瑜兒47023851
在門診上經常給病人掏耵聹，經常各種工具和方法同時配合使用，包括耵聹鉤、膝狀鑷、一次性吸引管、外耳道沖洗等。
外耳道沖洗經常用於耵聹較硬的患者，囑咐其滴入三到四天碳酸氫鈉注射液，等耵聹泡軟了之後，直接衝下來即可，可謂簡便省事，但在鼓膜穿孔下禁用。
外耳道沖洗可能會有以下幾種不適：1.眩暈。耳朵除了掌管聽覺外，也是人體重要的平衡器官。外耳道沖洗時，水溫控制不當，刺激內耳前庭功能時，就會產生眩暈，加之患者緊張，更容易加重眩暈的程度，因此外耳道沖洗時，條件允許的話，儘量用溫水沖洗；2.耳痛。外耳道皮膚非常薄，皮膚下面便是軟骨，當耵聹長期堵塞時，極易產生炎症，這時外耳道沖洗便會產生痛感；3.咳嗽。這個比較少見，外耳道有迷走神經的分支經過，當水流經過外耳道壁時，可能出現反射性的咳嗽；4.鼓膜破裂。這種情況為醫務人員操作不當造成，一般外耳道沖洗時我們強調沿外耳道壁向後上方沖洗，應避免直接衝擊鼓膜，造成鼓膜的破裂。
所以，用生理鹽水沖洗外耳道產生的疼痛，很可能是外耳道炎症刺激造成的。耵聹栓塞時，由於我們不觸碰它，所以感覺不到疼痛，清理時，難免觸碰到外耳道皮膚，因此引發疼痛，應注意在外耳道沖洗後的一週內，避免汙水入耳，加重外耳道炎症程度。
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因為鼻子後邊和耳朵是相通的，鼻腔壓力過大也會造成耳氣壓傷，在 鼓室 鼻咽
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