B肝患者感冒了,怎麼用藥?

任翔宇970


感冒非常常見,誰都會遇到。感冒藥多為非處方藥,很多患者都會自行去購買。那麼乙肝患者出現感冒症狀,治療的時候要注意很多感冒藥為複方製劑,成分相同或相近,重複或者聯合應用,容易引發嚴重的不良反應,如肝功能損害,甚至肝衰竭等。

另外注意的是不要隨便應用解熱鎮痛藥,有的解熱鎮痛藥物比如對乙酰氨基酚,有可能加重肝功能損害,導致肝功能衰竭等。我們經常會碰到一些特殊的患者,本來合併有慢性肝病,卻因為感冒等其他的原因需要用一些特殊的藥物,這些藥物在臨床應用的時候一定要注意其肝毒性。儘量避免應用有肝毒性的藥物。所以乙肝患者如果感冒,楊博士建議採用中成藥來治療,相對比較安全。當然這個也不是絕對的,只要詳細的瞭解藥物的成分,避開肝損傷的藥物就可以。

常見的感冒藥中肝毒性的成分,包括解熱鎮痛藥成分和鎮咳藥。對乙酰氨基酚是多種感冒退熱藥的主要成分,在臨床上也是很多肝功能衰竭的誘因。另外具有鎮咳作用的右美沙芬,屬於中樞性鎮咳藥,對肝腎功能不全者應慎用,超量服用右美沙芬可能致死。肝博士楊博士提醒你應注意服藥後是否有噁心、嘔吐等不適症狀或皮膚、鞏膜黃染、尿黃等反應,必要時及時就醫,以儘早發現和治療藥物可能引起的肝毒性反應。



肝博士楊明博大夫


在肝病門診上,我們常常會碰到這樣的患者,來到診室咳嗽流涕不止,問大夫:我有乙肝,平時感冒都不敢吃任何藥物,怕傷及肝臟,像我這種病的人感冒後能吃感冒藥嗎?如果能吃,具體哪些藥可以吃?

乙肝患者感冒後出現鼻塞流涕等症狀很多見,不要太在意,像這些普通感冒病程都有自限性,僅僅是有點卡他症狀無需發愁使用什麼藥物,如果沒有其它全身症狀以及明顯的併發症,一般情況5-7天后感冒就能痊癒。所以,當我們感冒了,正常人也好或者是患有乙肝的人也好,如感冒症狀輕微,不會對工作生活產生太大影響的話,不推薦使用感冒藥。乙肝患者得了感冒後,症狀比較嚴重時,比如有高熱寒戰、咳嗽有痰、咽部疼痛等,這就需要去醫院進行正規診治,專業醫生會讓患者做一些基本檢查,包括血液常規分析、胸部正側位片以及肝功能檢驗看患者是否合併感染,明確疾病所處階段以方便指導用藥。

感冒後,不管口服中藥還是西藥應該多加註意以下內容:不可以將多種相似功用的中成藥一起使用,因其成分當中有一樣的藥物,如疊加使用將會導致某種藥物超量,故建議一種中成藥就行;如有不推薦中西藥並用,在治療感冒的中藥複方裡常添加著一些乙酰氨基酚等西藥成分,這時如在合併使用含有相同成分的西藥將會使藥物總量增大導致肝損傷,對於乙肝患者來說有很多麻煩。許多人都認為中藥是天然藥材,對人體沒有傷害,藥畢竟還是藥,中藥成分複雜,有許多中藥已被證實可引起肝損傷,所以就診中醫時要跟大夫說明情況,避免由於中藥湯劑引發肝臟進一步損傷,還有一點非常重要,感冒期間不可驟然停止乙肝抗病毒治療,以免病毒反彈,影響乙肝病情的穩定。

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乙肝病本身肝就出現問題了,再喝中藥對肝傷害大,中藥經過腸胃和肝腎代謝後藥力不夠,我們在肝區用藥,通過皮膚毛孔吸收,直達病灶,即可排毒排溼,又可增強免疫力。乙肝大小三陽,早中期肝硬化,肝腹水都可以治癒,我們至今治癒了幾百例,且均有真實病例。



肝病醫生鄭佑民




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