醫生診斷癌症的標準是什麼?

小鬼211409624


一說到癌症診斷,有的人會簡單地認為身體長了包塊就是得了癌症,這當然有可能,但絕不能如此簡單診斷癌症。有的人則進一步,認為做B超或CT之類的檢查,如果發現身上長了腫塊,就應該是得了癌症。按現在癌症的發病率,這種可能性確實不小,但同樣不能如此簡單地說得了癌症。

很多人到醫院檢查,做了CT檢查,報告上寫了某某腫瘤可能,於是就是得了癌症,是大醫院診斷的,於是他就回家吃某某秘方偏方,後來一直活著,沒事,於是認為是偏方秘方治好了他的癌症,其實,他根本就不是癌症。有的提供偏方秘方的“民間神醫”還吹得神乎其神,暈。

癌症如何診斷?標準是什麼?除了少數癌症可以臨床診斷,比如肝癌,有的可以臨床診斷,絕大多數的癌症,目前來說,必須得有病理診斷,也就是取得病灶的組織進行病理檢查,這個是目前確診癌症的金標準。癌症確診不能只靠眼看、手摸、影像檢查、內鏡檢查等,當然這些檢查可以發現癌症,定位診斷,也可以高度懷疑癌症,但再懷疑,也不能成為最終依據,這就像是,我再懷疑某個人犯了罪,也得找到最終的鐵的證據,不能僅靠懷疑就給人定性為罪犯,在此之前,只能是嫌疑犯,這道理是一樣的,否則會製造“冤假錯案”。所以,不管是眼看或手摸到身上長了包塊,或者是做某個影像檢查發現身體有包塊,不能想當然就肯定是得了癌症,得進一步檢查,最終的確診依據是病理,比如通過內鏡取活檢,或穿刺活檢取病理組織進行病理檢查。


腫瘤專科醫生


腫瘤的診斷是一個多學科的綜合分析過程。臨床醫師通過病史、體格檢查和各種診斷技術對全部資料進行綜合分析才能診斷。近年來,隨著腫瘤診斷技術的不斷改進和新技術的不斷湧現,腫瘤診斷的準確定已大大提高。在眾多診斷方法中,病理學診斷被公認為是“金標準”。它不僅能診斷出是否是腫瘤、腫瘤的良惡性和惡性程度,還能夠確定腫瘤的組織學分型。

不過,總是病理學在腫瘤診斷中被譽為“金標準”,卻也存在著一定侷限性,標本的獲取、取材、製片以及病理醫師的經驗和業務水平都會對病理診斷造成一定的影響。故而,腫瘤的診斷是一個綜合過程。

常見的腫瘤診斷手段包括腫瘤標誌物、影像診斷等方法。

腫瘤標誌物是指伴隨腫瘤出現,在量上通常是增加的抗原、酶、受體、激素或代謝產物形式的蛋白質、癌基因和抑癌基因及其相關產物等成分。它們不僅僅存在於腫瘤細胞內,還經常釋放至血清或其他體液中,能在一定程度上反應體內腫瘤的存在。常用的腫瘤標誌物有甲胎蛋白(肝癌和精原細胞瘤)、癌抗原125(卵巢癌)、癌抗原199(胰腺癌)、癌抗原153(乳腺癌)、人癌胚抗原(直、結腸癌)、前列腺特異性抗原(前列腺癌)等。

醫學影像學是通過某種方式形成人體組織、器官的影像,根據這些影響了解組織和器官的解剖與生理狀態以及病理變化,從而做出診斷。常用手段包括X線、CT、MTI、核醫學、超聲醫學和介入放射學等。醫學影像學在腫瘤的早期發現、診斷和治療中起著非常重要的作用。


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