怀孕35周,子宫瘢痕的厚度只有0.1cm,能撑到39周吗?

*毛李蕬缌*


对于题主的问题作为妇产科医生的我,回答只有一个字:“

”。

如果不遵守医疗原则一味的硬撑。就如同一场赌注。

赌赢了,宝宝39周分娩。

赌输了有可能输掉宝宝的性命,甚至搭上您自己的生命。

因此,作为医生我建议您一定要严格遵照医生的医嘱。

每个做过剖宫产的女性,由于子宫先天的条件不同、手术时医生手法不同、孕晚期瘢痕子宫的恢复情况也各不相同。测量瘢痕的厚度,只是其中的一个判断条件。能否继续妊娠?怀孕还能持续多长时间?需要具体分析,如果不适宜继续妊娠的孕妇,需要尽快剖宫分娩的。

2016年我所在的城市,出现一例孕期母、婴同时死亡的病例。致死原因就是因为瘢痕子宫,本该剖宫分娩,但是孕妇及家属拒不配合、坚决拒绝手术,并且拒绝在手术知情同意书上签字,最后导致悲剧的发生。

今年一个患者,一胎剖宫产,二胎坚决要求顺产,为了达成顺产的愿望,强行拒绝剖宫产。结果宝宝是顺产出生了,但分娩的过程中出现子宫瘢痕破裂,外加肛门撕裂。宝宝出生后先后做了开腹缝合子宫和肛门修补两次手术。

以上两个均为极端病例。当然在所有瘢痕子宫的孕妇中属于极少见的情况。绝大部分的孕妇最终都母婴平安。

就如同开车一样,安全的前提是我们遵守交通规则,拒绝酒后驾车,拒绝任性驾驶。

瘢痕子宫母、婴安全的前提则是严格遵守医疗准则。

瘢痕子宫再次分娩有能等到39周的,也有可以顺产的,但是这一切均需要在严格遵守医疗安全原则,严密临床观察以及孕妇自身条件许可的基础上进行的。

绝不能用毫无原则的任性来决定。

所以,我要强调一下,所有剖宫产再孕的准妈妈们请一定遵医生的医嘱。

希望以上回答对瘢痕子宫的宝妈们有益。

祝愿每个宝妈均能好孕。

如有需要请关注“妇产科女医生毕一鸣”头条号。


妇产科女医生毕一鸣


临床上我最喜欢这样懂科普常识的宝妈,宝妈知道撑到孕39周对宝宝好,真是天下父母心呀。宝宝还没出生,麻麻就已经在为宝宝操心了,相信宝宝肯定会很幸福。


怀孕35周,子宫瘢痕的厚度只有0.1cm,能撑到39周吗?

不一定,但是希望你可以撑到孕39周,对于子宫瘢痕的厚度只有0.1cm,在临床工作中测子宫瘢痕厚度是没有临床意义的,这个我们医院好几年前就不做了,大数据研究也证明这一点,不能以子宫瘢痕厚度来评估子宫破裂风险。听了这个观点,宝妈是不是不担忧了,心理好受点了。但是也不是所以宝妈都可以撑到39周的,有一部分宝妈会在孕37-38周左右出现宫缩,破水等产兆,需要急诊剖宫产终止妊娠。这是宝宝的旨意,宝妈也不能违抗,瓜熟蒂落,这时的宝宝其实已经成熟了,顺其自然,欣然接受她的到来吧,毕竟是她自己的选择。

记住一点诱导分娩或择期剖宫产尽量在孕39周以后进行,自然发动的宝宝一般在孕37周后器官已经成熟了。

总结,希望宝妈心想事成,至于是否能撑到39周结论是不一定。祝好孕。


产科医疗顾问


T:怀孕35周,子宫瘢痕的厚度只有0.1cm,能撑到39周吗?

孕妈您好,我是一位两个孩子的妈妈,我两个孩子都是剖腹产的,你讲的子宫瘢痕厚度。我的二宝一直在市里最好的人民医院做的产检,但我记得当时医生也没有对我这方面提出来说要做检查。现在我的二宝3岁多了,我的二宝是在39+6出现破水,因为胎位不正而进行剖腹的。

因为我的大宝是剖腹产,怀二宝时,我也担心子宫会无故破裂,因此我也查了相关资料:原来相比起瘢痕厚度,瘢痕的均匀程度更值得重视,如果子宫瘢痕处厚薄不均,子宫破裂的风险可能上升。

但一般子宫不会平白无故破裂,它会有宫缩的前兆,会出现腹痛,阴道流液、阴道流血等症状。

孕妈妈,以我的经验来看,如果你没有什么不舒服,就不用担心。你定时到医院做好检查就行了。


琦想妈妈


我两个宝宝都是剖宫产,怀二胎时,医生从来没有跟我提过疤痕厚度的问题,也没做过相关检查,生二宝是39周+3天,当时我也害怕坚持不了那么久,本以为会在38周剖,但医生说39周对孩子好,不给剖。

关于疤痕厚度的问题,我在怀二宝前,咨询后医生,医生说疤痕厚度与子宫破裂没有太大关系,他说子宫有韧性的,不然没怀孕的时候子宫那么小,怀孕后被孩子撑得那么大,还不会撑破啊!

如果题主有所担心,最好咨询医生,以我的经历来看,疤痕厚度应该不是那么重要,不然我在北京生宝宝的时候,怎么没有医生做过相关检查呢,若不是因为漏斗型骨盆,医生还会让我二胎顺产呢!


沛泽妈读心理


子宫瘢痕厚度对于预测子宫破裂的风险价值有限,小超人曾经见过很多瘢痕厚度0.1厘米足月顺产。相比起瘢痕厚度,瘢痕的均匀程度更值得产科医生重视,子宫瘢痕处厚薄不均,子宫破裂的风险可能上升。

那是不是,疤痕子宫就不需要去理会子宫瘢痕厚度了呢?

并不是!

一般子宫不会平白无故破裂,会有宫缩的前兆,一定会出现腹痛等症状。孕晚期每周要进行产检,如果出现腹痛、阴道流液、阴道流血等不适,需要马上就诊。

如果成功熬到足月后,对于前一台剖宫产的女性,第二胎建议在孕39周后进行剖宫产,此时胎儿较成熟,出生后肺透明病变等发病率降低。


瘢痕子宫的产妇也可以尝试顺产,在产科医生严格的评估下,产道条件良好,胎儿大小适宜,是可以进行阴道分娩的,产程中需要严格监测,当然也要承受一定子宫破裂的风险。


妇产科小超人


我32周+6、就0.11cm、 现在37周多啦、刀口没什么变化 只有上下小浮动、所以建议你多卧床、 39周没什么问题


楠15723512


这个不是专业医生不懂,唯一的建议就是住院随时观察、这样子保险点,子宫破裂会导致胎儿窒息大出血,危及生命、愿你平平安安的生下宝宝


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