腰痛，是現代人常見的身體疼痛之一，相信很多人都有腰痛的經歷。有些人一出現腰疼，馬上就會聯想是不是得了腰椎間盤突出，開始擔心受怕，進而開始自己的盲目瞎治療。本來沒事的腰椎愣是被折騰出了毛病。
其實能引發腰疼的疾病有許多種，其中最容易出現混淆的就是腰間盤突出和腰肌勞損這兩種疾病。下面左右君從幾個方面詳細進行講解，希望大家不要因為誤診而延誤治療時機。
一看：有無腿痛
據悉，腰椎間盤突出的疼痛分為三種，一是隻有腰痛，二是隻有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。由於腰椎間盤突出多發生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛，或有的從臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。
不同的是，腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑑別二者首先要看患者有沒有腿痛。如果沒有腿痛，那麼很大可能性就是腰肌勞損。
二看：壓痛點
對於純腰痛的患者而言，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，距離中線1. 5 - 3cm處，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。
腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。尤其對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導致的腰背痛，專業稱腰椎間盤源性腰背痛。
從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛，而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛，甚至是劇烈疼痛。
三看：活動是否受限
腰肌勞損患者腰部活動度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時，腰背痛誘發加劇，相反活動開後可明顯緩解。
但是腰椎間盤突出症患者往往出現向前、後、左、右等至少一個方向的彎腰困難。
四看：影像學檢查
相比上面的檢測方法，影像學作為一項醫學技能，能夠更加高效準確的進行“腰肌勞損”和“椎間盤突出”檢測分辨。
腰椎間盤突出患者的腰椎正側位X片往往可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。
腰背肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷，臨床主要表現以腰痛為主，檢查脊柱外形一般正常。
而CT或核磁共振則可準確發現腰椎間盤的退變程度，明確腰椎間盤是否突出。
說到這裡，相信很多人都會說，我不會看片，就算給了我片子我也分不清X片、核磁、CT，更別說看出“腰椎側彎”、“椎間隙變窄”、“兩側不等寬”、“骨贅”等症狀了。
沒事，你看不懂別人也看不懂。現在來學習《左右脊柱療法-影像學與康復》課程，讓你先別人一步，掌握影像學知識。
本課程由醫學碩士、註冊骨科醫生、姜孝德老師主講，通過5天的學習不僅讓你快速掌握基礎影像學知識，更讓你快速讀懂各種影像中所包含的信息，哪些是運動“禁忌症”，如何規避訓練風險和安全隱患，還能幫助你梳理私教中常見的問題，給出訓練思路與運動方案。
通過5天的學習，讓你更加自信從容的面對客戶，提升客戶的信任度和口碑；讓你明白醫生口中所說的介入、微創以及手術的治療方法和各自優缺點；讓你更加精準的閱片，像醫生一樣將會員的病情說的頭頭是道；讓你更好的將醫健結合，與主流醫學平等對話；讓你更加專業，更快的拉開與其他教練的區別；讓你更快的提升私教課時費，因為專業就是最好的銷售。
閱讀更多 左右普拉提 的文章
