寶寶快六個月了,兒保醫生建議驗血查微量元素,一般為指尖抽血,看孩子是否是缺微量元素,如缺鈣、缺鐵。當然,鈣是醫生通常在寶寶出生半個月後就建議補充維生素D3來促進鈣的吸收,通常母乳、配方奶、藥劑中維生素D的足夠攝入就可以完美解決鈣的問題。
但缺鐵的問題就常常讓很多父母頭疼。因為,缺鐵的直接結果就是造成孩子---缺鐵性貧血。缺鐵性貧血常見於6~24個月的寶寶。因此建議聽從醫生建議,適當給寶寶查查微量元素,以便根據結果在添加輔食的過程中注意鐵的獲取。
缺鐵性貧血產生的原因
- 先天鐵貯存不足:早產的寶寶、雙胞胎或媽媽懷孕期間就嚴重缺鐵,那麼新生寶寶通常也會貧血
- 鐵攝入量不足:母乳、牛奶、穀物中鐵含量均低,如不及時給寶寶添加含鐵較多的輔食,容易發生缺鐵性貧血。這也是為何6個月以上的兒童容易發生缺鐵性貧血的重要原因之一。
- 鐵吸收障礙或鐵丟失過多:食物搭配不合理,比如食物中含有相互影響阻礙鐵元素吸收的。慢性腹瀉,各種消化道疾病,不僅會導致鐵吸收造成阻礙,也會隨著便便的排洩流失掉。
缺鐵性貧血血常規表現
![小兒為何要驗血檢查是否缺鐵性貧血,這些方法有效預防貧血](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
缺鐵性貧血時,寶寶血紅蛋白含量(HB)和血細胞數目均降低,血細胞壓積(HCT)也相應減少,紅細胞平均體積(MCV)小於80fl,平均血紅蛋白含量 (MCH)低於26pg,平均血紅蛋白濃度(MCHC)低於0.30。
- 以下情況被認為貧血:
- 新生兒期血紅蛋白(HB)<145g/L
- 1~4個月血紅蛋白(HB)<90g/L,
- 4~6個月血紅蛋白(HB)<100g/L
- 6個月~6歲兒童血紅蛋白(HB)<110g/L,
- 6歲~14歲血紅蛋白(HB)<120g/L
注:上述0-6個月為我國小兒血液會議暫定的標準。
- 根據血紅蛋白含量或紅細胞數,兒童貧血可分為4度:
- 輕度貧血:血紅蛋白從正常下限~90g/L
- 中度貧血:血紅蛋白90~60g/L
- 重度貧血:血紅蛋白60~30g/L
- 極重度貧血:血紅蛋白<30g/L
除此以外,還有其他實驗室檢查,比如:血清鐵,轉鐵蛋白,總鐵結合力等檢查,將被聯合血常規的結果,作為缺鐵性貧血的確診依據。
貧血的危害有哪些?
- 小兒除了面色蒼白外,口唇、口腔粘膜、手掌、手指甲也變得蒼白。
- 肝臟、脾臟、淋巴結等內臟可以輕度增大。
- 有異食癖,少數小兒還會出現喜歡吃粉筆、牆皮、泥土等東西的怪習慣。
- 年齡稍大的小兒常常會感到頭暈、無力 ,蹲下時間稍長,一站立時就會有眼花、耳鳴(耳朵內有響聲)的感覺。
- 同時,小兒注意力不集中,年長兒的理解力和記憶力都會下降。巨幼紅細胞性貧血的小兒往往首先出現精神和神經方面的表現,如表情呆板,對周圍事物毫無興趣,少哭不笑,看見媽媽和愛吃的食物也不表示高興。坐、爬、站、走等動作發育比同齡兒緩慢,或者從已經會站立、行走倒退為不能直立行走。
- 其他一些危害:兒童免疫功能降低,通常會伴隨一些細菌感染。
怎麼預防孩子的缺鐵性貧血?
要預防寶寶出現缺鐵性貧血,爸爸媽媽應該及早在食物中加鐵。
足月兒從4∼6個月開始(不晚於6個月),早產嬰及低體重兒從3個月開始。
最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳餵養兒每日加1∼2次含鐵穀類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日,早產兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超過1個月,以免出現鐵中毒的情況。
人工餵養的寶寶6個月大之後,如果喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750毫升,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。
6~12月的寶寶每天需要11mg的鐵,1~3歲的幼兒每天需要的鐵量為7mg/kg。當添加輔食時,應儘早引入紅肉和富含鐵的蔬菜。
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- 藥物治療
常用的口服鐵劑為二價鐵鹽製劑,包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵。這些藥物通常會引起胃腸道反應,如噁心、腹痛、腹瀉、便秘等,此時可與食物一起服用。
一般在補充鐵後的的一到兩個月後,缺鐵性貧血會得到改善,孩子的血液指標達上升;這時候醫生會再次檢查孩子的血紅蛋白和紅細胞數,監測補鐵效果。通常補鐵後幾個月,孩子的血紅蛋白和紅細胞水平會恢復到正常;然後遵醫囑決定是否需要繼續補鐵。
- 食物治療
以下為一些鐵含量高和吸收率強的食品。
- 動物肝臟:肝臟富含各種營養素,是預防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克,而且也較易被人體吸收。肝臟可加工成各種形式的兒童食品,如肝泥就便於嬰兒食用。
- 各種瘦肉:雖然瘦肉裡含鐵量不太高,但鐵的利用率卻與豬肝差不多,而且購買加工容易,小孩也喜歡。
- 雞蛋黃:每100克雞蛋黃含鐵7毫克,儘管鐵吸收率只有3%,但雞蛋原料易得,食用保存方便,而且還富含其它營養素,所以它仍不失為嬰幼兒補充鐵的來源的一種較好的輔助食品。
- 動物血液:豬血、雞血、鴨血等動物血液裡鐵的利用率為12%,如果注意清潔衛生,加工成血豆腐,供給集體託。幼機構,這對於預防兒童缺鐵性貧血,倒是一個價廉方便的食品。
- 黃豆及其製品:黃豆在我國人民營養及兒童營養方面的重要性及地位,已有不少營養學家提到過。每100克黃豆及黃豆粉中含鐵11毫克,人體吸收率為7%,遠較米、面中的鐵吸收率為高。
- 芝麻醬:芝麻醬富含各種營養素,是一種極好的嬰幼兒營養食品。每100克芝麻醬含鐵58毫克,同時還含有豐富的鈣。磷、蛋白質和脂肪,添加在多種嬰幼兒食品中,深受兒童們歡迎。
- 綠色帶時的蔬菜:雖然植物性食品中鐵的吸收率不高,但兒童每天都要吃它,所以蔬菜也是補充鐵的一個來源。
- 木耳和蘑菇:鐵的含量很高,尤其是木耳,每1OO克含鐵185毫克,自古以來,人們就把它作為補血佳品,此外海帶、紫菜等水產品也是較好的預防和治療兒童缺鐵性貧血的食品。
另外,蓮子、黑木耳、海藻、黃花菜、香蕉、橄欖、蘑菇、油菜、血豆腐、芝麻、芹菜、香椿、動物腎臟、海蜇、蝦皮、香瓜、新小豆、海帶、穀類、胡蘿蔔、西紅柿等 都適宜作為給寶寶補鐵不錯的食物。
- 其他:
- 使用鐵鍋和母乳餵養可以有效防止缺鐵性貧血的發生。
- 注意補充維生素C含量豐富的食物或維生素C劑,可幫助鐵的吸收。
注意:
過多補鐵是有毒的,鐵也兒童是意外中毒的主要原因之一。因此在給寶寶服用鐵補充劑前一定要諮詢醫生。如果家裡有鐵補充劑,一定要防止寶寶誤食。
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