懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

*毛李蕬緦*


對於題主的問題作為婦產科醫生的我,回答只有一個字:“

”。

如果不遵守醫療原則一味的硬撐。就如同一場賭注。

賭贏了,寶寶39周分娩。

賭輸了有可能輸掉寶寶的性命,甚至搭上您自己的生命。

因此,作為醫生我建議您一定要嚴格遵照醫生的醫囑。

每個做過剖宮產的女性,由於子宮先天的條件不同、手術時醫生手法不同、孕晚期瘢痕子宮的恢復情況也各不相同。測量瘢痕的厚度,只是其中的一個判斷條件。能否繼續妊娠?懷孕還能持續多長時間?需要具體分析,如果不適宜繼續妊娠的孕婦,需要儘快剖宮分娩的。

2016年我所在的城市,出現一例孕期母、嬰同時死亡的病例。致死原因就是因為瘢痕子宮,本該剖宮分娩,但是孕婦及家屬拒不配合、堅決拒絕手術,並且拒絕在手術知情同意書上簽字,最後導致悲劇的發生。

今年一個患者,一胎剖宮產,二胎堅決要求順產,為了達成順產的願望,強行拒絕剖宮產。結果寶寶是順產出生了,但分娩的過程中出現子宮瘢痕破裂,外加肛門撕裂。寶寶出生後先後做了開腹縫合子宮和肛門修補兩次手術。

以上兩個均為極端病例。當然在所有瘢痕子宮的孕婦中屬於極少見的情況。絕大部分的孕婦最終都母嬰平安。

就如同開車一樣,安全的前提是我們遵守交通規則,拒絕酒後駕車,拒絕任性駕駛。

瘢痕子宮母、嬰安全的前提則是嚴格遵守醫療準則。

瘢痕子宮再次分娩有能等到39周的,也有可以順產的,但是這一切均需要在嚴格遵守醫療安全原則,嚴密臨床觀察以及孕婦自身條件許可的基礎上進行的。

絕不能用毫無原則的任性來決定。

所以,我要強調一下,所有剖宮產再孕的準媽媽們請一定遵醫生的醫囑。

希望以上回答對瘢痕子宮的寶媽們有益。

祝願每個寶媽均能好孕。

如有需要請關注“婦產科女醫生畢一鳴”頭條號。


婦產科女醫生畢一鳴


臨床上我最喜歡這樣懂科普常識的寶媽,寶媽知道撐到孕39周對寶寶好,真是天下父母心呀。寶寶還沒出生,麻麻就已經在為寶寶操心了,相信寶寶肯定會很幸福。


懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

不一定,但是希望你可以撐到孕39周,對於子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,在臨床工作中測子宮瘢痕厚度是沒有臨床意義的,這個我們醫院好幾年前就不做了,大數據研究也證明這一點,不能以子宮瘢痕厚度來評估子宮破裂風險。聽了這個觀點,寶媽是不是不擔憂了,心理好受點了。但是也不是所以寶媽都可以撐到39周的,有一部分寶媽會在孕37-38周左右出現宮縮,破水等產兆,需要急診剖宮產終止妊娠。這是寶寶的旨意,寶媽也不能違抗,瓜熟蒂落,這時的寶寶其實已經成熟了,順其自然,欣然接受她的到來吧,畢竟是她自己的選擇。

記住一點誘導分娩或擇期剖宮產儘量在孕39周以後進行,自然發動的寶寶一般在孕37周後器官已經成熟了。

總結,希望寶媽心想事成,至於是否能撐到39周結論是不一定。祝好孕。


產科醫療顧問


T:懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

孕媽您好,我是一位兩個孩子的媽媽,我兩個孩子都是剖腹產的,你講的子宮瘢痕厚度。我的二寶一直在市裡最好的人民醫院做的產檢,但我記得當時醫生也沒有對我這方面提出來說要做檢查。現在我的二寶3歲多了,我的二寶是在39+6出現破水,因為胎位不正而進行剖腹的。

因為我的大寶是剖腹產,懷二寶時,我也擔心子宮會無故破裂,因此我也查了相關資料:原來相比起瘢痕厚度,瘢痕的均勻程度更值得重視,如果子宮瘢痕處厚薄不均,子宮破裂的風險可能上升。

但一般子宮不會平白無故破裂,它會有宮縮的前兆,會出現腹痛,陰道流液、陰道流血等症狀。

孕媽媽,以我的經驗來看,如果你沒有什麼不舒服,就不用擔心。你定時到醫院做好檢查就行了。


琦想媽媽


我兩個寶寶都是剖宮產,懷二胎時,醫生從來沒有跟我提過疤痕厚度的問題,也沒做過相關檢查,生二寶是39周+3天,當時我也害怕堅持不了那麼久,本以為會在38周剖,但醫生說39周對孩子好,不給剖。

關於疤痕厚度的問題,我在懷二寶前,諮詢後醫生,醫生說疤痕厚度與子宮破裂沒有太大關係,他說子宮有韌性的,不然沒懷孕的時候子宮那麼小,懷孕後被孩子撐得那麼大,還不會撐破啊!

如果題主有所擔心,最好諮詢醫生,以我的經歷來看,疤痕厚度應該不是那麼重要,不然我在北京生寶寶的時候,怎麼沒有醫生做過相關檢查呢,若不是因為漏斗型骨盆,醫生還會讓我二胎順產呢!


沛澤媽讀心理


子宮瘢痕厚度對於預測子宮破裂的風險價值有限,小超人曾經見過很多瘢痕厚度0.1釐米足月順產。相比起瘢痕厚度,瘢痕的均勻程度更值得產科醫生重視,子宮瘢痕處厚薄不均,子宮破裂的風險可能上升。

那是不是,疤痕子宮就不需要去理會子宮瘢痕厚度了呢?

並不是!

一般子宮不會平白無故破裂,會有宮縮的前兆,一定會出現腹痛等症狀。孕晚期每週要進行產檢,如果出現腹痛、陰道流液、陰道流血等不適,需要馬上就診。

如果成功熬到足月後,對於前一臺剖宮產的女性,第二胎建議在孕39周後進行剖宮產,此時胎兒較成熟,出生後肺透明病變等發病率降低。


瘢痕子宮的產婦也可以嘗試順產,在產科醫生嚴格的評估下,產道條件良好,胎兒大小適宜,是可以進行陰道分娩的,產程中需要嚴格監測,當然也要承受一定子宮破裂的風險。


婦產科小超人


我32周+6、就0.11cm、 現在37周多啦、刀口沒什麼變化 只有上下小浮動、所以建議你多臥床、 39周沒什麼問題


楠15723512


這個不是專業醫生不懂,唯一的建議就是住院隨時觀察、這樣子保險點,子宮破裂會導致胎兒窒息大出血,危及生命、願你平平安安的生下寶寶


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