焦澤山
你好，聽你的描述寶寶有可能是斜頸，嬰兒斜頸指的是胸骨和鎖骨連接到顱骨的那塊肌肉-----學名為胸鎖乳突肌，出現變短變硬，導致寶寶頭和脖子的姿勢異常。
嬰兒斜頸是如何形成的？
大部分嬰兒斜頸是先天性的，一般是因為寶寶在媽媽肚子裡的時候，就姿勢一直不對，從而形成了頸部的肌肉損傷，也有的是因為生產時的拉傷所導致。 如果你的寶寶經常呈現出一種頭很偏，歪歪的狀態，就要懷疑他有斜頸的問題。
斜頸的寶寶有的會疼痛，有的不會疼，有的脖子有疙瘩或者突出的筋，有的也沒有。
斜頸的發病率大概是千分之四，不算很高。先天性斜頸一般兩個月以前就能發現並且確診。患有斜頸的嬰兒中，有五分之一同時伴有髖關節的問題。所以如果寶寶確診斜頸，家長同時也要關注一下寶寶的髖關節發育。
如何判斷我的寶寶有沒有斜頸？
寶寶在自然狀態下，斜頸的寶寶會有以下的表現： 四條裡總要佔一條，如果佔兩條一般就沒跑了。家長最簡單的方法就是在孩子自然的狀態下，出現下圖兩個長軸不在同一水平線上，就可初步確定。然後媽媽帶寶寶到醫院讓專業醫生來確診。
先天的肌肉的原因引起的斜頸最佳治療時間是小兒兩個月到一歲之間，不需要去跑所謂的專業理療和按摩機構，只要家長每天堅持幫寶寶拉伸肌肉，就可以慢慢痊癒。
一）平時生活中注意一下也可達到讓孩子主動拉伸頸部肌肉的效果。
主動鍛鍊就是儘量將患兒頭部放正，一般方法有三種：
1，睡覺時平臥，適當墊高枕部，健側點燈，孩子避光，自然會向患側轉面；如果孩子大了會翻身了會影響鍛鍊效果，那就儘量讓寶寶多趴，趴著也會鍛鍊寶寶的頸部肌肉。
2，在孩子患側身後逗他，讓他往後看，誘導他往患側轉面；
3，吃奶的時候，讓孩子平臥，奶頭或者奶瓶至於患側肩膀出，讓他主動往患側轉向覓食。 二）：手法牽引就是被動的讓寶寶的頸部肌肉拉伸達到治療效果 動作一：豎直扭，具體方法是：
1，先按住寶寶的左邊肩膀，2，再胳膊繞過寶寶的頭頂,3，最後使勁往右邊拉，最好讓寶寶的右邊頭側挨著他的右邊肩膀，固定在那個姿勢，堅持10秒。
▼看一遍連續起來
這樣連續做三次，也就是堅持3個10秒
動作二：平行扭， 具體方法是：
1，先按住寶寶的右肩膀2，再將寶寶的臉往左邊的側面平推3，最後推到扭90度的位置，依然是堅持10秒
▼看一遍連續動作
也同樣是連續做三次，堅持3個10秒
手法牽引需要注意的地方： 1，這裡說的左右是指孩子的左右，別搞錯了。 2，如果是右側斜頸肌的寶寶，所有的動作方向要反過來。 3，如果分不清，那就兩邊的動作全都做了，沒壞處。4，操作要輕柔，切忌抱著孩子的頭搖，有頸椎脫位，頸椎骨折的危險。
這兩個動作很簡單，不需要有多專業就能做好，每天做8--10次左右就可以，一般只要堅持鍛鍊，對肌性斜頸的治療效果都不錯，按摩理療反倒只是起個輔助作用，我有很多病人，單純主動鍛鍊，最後也獲得滿意的預後，所以不必著急，貴在堅持。
斜頸的對寶寶危害
持續性的斜頸時間長了以後就會緩慢加重，頭部歪向患側，患側面部縮小，兩眼不在同一平面，面部朝向對側。顱骨發育偏而小，不對稱。頸椎及上胸椎出現側彎畸形，雙肩不平。下圖就是沒有治療好導致的畸形:
其他可以導致斜頸的原因有哪些？
小兒脖子歪除了先天肌斜頸（胸鎖乳突肌攣縮）多見外，還有其他三種少見的類型，拉伸頸部的肌肉就沒效果。
①眼肌異常（眼球外肌的肌力不平穩，斜視患者以頸部偏斜協調視物）
② 骨性斜頸 （ 寰樞椎半脫位、半椎體）
③其他少見的疾病如頸部炎症頸部淋巴結腫大；輕微的頭部和頸部創傷；頸部的呼吸和軟組織感染；鎖骨骨折疼痛導致患兒斜頸，小孩的不良姿勢性斜頸；對某些藥物的異常反應。
下面一些手段可以幫我們確定斜頸的病因：
1， 手法觸診很重要，在頭面部轉向的時候觸診胸鎖乳突肌，感覺肌肉的緊張度，質地等。 2， 拍頸椎正側位平片，看看有沒有半椎體，半脫位等問題。
3， 彩超可以詳細瞭解雙側胸鎖乳突肌的厚度，血供情況。
斜頸的理療多久才會見效？
先天性肌性斜頸的嬰兒中，早期進行康復治療，堅持做上面這種拉伸，肌肉性斜頸的寶寶能在短時間內完全恢復頸部正常活動。一般來說會在10周之內看到效果，脖子沒有那麼歪了。絕大多數的斜頸寶寶，會在理療到一歲左右達到完全糾正的效果。
為了防止復發，必須牢記在患兒肌性斜頸症狀完全緩解之後再停止治療。
總之，絕大多數的斜頸都是肌肉的問題，堅持在家理療就可以解決。如果寶寶效果不好，那還是要配合醫生做各種檢查，針對病因及時治療。
心連心好月嫂
如果剛出生的小寶寶，出現歪脖子，家長一定要注意，最好帶小寶寶到醫院診治呢。
我們知道，剛出生的新生兒，頭顱發育還不完善，小寶寶也沒有辦法自己變化睡姿，如果家長髮現小寶寶的睡覺總朝著一側躺著，可能就是小寶寶有斜頸問題，也就是俗稱的歪脖子。
斜頸是指嬰兒頭向一側傾斜，前傾，以及面部變形的畸形，主要是由於新生寶寶頸部鎖乳突肌受壓，血管受壓缺血，導致肌肉發育不良。還有的斜頸是小寶寶肌肉出現水腫，炎症使得肌細胞退化，產生纖維變性，最終為結締組織替代，造成攣縮所致，如果懷疑小寶寶是歪脖子，最好到醫院請專業的兒科醫生診斷，輕度的歪脖子，可以通過物理辦法進行矯正，治療的越早，取得的效果越好，可以完全康復。如果延誤，容易造成嬰幼兒的畸形，造成終生的影響呢。
小紅姐的產房故事
小孩子脖子歪有很多種原因，這裡說幾種最常見的原因。
首先第一種原因。就是先天性肌性斜頸。先天性肌性斜頸俗稱“歪脖”。由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致，在出生時可捫及腫塊，或在生後的前兩週內捫及腫塊。右側較左側常見，病變可以累及全部肌肉，但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點。腫塊在生後1～2個月內最大，以後其體積維持不變或略有縮小，通常在1年時間內變小或消失。如果腫塊不消失，肌肉將發生永久性纖維化並攣縮，如不治療將導致永久性斜頸。如果懷疑是這種疾病，你可以讓在小孩的脖子旁邊摸摸看有沒有觸及腫塊，如果有腫塊的話，建議儘快到醫院去。結合醫生的體格檢查。進一步治療。
第二個原因就是嬰幼兒的脊柱側彎。嬰幼兒脊柱側彎，其實臨床上見到的還是蠻多的。家長一定要早期發現。可以通過以下幾點來初步判斷。寶寶走路兩條腿出現了高低不一致；寶寶一側的肩膀高，一側肩膀低；寶寶往前弓腰的時候，能夠發現背部有包鼓起；寶寶向後仰的時候，能夠看到脊柱彎曲；寶寶在坐下的時候，身體會向一側傾斜；寶寶的兩側腋窩出現了不對稱；寶寶兩側的肩胛骨有不對稱的症狀。如果出現以上的情況，建議儘快到醫院去看一下。越早治療效果越好。
第三個原因就是小孩正常的脖子彎曲。很多小孩子喜歡彎著脖子做某件事情。比如現在手機橫行的年代很多小朋友喜歡歪著脖子玩手機。對於這種情況，家長要做的就是儘早糾正小孩的歪脖子姿勢。就是一經發現就馬上嚴加處理一定要讓小孩子脖子放正。否則時間長了會導致永久性歪脖。
當然還有很多其他種原因引起的，比如腦癱引起的神經肌肉發育不良或者不對稱，導致歪脖。總之歪脖子需要儘早糾正。
