扉曳殤
知麻糖來啦。首先來回答一下這個問題，心電圖正常，心臟是不一定就是健康的。在臨床上，心電圖被廣泛檢查，無論什麼疾病到了醫院，醫生總會讓你檢查心電圖，包括體檢，心電圖也是必不可少的項目。所以在大家眼中，心電圖是檢查心臟是否有疾病的手段，如果心電圖正常就會覺得心電圖沒有什麼問題。其實不是的，心臟健不健康需要檢查可不僅僅是心電圖。那為什麼呢？如果要證明心臟健康還需要其他什麼檢查呢？別急，讓小糖慢慢告訴你。
首先，我們先來了解下心電圖到底是什麼。心電圖是通過心電圖機記錄心臟每跳動一次，也就是每一心動週期所產生的電活動變化圖形的技術。正常的心電圖記錄的是正常的心臟電活動沿著竇房結-心房-房室結-希氏束 -左、右束支-浦肯野纖維-心室傳導的整個過程，並由此生成所對應的P波、QRS波、T波等。那麼通過觀察，可以初步檢查出心臟所對應的疾病位置或者是疾病類型，比如心率失常、心房或者心室增大、心肌缺血等。
那如果心電圖正常了，是不是就代表心臟健康了呢?再說一次，不是的。首先，有些疾病發病是有條件的，比如心肌缺血、心肌梗死的發作往往是勞累、緊張、激動等情況下，那麼不發病的時候心電圖完全可以正常，而發作時可以有心電圖的改變的表現，所以這種心臟本身的血管的異常，也就是冠狀動脈狹窄等單單檢查心電圖是不夠的，還需要做冠脈CTA或者冠脈造影才可以明確診斷。又如，有些心臟形態結構上的疾病，比如二尖瓣狹窄、關閉不全等，有可能心電圖也正常，但是心臟B超檢查就能發現心臟的異常。所以心電圖正常不能代表心臟就是健康的。
所以，如果我們平時不定期有胸悶、胸痛、心悸等症狀時，不能單單檢查心電圖，還需要檢查心臟超聲、冠脈CTA或者冠脈造影等檢查，因為往往我們去醫院就診時不一定有這些症狀。當然，如果心電圖就檢查出有問題了，那麼就更有必要進一步檢查了。
好啦，以上就是小糖今天有關心電圖的科普內容啦，希望我們的回答能對大家有所幫助。也歡迎大家關注我們的健康科普團隊《知麻糖》。
By：褲褲
知麻糖
現如今，心臟病的發病率不斷升高。心電圖作為輔助檢查的一種，被大家所熟知，當我們心臟不舒服時，醫師一般都會建議我們做一個心電圖，給予初步的判斷。那麼是不是心電圖正常，心臟就健康呢？其實不然。
心電圖主要是記錄心臟每一心動週期所產生的電活動而形成的圖形。心臟跳動是從竇房結開始，經過竇房結，結間束，房室束到達浦肯野纖維，週而復始。我們的心肌細胞是半透膜，在靜息狀態下細胞膜外帶正電荷，膜內帶負電荷，但是當心肌受到刺激時即心臟跳動時，細胞膜內外電極會發生變化，心電圖機就在人體不同部位記錄下心臟的電活動。所以說只要心臟的通路正常，心電圖反應就會在正常範圍內，如果出現心肌缺血，心肌梗死，或者心律失常時心電圖才會表現出異常的情況。
當我們偶有心慌不適時，可能存在一個短暫的心肌缺血過程，但是隨著心臟的自我代償，它可以迅速緩解，因此在心電圖上也不能完全表現出來。總而言之，心電圖能反應的是心臟電位變化的問題，對於部分血管問題，並不能完全反應，比如說心臟的大動脈出現不完全堵塞時，心臟仍能正常供血，此時做心電圖就有可能屬於正常範圍心電圖，但是查冠脈CT、冠脈造影才能診斷血管到底堵了多少。此外，如果要了解心臟的收縮、舒張功能及心臟房室結構等需要查心臟彩超。
關於心臟的檢查是多種多樣的，除了以上提到的，還包括心肌酶譜（來判斷心肌的缺血及梗死、有沒有心衰等）、動態心電圖等。至於選用哪種檢查方式還需要專科醫師通過病史、症狀後予以判斷。
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生命召集令
你好，心電圖正常，心臟不一定健康，且看下面的分析。
心電圖的原理![]()
我們的心臟在不停的有規律的跳動，每次跳動都是由心臟的司令部發出電刺激傳導到心房心室，然後心肌收縮、瓣膜開關，給人體血液循環帶來持續的動力。心電圖就是根據這種心臟的電生理活動，從體表通過相應電極記錄而得到的導聯圖。
心電圖的作用
做心電圖檢查方便，費用也很低，得到的心臟問題線索也比較多，所以我們臨床醫生經常開心電圖檢查。尤其是在急診，心電圖是常規檢查。患者的心電圖包括常規心電圖、運動心電圖、動態心電圖，可以直觀的反應有無心律失常、心肌缺血、心肌梗死；可以間接的推斷有無心室肥厚、心房肥大、電解質紊亂等。
心電圖的侷限
上述病變如果比較嚴重或者比較典型，心電圖肯定是不正常的，但是假若上述病變比較輕微，心電圖會在正常範圍內。此外心電圖對心臟的其他一些病變無特異性表現，如：心臟的房間隔缺損、室間隔缺損、心臟瓣膜病等等。所以我們就知道了，心電圖只能反映心臟功能的某些方面，不能反映全部。打個比方講，一個身高體重秤只能反映一個人的身高與體重，測量不出這個人其他的方方面面。
本人為急診科醫生，肩負救死扶傷的職責，閒暇時間分享各種現場急救方法，傳播醫學健康知識，希望大家能夠點贊評論並關注，謝謝。
急診猴子
我是小影大夫。心電圖正常，不代表著心臟就一定健康。檢查心臟有心電圖、彩超、冠狀動脈CTA和造影，還有磁共振檢查。我前幾天寫過一篇時，把心臟比喻一套房子，心電圖就是檢查裡面電路，彩超就是看房子的內部結構，冠狀動脈就是看水管有沒有問題的。那麼心電圖檢查正常，電路正常，不代表裡面的牆壁和水管就沒有問題了。所以心電圖正常，心臟也不一定健康。
心臟就是一個"家"
我把心臟比喻一個"家"，一套房子，裡面有兩個房間(心房)，有兩個室(心室)，有門(瓣膜)，有牆壁(壁)，有電線，有水管(冠狀動脈)。只有"家"的每一個部位，每一個部分都正常，才能說這個家才健康。心臟每時每刻都在搏動，維持著人體的正常運轉。
心臟最重要的就是裝血液的，血液在心臟的流動如圖
血液流動:右心房(房間)-三尖瓣(門)-右心室(室)-肺動脈瓣(門)-肺氧氣交換-左心房(房間)-二尖瓣(門)-左心室-主動脈瓣(門)-全身。這個過程中任何一個環節出了問題，都是不正常的。
一個家，一套房間，有電線和自來水管。電線就是啟動和傳導電生理使心臟得以持續跳動，心電圖就是檢查電路的。而自來水管就是供應心臟的動脈，也就是冠狀動脈，冠狀動脈CTA和造影就是檢查動脈。而彩超就是直接去看房子的架構有無異常，門有沒有壞，有沒有反流，牆壁有沒有增厚或者變薄，心臟射血功能怎麼樣。
心電圖正常，心臟不一定健康
心電圖作為心臟最常用的檢查，價格便宜，出結果快，能反應心臟的基本概況。能檢查出心臟的疾病有早搏、房室顫、心肌梗塞、心動過速過緩、傳導阻滯等疾病。
一個家健康，需要家的各個部件都完好無損。心電圖只是電路有沒有問題，卻不能保證水管沒問題。當然如果水管完全堵了，心臟的血液供應不了，心肌會缺血壞死，就是心肌梗塞，心電圖能夠反應出來。但是當水管沒有完全堵了，只是堵了一小部分，能維持心臟的正常運行的時候，心電圖就檢查不出來了。
還有心臟內部的結構，瓣膜有沒有問題，瓣膜有無鈣化、反流，先天性疾病中房/室間隔缺損(牆壁有洞)，心臟有無擴大(房子並不是越大越好，大了小了都是不正常)等等，這些內部結構，心電圖正常，不代表就沒有問題，需要做心臟彩超檢查。
所以，當胸痛去就診，做了心電圖沒有問題，有時候醫生還建議做個彩超或者冠狀動脈檢查，就是為了查查水管和房子結構有沒有問題。心電圖正常，也可以患有冠心病，二尖瓣反流等等疾病。
小影大夫
心電圖主要是檢查心臟的電生理情況，心電圖正常不代表心臟完全處於健康狀態。心電圖檢查只涉及到心臟傳導的電信號，一般可以檢測到心臟跳動的速率、頻率、形態，以及電信號傳導通路是否正常。以電生理圖像作為判斷心跳是否正常，以及心臟結構和功能是否發生病變的依據。
其他的像肺臟的部分疾病、全身代謝性疾病以及水液電解質紊亂也會反映在心電圖的圖像中。但對比其他的心臟檢查，心電圖的判斷範圍較為侷限，無法明確心臟血管、心臟瓣膜等是否出現病變。
另外心電圖是即時檢查，它的結果只能反映檢查時的心臟狀態。如果是陣發性的心臟病很容易被遺漏，並且心電圖的檢查結果也不能作為判斷心臟疾病嚴重程度的依據。
所以如果出現心臟不適的症狀，應該諮詢專業的心內科醫師，讓醫生根據病人自身的情況，進行有針對性的檢查來明確診斷。心電圖只是心臟檢查中的一種，檢查範圍有限，心電圖結果正常也不能代表心臟沒有問題。
KK健康
心電圖是體檢項目中的一項常規檢查，那如果心電圖正常，就可以認為心臟是健康的嗎?答案是否定的。
首先，要了解心電圖的功能。心電圖是用來記錄心臟每一心動週期所產生的電活動變化，通過做心電圖可以進行一些心臟疾病的初步診斷，例如心律失常的類型、心肌缺血、心肌梗死的初步診斷，擴張型心臟病等。如果心電圖檢查結果是竇性心律，提示心律規整，不存在心臟供血不足和心律失常的問題，但是並不能排除其他心臟病可能的。
心臟部位的疾病除了上述幾種之外，還有其他的類型，例如心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、心肌炎、風溼性心臟病、先天性心臟病等，這些疾病早期，心電圖檢查往往是正常的。此外，對於不明顯的缺血性冠心病，早期的心電圖結果也可能是正常的。
所以，如果感覺心臟部位不適，單純進行心電圖檢查是遠遠不夠的。還需要進行心臟彩超的檢查，進一步排除心臟的器質性病變。對於長期有高血壓、高血脂合併冠狀動脈粥樣硬化的患者，還有必要進行冠脈CT掃描。對於經常有心前區疼痛不適的患者，如果心電圖檢查倒置Q波不明顯，或者是ST段改變不明顯，也需要進一步進行冠狀動脈的檢查，例如介入造影，明確病變部位，掌握病情，對後續的臨床治療是非常有幫助的。
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家庭醫生在線
心電圖也是檢查心臟的一種手段，有時心電圖正常，心臟也不一定健康，有的雖然做了心電圖沒問題，但病人總感覺到心臟不舒服。
中醫判斷心臟是不正常，主要是通過望診、切診、舌診和整體症狀上來確定，心臟的病就是心慌、心悸，一般是供血不足、心中有熱或者瘀阻等，心之榮華在面，面色蒼白是供血不足，面色赤紅是有熱，面色紫暗是瘀阻或者寒凝，脈洪數是心中有熱，脈沉細是不足，脈遲緩是瘀阻，心開竅於舌，所以舌紅是心中有熱或者陰虛，舌白膩是不足，舌醬紫是瘀阻，把這幾個方面和整體症狀結合起來，就很容易判斷出心臟是不是健康。
中醫雜症
心臟是電學器官，心電圖反映的就是心臟電學特點，有些疾病，比如急性心肌梗死、房顫、心肌肥大、早搏或傳導阻滯等情況，只做心電圖就能夠確診。
心電圖已經發明110多年了，想當初，心電圖剛進中國時，還真立了功，診斷了幾個名人的心肌梗死。但醫學進展飛速，心電圖的侷限性也逐漸暴露出來。
但心電圖完全正常，是否就能夠證明心臟健康？那可不一定。
美國最近發佈了一個通告，並不建議通過用心電圖來篩查心血管病，或者預防心血管病，尤其是正常人是否會發生猝死或者心梗，但如果是有症狀，則另當別論。
心電圖正常但心臟可能有問題，大致有這麼幾個方面：
1、冠心病，尤其是心肌缺血或心肌梗死的血栓形成，是一個動態過程，發病時有心電圖異常，沒有發病，或血栓溶開時正常。
2、心律失常，比如，陣發性的房顫或室速等，也時陣發性的，不發作時就正常。
3、有些心臟病，如果在早期，心電圖不能反映出來，比如房缺、室缺、心肌病等。
4、用心電圖來預測哪些人將來會發生心臟病也不行，這是為什麼很多體檢正常的人，也會發生心梗等意外。
其實，心電圖也僅僅是一個檢查而已，很多人拿著心電圖就讓我看有沒有問題，其實看病是一個綜合過程，要根據您的年齡、危險因素、症狀是否典型等一系列情況綜合判斷。
沒有人敢說，心電圖正常，心臟就正常，否則，還要心臟超聲、冠脈CT和核磁共振等其他心臟檢查干嘛？
楊進剛
心電圖記錄的是心肌的電活動，也就是電波，正常心電圖的每一個激動週期主要反應著心房（P波、Ta波）、心室（QRS波、T波）的電活動，對於心電圖的理解，我們可以把它看作是房子的電路，但心電圖有它的侷限性。
心電圖是在一定程度上反應心臟的問題，例如右心房肥大，我們可以從心電圖上看到P波高度增加，右房肥大常繼發於肺部疾病，而左心房肥厚時可以看到P波的寬度是增加的，左房肥大常見於二尖瓣狹窄或關閉不全；右心室肥厚時QRS波電軸右偏，而左心室肥厚時QRS波高度是增加的。
心臟正常時，心電圖也是可以出現問題的。
正常人也可以出現心律失常，當健康人在過度勞累、情緒激動、喝咖啡、大量吸菸和飲酒等情況下可以出現竇性心律不齊、竇性心動過速等情況。打個比方說一個男性看到美女後是可以出現心動過速的表現，但並不是說那個男性心臟就一定有問題，因此具體問題需要具體分析，無法一概而論。
心臟有問題時，心電圖也可以是正常的。
例如有冠心病 穩定型心絞痛的患者在不發作時心電圖可以是正常的，但該病確實是出現了器質性改變的，其冠狀動脈有著固定嚴重狹窄，只有當運動或情緒激動導致心肌負荷增加，致心肌出現缺血、血氧狀態，心電圖才會出現缺血改變。因此心電圖是有它的侷限性的，心電圖正常並不能代表心臟就一定健康，這就需要醫生進一步分析、判斷了。
