包括進食蠶豆,服用伯氨喹啉類藥物、磺胺類藥物、呋喃類藥物及解熱鎮痛類藥物等,還有細菌、病毒感染等,這類病人急性發作時嚴重者可出現腎功能衰竭而威脅生命。

●值得注意的是,G6PD缺乏症還有一種常見類型表現為新生兒黃疸,有報道稱G6PD缺乏症新生兒大約一半為新生兒黃疸,感染、早產及窒息等可誘發,嚴重者黃疸侵入腦部,導致智力、體格發育障礙。

G6PD缺乏症無溶血性貧血時一般不需治療,發生急性溶血時,應立即去除誘因,如禁食蠶豆及禁用前述相關藥物,可在一定時限內(多為一週)自行恢復,如有貧血,可酌情輸血,少量即可奏效。生活中多加小心,一般不會影響智力和身體發育,蠶豆寶貝仍然可以健康成長。

預防很重要

1.篩查致病基因攜帶者 特別是在高發區,應將其作為普通人群及新生兒疾病篩查的常規項目。該病的遺傳特點為父親患病而母親正常,則女兒為致病基因攜帶者而兒子正常;母親為純合子患者而父親正常,子女均為攜帶者;若母親為雜合子而父親正常,則子女攜帶者風險均為50%。女性為雜合子攜帶者時,視G6PD缺乏程度可不發病,所以為不完全顯性遺傳。

2.健康教育 指導其生活中注意避免誘因,避免進食蠶豆和應用誘發溶血的藥物,發生病毒性肝炎、腮腺炎、流感、肺炎等感染性疾病時應注意預防溶血性貧血。

3.優生遺傳諮詢 G6PD缺乏症患者、攜帶者或家族中有G6PD缺乏症病人者,應在婚育前進行優生遺傳諮詢。


媽咪寶貝傳媒


蠶豆病是一種遺傳性疾病,專業術語叫遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症,簡單說的就是食用蠶豆會發生急性溶血。不是以前沒有,而是以前醫學沒有現在這麼發達,都要等發病了才知道,現在蠶豆病完全可以在夫妻雙方進行婚檢、孕前檢查的時候就發現,為將來出生的寶寶是否有可能是蠶豆病寶寶早做準備。

蠶豆病寶寶中,男寶寶的患病率更高,這是蠶豆病是X染色體隱形遺傳病,男性的染色體是XY,女性染色體是XX,所以,一目瞭然,男寶寶更容易遺傳蠶豆病。特別要提醒的是,較常見的新生兒黃疸,也可能是由蠶豆病引起的,爸爸媽媽們一定要注意,以免錯誤治療耽誤了最佳治療時間。

當然,即使是蠶豆病寶寶家長也不用太緊張,日常多注意,不要讓寶寶吃蠶豆及蠶豆製品就可以了。如果是蠶豆病寶寶,在日常需要用藥的時候,也要提前告訴醫生,防止有過敏性藥物。母乳餵養的媽媽也要注意,自己也不能吃蠶豆這些東西。

有的家長擔心,不知道寶寶是不是蠶豆病寶寶怎麼辦?可以去做個G6PD的檢查,就能判斷是不是蠶豆病寶寶了。或者在第一次給寶寶吃蠶豆的時候,要留心觀察有沒有異樣。當然,不管是吃蠶豆還是其他,在給寶寶第一次吃某樣東西時,都要注意有沒有過敏反應。

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這個問題我來回答是最專業的了,我是在兒童保健科負責新生兒疾病篩查的專職診療醫師,專門負責診療通過新生兒疾病篩查篩出來的先天遺傳代謝病患兒。

1.蠶豆病是一種先天遺傳疾病,多見於華南地區,廣西,廣東發病率最高。我們湖南也有,每年在我手上診斷的蠶豆病人大約有200-300人,每個來確診的家長都會問我這個問題,為啥現在蠶豆病越來越多了,其實不是蠶豆病越來越多,而是因為近幾年蠶豆病列入了新生兒疾病篩查,所以沒有發病就被我們篩查並診斷的新生兒越來越多了。


2.新生兒疾病篩查是指寶寶出生之後兩至三天採的足底血檢查。檢查包括苯丙酮尿症,先天性甲狀腺功能低下症,蠶豆病,先天性腎上腺皮質增生症等疾病。

3.蠶豆病顧名思義是吃了蠶豆會發生的疾病,是通過性染色體遺傳,是一種X連鎖不完全顯性的遺傳病,遺傳規律通常是母親遺傳給兒子和女兒,男性不會傳給兒子,只會遺傳給女兒,女性有兩條X染色體,而男性只有一條X染色體,所以發病的大多是男性患者,並且嬰幼兒多見,新生兒期的表現就是重症的黃疸甚至核黃疸。



4.蠶豆病病人只要不吃蠶豆和用一些特殊藥物,孩子是可以終身不發病的,所以這個疾病重在預防,通過篩查並診斷的蠶豆病患兒是幸運兒,因為家長具備了這些疾病預防知識,孩子們可以和正常孩子一樣健康成長。



首先要搞清楚,什麼是蠶豆病。

蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症的一個類型,表現為進食蠶豆後引起溶血性貧血。溶血具體機制不明,同一地區G6PD缺乏者僅少數人發病,而且也不是每年進食蠶豆都發病。蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者佔70%,男性佔90%。成人患者比較少見,但也有少數病例至中年或老年才首次發病。由於G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史。本病常發生於初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病例因進食新鮮蠶豆而發病。

所以,蠶豆病是一種遺傳性疾病,是病人本身的基因缺乏一種酶,導致了不能食用蠶豆。蠶豆病只是一種通俗的叫法,跟蠶豆本身是不是轉基因食物沒有關係。


每天五分鐘教出好孩子


我的孩子檢測出來有蠶豆病是兩歲大,因為我姐姐的兒子是有蠶豆病,醫生建議檢測。有時抱怨自己為什麼不是在大醫院生孩子一出生就可以驗足跟血,那樣就不會讓孩子在足足兩年的時間暴露在發燒用藥錯誤的可能裡!因為孩子發燒只有用“美林”相對安全!不能用泰諾林和塞屁股(對???)不是很記得叫什麼名字的退燒藥!而這兩樣藥都用過!回想起來都害怕!在這裡我想給已確診是蠶豆病的新手媽媽一些個人經驗希望對我們同樣經歷的人有些許幫助。不管孩子生什麼病必須去醫院,先把那張蠶豆病卡給診治醫生看,再訴說病情!任何藥物必須經醫生開出,不要私自去藥店買藥!即使是醫生開的藥作為家長也必須再對照說明才用藥!我兒子就是有蠶豆病,今年八歲半了曾因上呼吸道感染被一個急診醫生誤開雙黃連嚇出一身冷汗!當時在鎮上醫院拿的藥因為打了針又是晚上才沒有服藥,第二天見孩子沒有減輕上了婦幼保健院看,非常感謝那位仔細的女醫生認真看病歷告之不能用雙黃連口服液!我從兒子懂事開始就教他什麼東西能吃,凡是豆子類必須是媽媽給吃過的才可以吃,否則拒絕。不讓孩子吃四川菜因為川菜大多數用郫縣豆瓣醬!而郫縣豆瓣醬必含蠶豆,沒有任何貶四川菜和郫縣豆瓣醬的意思,只是我為了保證我兒子和天下蠶豆病患者的生命安全覺得說出來總比萬一好些吧!還有上面那個《家庭醫生在線》公眾號文中有一個非常嚴重的錯誤之處!請緊記巜維生素C是蠶豆病患者慎重用藥》而不是那篇公眾號裡講的大劑量用維生素C診治。敬告有買維生素給孩子吃的人慎重!


雲築天愛


蠶豆病這一詞近兩年出現的幾率有些往上攀升,但是依然有很大一部分人並不知道什麼是“蠶豆病”,所謂蠶豆病,其實簡單來說就是吃蠶豆而引起的溶血性貧血症狀,在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者佔70%,男性佔90%。所以很多家長都要引起注意了!

如何發現蠶豆病?症狀有哪些?

1、全身不適,嘔吐,腹瀉,腹痛,肝臟腫大,肝功能異常,渾身乏力。

2、面色蒼白

3、畏寒、發熱、嚴重時可出現神志不清,甚至昏迷

4、小便呈醬油色、濃茶色或血色,嚴重者會出現急性腎功能衰竭

3歲以下男寶寶一定要注意

蠶豆病是伴X染色體隱性遺傳病。女性性染色體為XX,只有當兩條X染色體均帶有致病基因時才能發病,若只有一條X染色體帶有致病基因,為致病基因攜帶者,不會發病;而男性的性染色體為XY,只要X染色體上攜帶致病基因,就可發病。因此,該病多發生於男性。

蠶豆病是遺傳性疾病嗎?

蠶豆症屬於性連遺傳,常常由母親傳給兒子。舉個簡單的例子:由於蠶豆病只跟X染色體有關,如果母親不是攜帶者(家族亦無蠶豆病史),則女兒不會有蠶豆病。但女兒至少會是攜帶者,有一定幾率傳給下一代。

禁止食用:珍珠末,金銀花,川蓮,牛黃,臘梅花,熊膽,保嬰丹。

切記禁食蠶豆或蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花、結果或收穫季節去蠶豆地。


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