焦泽山
你好，听你的描述宝宝有可能是斜颈，婴儿斜颈指的是胸骨和锁骨连接到颅骨的那块肌肉-----学名为胸锁乳突肌，出现变短变硬，导致宝宝头和脖子的姿势异常。
婴儿斜颈是如何形成的？
大部分婴儿斜颈是先天性的，一般是因为宝宝在妈妈肚子里的时候，就姿势一直不对，从而形成了颈部的肌肉损伤，也有的是因为生产时的拉伤所导致。 如果你的宝宝经常呈现出一种头很偏，歪歪的状态，就要怀疑他有斜颈的问题。
斜颈的宝宝有的会疼痛，有的不会疼，有的脖子有疙瘩或者突出的筋，有的也没有。
斜颈的发病率大概是千分之四，不算很高。先天性斜颈一般两个月以前就能发现并且确诊。患有斜颈的婴儿中，有五分之一同时伴有髋关节的问题。所以如果宝宝确诊斜颈，家长同时也要关注一下宝宝的髋关节发育。
如何判断我的宝宝有没有斜颈？
宝宝在自然状态下，斜颈的宝宝会有以下的表现： 四条里总要占一条，如果占两条一般就没跑了。家长最简单的方法就是在孩子自然的状态下，出现下图两个长轴不在同一水平线上，就可初步确定。然后妈妈带宝宝到医院让专业医生来确诊。
先天的肌肉的原因引起的斜颈最佳治疗时间是小儿两个月到一岁之间，不需要去跑所谓的专业理疗和按摩机构，只要家长每天坚持帮宝宝拉伸肌肉，就可以慢慢痊愈。
一）平时生活中注意一下也可达到让孩子主动拉伸颈部肌肉的效果。
主动锻炼就是尽量将患儿头部放正，一般方法有三种：
1，睡觉时平卧，适当垫高枕部，健侧点灯，孩子避光，自然会向患侧转面；如果孩子大了会翻身了会影响锻炼效果，那就尽量让宝宝多趴，趴着也会锻炼宝宝的颈部肌肉。
2，在孩子患侧身后逗他，让他往后看，诱导他往患侧转面；
3，吃奶的时候，让孩子平卧，奶头或者奶瓶至于患侧肩膀出，让他主动往患侧转向觅食。 二）：手法牵引就是被动的让宝宝的颈部肌肉拉伸达到治疗效果 动作一：竖直扭，具体方法是：
1，先按住宝宝的左边肩膀，2，再胳膊绕过宝宝的头顶,3，最后使劲往右边拉，最好让宝宝的右边头侧挨着他的右边肩膀，固定在那个姿势，坚持10秒。
▼看一遍连续起来
这样连续做三次，也就是坚持3个10秒
动作二：平行扭， 具体方法是：
1，先按住宝宝的右肩膀2，再将宝宝的脸往左边的侧面平推3，最后推到扭90度的位置，依然是坚持10秒
▼看一遍连续动作
也同样是连续做三次，坚持3个10秒
手法牵引需要注意的地方： 1，这里说的左右是指孩子的左右，别搞错了。 2，如果是右侧斜颈肌的宝宝，所有的动作方向要反过来。 3，如果分不清，那就两边的动作全都做了，没坏处。4，操作要轻柔，切忌抱着孩子的头摇，有颈椎脱位，颈椎骨折的危险。
这两个动作很简单，不需要有多专业就能做好，每天做8--10次左右就可以，一般只要坚持锻炼，对肌性斜颈的治疗效果都不错，按摩理疗反倒只是起个辅助作用，我有很多病人，单纯主动锻炼，最后也获得满意的预后，所以不必着急，贵在坚持。
斜颈的对宝宝危害
持续性的斜颈时间长了以后就会缓慢加重，头部歪向患侧，患侧面部缩小，两眼不在同一平面，面部朝向对侧。颅骨发育偏而小，不对称。颈椎及上胸椎出现侧弯畸形，双肩不平。下图就是没有治疗好导致的畸形:
其他可以导致斜颈的原因有哪些？
小儿脖子歪除了先天肌斜颈（胸锁乳突肌挛缩）多见外，还有其他三种少见的类型，拉伸颈部的肌肉就没效果。
①眼肌异常（眼球外肌的肌力不平稳，斜视患者以颈部偏斜协调视物）
② 骨性斜颈 （ 寰枢椎半脱位、半椎体）
③其他少见的疾病如颈部炎症颈部淋巴结肿大；轻微的头部和颈部创伤；颈部的呼吸和软组织感染；锁骨骨折疼痛导致患儿斜颈，小孩的不良姿势性斜颈；对某些药物的异常反应。
下面一些手段可以帮我们确定斜颈的病因：
1， 手法触诊很重要，在头面部转向的时候触诊胸锁乳突肌，感觉肌肉的紧张度，质地等。 2， 拍颈椎正侧位平片，看看有没有半椎体，半脱位等问题。
3， 彩超可以详细了解双侧胸锁乳突肌的厚度，血供情况。
斜颈的理疗多久才会见效？
先天性肌性斜颈的婴儿中，早期进行康复治疗，坚持做上面这种拉伸，肌肉性斜颈的宝宝能在短时间内完全恢复颈部正常活动。一般来说会在10周之内看到效果，脖子没有那么歪了。绝大多数的斜颈宝宝，会在理疗到一岁左右达到完全纠正的效果。
为了防止复发，必须牢记在患儿肌性斜颈症状完全缓解之后再停止治疗。
总之，绝大多数的斜颈都是肌肉的问题，坚持在家理疗就可以解决。如果宝宝效果不好，那还是要配合医生做各种检查，针对病因及时治疗。
心连心好月嫂
如果刚出生的小宝宝，出现歪脖子，家长一定要注意，最好带小宝宝到医院诊治呢。
我们知道，刚出生的新生儿，头颅发育还不完善，小宝宝也没有办法自己变化睡姿，如果家长发现小宝宝的睡觉总朝着一侧躺着，可能就是小宝宝有斜颈问题，也就是俗称的歪脖子。
斜颈是指婴儿头向一侧倾斜，前倾，以及面部变形的畸形，主要是由于新生宝宝颈部锁乳突肌受压，血管受压缺血，导致肌肉发育不良。还有的斜颈是小宝宝肌肉出现水肿，炎症使得肌细胞退化，产生纤维变性，最终为结缔组织替代，造成挛缩所致，如果怀疑小宝宝是歪脖子，最好到医院请专业的儿科医生诊断，轻度的歪脖子，可以通过物理办法进行矫正，治疗的越早，取得的效果越好，可以完全康复。如果延误，容易造成婴幼儿的畸形，造成终生的影响呢。
小红姐的产房故事
小孩子脖子歪有很多种原因，这里说几种最常见的原因。
首先第一种原因。就是先天性肌性斜颈。先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致，在出生时可扪及肿块，或在生后的前两周内扪及肿块。右侧较左侧常见，病变可以累及全部肌肉，但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1～2个月内最大，以后其体积维持不变或略有缩小，通常在1年时间内变小或消失。如果肿块不消失，肌肉将发生永久性纤维化并挛缩，如不治疗将导致永久性斜颈。如果怀疑是这种疾病，你可以让在小孩的脖子旁边摸摸看有没有触及肿块，如果有肿块的话，建议尽快到医院去。结合医生的体格检查。进一步治疗。
第二个原因就是婴幼儿的脊柱侧弯。婴幼儿脊柱侧弯，其实临床上见到的还是蛮多的。家长一定要早期发现。可以通过以下几点来初步判断。宝宝走路两条腿出现了高低不一致；宝宝一侧的肩膀高，一侧肩膀低；宝宝往前弓腰的时候，能够发现背部有包鼓起；宝宝向后仰的时候，能够看到脊柱弯曲；宝宝在坐下的时候，身体会向一侧倾斜；宝宝的两侧腋窝出现了不对称；宝宝两侧的肩胛骨有不对称的症状。如果出现以上的情况，建议尽快到医院去看一下。越早治疗效果越好。
第三个原因就是小孩正常的脖子弯曲。很多小孩子喜欢弯着脖子做某件事情。比如现在手机横行的年代很多小朋友喜欢歪着脖子玩手机。对于这种情况，家长要做的就是尽早纠正小孩的歪脖子姿势。就是一经发现就马上严加处理一定要让小孩子脖子放正。否则时间长了会导致永久性歪脖。
当然还有很多其他种原因引起的，比如脑瘫引起的神经肌肉发育不良或者不对称，导致歪脖。总之歪脖子需要尽早纠正。
