小兒爲何要驗血檢查是否缺鐵性貧血,這些方法有效預防貧血

寶寶快六個月了,兒保醫生建議驗血查微量元素,一般為指尖抽血,看孩子是否是缺微量元素,如缺鈣、缺鐵。當然,鈣是醫生通常在寶寶出生半個月後就建議補充維生素D3來促進鈣的吸收,通常母乳、配方奶、藥劑中維生素D的足夠攝入就可以完美解決鈣的問題。

但缺鐵的問題就常常讓很多父母頭疼。因為,缺鐵的直接結果就是造成孩子---缺鐵性貧血。缺鐵性貧血常見於6~24個月的寶寶。因此建議聽從醫生建議,適當給寶寶查查微量元素,以便根據結果在添加輔食的過程中注意鐵的獲取。

缺鐵性貧血產生的原因

  • 先天鐵貯存不足:早產的寶寶、雙胞胎或媽媽懷孕期間就嚴重缺鐵,那麼新生寶寶通常也會貧血
  • 鐵攝入量不足:母乳、牛奶、穀物中鐵含量均低,如不及時給寶寶添加含鐵較多的輔食,容易發生缺鐵性貧血。這也是為何6個月以上的兒童容易發生缺鐵性貧血的重要原因之一。
  • 鐵吸收障礙或鐵丟失過多:食物搭配不合理,比如食物中含有相互影響阻礙鐵元素吸收的。慢性腹瀉,各種消化道疾病,不僅會導致鐵吸收造成阻礙,也會隨著便便的排洩流失掉。

缺鐵性貧血血常規表現

小兒為何要驗血檢查是否缺鐵性貧血,這些方法有效預防貧血

缺鐵性貧血時,寶寶血紅蛋白含量(HB)血細胞數目均降低,血細胞壓積(HCT)也相應減少,紅細胞平均體積(MCV)小於80fl,平均血紅蛋白含量 (MCH)低於26pg,平均血紅蛋白濃度(MCHC)低於0.30

  • 以下情況被認為貧血:
  1. 新生兒期血紅蛋白(HB)<145g/L
  2. 1~4個月血紅蛋白(HB)<90g/L,
  3. 4~6個月血紅蛋白(HB)<100g/L
  4. 6個月~6歲兒童血紅蛋白(HB)<110g/L,
  5. 6歲~14歲血紅蛋白(HB)<120g/L

注:上述0-6個月為我國小兒血液會議暫定的標準。

  • 根據血紅蛋白含量或紅細胞數,兒童貧血可分為4度:
  1. 輕度貧血:血紅蛋白從正常下限~90g/L
  2. 中度貧血:血紅蛋白90~60g/L
  3. 重度貧血:血紅蛋白60~30g/L
  4. 極重度貧血:血紅蛋白<30g/L

除此以外,還有其他實驗室檢查,比如:血清鐵,轉鐵蛋白,總鐵結合力等檢查,將被聯合血常規的結果,作為缺鐵性貧血的確診依據。

貧血的危害有哪些?

  1. 小兒除了面色蒼白外,口唇、口腔粘膜、手掌、手指甲也變得蒼白。
  2. 肝臟、脾臟、淋巴結等內臟可以輕度增大
  3. 有異食癖,少數小兒還會出現喜歡吃粉筆、牆皮、泥土等東西的怪習慣。
  4. 年齡稍大的小兒常常會感到頭暈、無力
    ,蹲下時間稍長,一站立時就會有眼花、耳鳴(耳朵內有響聲)的感覺。
  5. 同時,小兒注意力不集中,年長兒的理解力和記憶力都會下降。巨幼紅細胞性貧血的小兒往往首先出現精神和神經方面的表現,如表情呆板,對周圍事物毫無興趣,少哭不笑,看見媽媽和愛吃的食物也不表示高興。坐、爬、站、走等動作發育比同齡兒緩慢,或者從已經會站立、行走倒退為不能直立行走。
  6. 其他一些危害:兒童免疫功能降低,通常會伴隨一些細菌感染。

怎麼預防孩子的缺鐵性貧血?

要預防寶寶出現缺鐵性貧血,爸爸媽媽應該及早在食物中加鐵。

足月兒從4∼6個月開始(不晚於6個月),早產嬰及低體重兒從3個月開始。

最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳餵養兒每日加1∼2次含鐵穀類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日,早產兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超過1個月,以免出現鐵中毒的情況。

人工餵養的寶寶6個月大之後,如果喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750毫升,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

6~12月的寶寶每天需要11mg的鐵,1~3歲的幼兒每天需要的鐵量為7mg/kg。當添加輔食時,應儘早引入紅肉和富含鐵的蔬菜。

小兒為何要驗血檢查是否缺鐵性貧血,這些方法有效預防貧血

  • 藥物治療

常用的口服鐵劑為二價鐵鹽製劑,包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵。這些藥物通常會引起胃腸道反應,如噁心、腹痛、腹瀉、便秘等,此時可與食物一起服用。

一般在補充鐵後的的一到兩個月後,缺鐵性貧血會得到改善,孩子的血液指標達上升;這時候醫生會再次檢查孩子的血紅蛋白和紅細胞數,監測補鐵效果。通常補鐵後幾個月,孩子的血紅蛋白和紅細胞水平會恢復到正常;然後遵醫囑決定是否需要繼續補鐵。

  • 食物治療

以下為一些鐵含量高和吸收率強的食品。

  1. 動物肝臟:肝臟富含各種營養素,是預防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克,而且也較易被人體吸收。肝臟可加工成各種形式的兒童食品,如肝泥就便於嬰兒食用。
  2. 各種瘦肉:雖然瘦肉裡含鐵量不太高,但鐵的利用率卻與豬肝差不多,而且購買加工容易,小孩也喜歡。
  3. 雞蛋黃:每100克雞蛋黃含鐵7毫克,儘管鐵吸收率只有3%,但雞蛋原料易得,食用保存方便,而且還富含其它營養素,所以它仍不失為嬰幼兒補充鐵的來源的一種較好的輔助食品。
  4. 動物血液:豬血、雞血、鴨血等動物血液裡鐵的利用率為12%,如果注意清潔衛生,加工成血豆腐,供給集體託。幼機構,這對於預防兒童缺鐵性貧血,倒是一個價廉方便的食品。
  5. 黃豆及其製品:黃豆在我國人民營養及兒童營養方面的重要性及地位,已有不少營養學家提到過。每100克黃豆及黃豆粉中含鐵11毫克,人體吸收率為7%,遠較米、面中的鐵吸收率為高。
  6. 芝麻醬:芝麻醬富含各種營養素,是一種極好的嬰幼兒營養食品。每100克芝麻醬含鐵58毫克,同時還含有豐富的鈣。磷、蛋白質和脂肪,添加在多種嬰幼兒食品中,深受兒童們歡迎。
  7. 綠色帶時的蔬菜:雖然植物性食品中鐵的吸收率不高,但兒童每天都要吃它,所以蔬菜也是補充鐵的一個來源。
  8. 木耳和蘑菇:鐵的含量很高,尤其是木耳,每1OO克含鐵185毫克,自古以來,人們就把它作為補血佳品,此外海帶、紫菜等水產品也是較好的預防和治療兒童缺鐵性貧血的食品。
小兒為何要驗血檢查是否缺鐵性貧血,這些方法有效預防貧血

另外,蓮子、黑木耳、海藻、黃花菜、香蕉、橄欖、蘑菇、油菜、血豆腐、芝麻、芹菜、香椿、動物腎臟、海蜇、蝦皮、香瓜、新小豆、海帶、穀類、胡蘿蔔、西紅柿等

都適宜作為給寶寶補鐵不錯的食物。

  • 其他:
  1. 使用鐵鍋母乳餵養可以有效防止缺鐵性貧血的發生。
  2. 注意補充維生素C含量豐富的食物或維生素C劑,可幫助鐵的吸收。

注意:

過多補鐵是有毒的,鐵也兒童是意外中毒的主要原因之一。因此在給寶寶服用鐵補充劑前一定要諮詢醫生。如果家裡有鐵補充劑,一定要防止寶寶誤食。


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