以前六必治牙膏的廣告詞是：“牙好胃口就好 ”而牙不好，有可能是全身疾病的一個集中表現，那麼牙病變裡面的最常見的就是牙周病變，牙周病變裡面最常見的叫做牙周炎，牙周炎就是全身或局部因素導致的牙周支持組織的慢性炎症。所以它既受和局部因影響，又受全身因素影響。
而我們知道糖尿病會影響到全身各個器官和各個臟器，誘發各種疾病，所以它們之間普遍存在著關聯。然而實際上牙齦炎的患者也是牙周炎的患者，出現糖尿病的風險比一般常人要升高2倍以上，普通人呢是11.6%，而有牙周炎的患者糖尿病的患病率高達23%。
在日常的生活中，接近60%的朋友平時刷牙都會有出血現象，刷牙出血最主要的原因可能是牙齦炎或者是牙周炎，而一旦出現牙周炎以後呢，牙周炎本身它是個慢性持續性炎症，慢性持續性炎症可以引起胰島素抵抗的加劇，進而出現糖尿病的發生。
牙周炎的產生也有很多局部因素所導致，但是我們首先要排除是不是全身因素導致，比如說我們要排除，他有沒有糖代謝的異常或者有糖尿病，那麼糖尿病作為一個全身性的因素，它有可能影響到牙齦這樣的一個局部的組織，所以我們研究顯示糖尿病病人出現牙周炎的比例是明顯增高，那麼這個比例達到多少呢，糖尿病人大概是有50~70%的可能有牙周問題。
為什麼糖尿病朋友更容易得牙周炎呢？
因為糖尿病對免疫系統有損害，，所以他抵禦外部感染和損傷的能力也在下降，所以糖尿病人極易合併感染。那麼一旦牙齒周圍組織出現問題，糖尿病人就極容易使這種感染擴大化，進而從牙齦炎發展成為牙周炎。
在這裡邊它們是這是一個雙向關係：
1、糖尿病有可能引起或加重牙周炎
2、而牙周炎導致血糖控制更加惡化。
那如何看是否有牙周炎呢
正常的牙齦的顏色是粉紅色的。
如果發生炎症以後，它就會變得紅腫
上下對比一下就發現，下圖這個組織質地好像要疏鬆一些，比較軟感覺是腫起來的，這種呢就說明牙齦發生炎症了。
那麼除了這個牙齦紅腫之外，往往還有刷牙出血，也是一個比較常見的症狀，第二個症狀呢，就是牙周袋的形成。什麼是牙周袋呢？我們在刷牙的時候你會感覺到我們牙齒和它周圍牙齦的結合是比較緊密的，沒有什麼太大的縫隙，但是發生牙周炎之後，探針可以輕易的插入到牙齒周圍的軟組織當中去，而且會插的比較深。
牙周袋就是這樣產生的。
如果它繼續往下發展的話，它還會出現牙周病，非常典型的特徵牙齦鬆動、還有發生移位。
與此同時我們還發現糖尿病的病人牙齒鬆動的程度進展的非常快，因為我們發現隨著糖尿病病人病情的發展，往往還會伴隨著骨質的疏鬆，這個時候骨質疏鬆再加上本身牙周病，就會破壞周圍骨骼的形狀，所以他們的牙齒比起正常人會早脫落，可能非常年輕的時候就會掉了很多牙齒了。
所以這裡就要提醒各位有牙周病的要注意檢查血糖，排除有沒有糖尿病，有糖尿病的也要定期的進行口腔的檢查，特別關注有沒有牙周病。
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