就讓雨下一整晚
住院時，我們怎麼享受醫療報銷待遇？
隨著我們社會信息技術的不斷進步，醫院和社保信息系統都已經聯網，只要我們去醫院辦理住院手續。
住院登記機構就會給我們登記社保卡信息，這樣我們住院就可以享受報銷待遇了。
可是有人會說，那我們住院為什麼還要掏錢呢？
因為，一般我們住院都是住院費預付制，簡單點說，就是醫院怕我們病人治好病後跑掉。可能跟我們國家的公民誠信系統建設落後有關係。在一些西方發達國家是治好病之後將賬單寄給本人。
第二個原因，就是我們住院有起付線，起付線以內的部分是個人自負。而且我們報銷比例通常不是百分之百，總是有個人承擔一部分費用。另外，我們住院使用的診療項目，器械和藥品，有的是需要個人自負費用，有的只能報銷一部分。所以我們住院總是有或多或少花費的。
住院刷卡直接報銷，所在醫院必須能夠讀取病人的參保信息。可是我們國家的醫療保險系統並不是全國統一的系統，能夠互相讀取信息。
一般每一個統籌地區都有一套獨立的社保系統，開發的源碼，數據庫系統構成都不一樣。而且沒有協調管理機構，所以，暫且沒有實現全國統一的社保系統。
為了實現參保人的方便，隨著信息技術的發展，國家一直在努力推行醫療保險報銷直接結算項目。國家為此建立了醫療保險跨省結算平臺，目前30多個省份數千家醫院均已接入了這一平臺。
各省市也在全省的基礎上，建立了自己的省內直接就醫結算平臺。一些省市更進一步，推動醫療保險個人賬戶也可以跨市使用。四川省已經在省內近百家醫院試點醫保卡個人賬戶直接使用功能。
一般來講，在外地就醫主要分為異地轉診、異地安置、異地急診和長期駐外。無論怎樣，都需要在當地的社保系統進行備案，這樣才可以在異地進行報銷。否則只能夠自己墊付費用，回參保地進行現金報銷了。而且即使可以異地報銷，往往報銷比例還會比在本地報銷要低5到10個百分點。
所以，如果不在本地就醫是非常麻煩的，如果不符合轉診手續，而且也不符合急診病情，還有可能不予報銷的，大家一定要注意。
暖心人社
生病住院要享受醫療保險報銷的福利待遇，必須在生病的時候處於正常參保狀態。正常參保，住院時超過起付線部分，並且符合醫保三目錄的醫療費用，就可以按照一定的比例報銷醫療費用。
目前，我國基本醫療保險有兩種，城鄉居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險。二者在參保方式、繳費標準、報銷比例、報銷限額等方面都不同。
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怎麼用醫保報銷醫療費用
一、直接用社保卡結算
目前大多數城市已經開通社保卡即時結算功能，看病就醫時，持本人社保卡直接結算，醫院會根據具體的就醫情況按相應的比例報銷結算，無需辦理臨時健康卡或者就醫卡等。
二、窗口手工報銷
由於異地就醫、社保卡損壞等原因造成的就醫時無法使用社保卡即時結算的情況，需要至櫃檯進行手工報銷。
不能刷社保卡報銷的，需要自行墊付相關醫療費用，待治療出院後，攜帶相關材料至參保地所屬的社保經辦機構辦理報銷手續。具體報銷所需材料各地要求不一樣，詳情可以撥打當地12333諮詢。
醫療保險可以報銷多少
各地對於醫療保險報銷比例、限額都有不同的規定。以福建省廈門市本市職工2018年7月-2019年6月待遇報銷比例標準為例：
保叔舉個例子，某人首次在參保地的一級醫院住院治療，合計產生的醫療費用為2萬，根據當地的報銷比例為97%，他可以報銷的金額應該這麼計算：20000元扣掉起付線200元，剩下的19800元，可以按照97%的比例報銷，即可報銷19206元。
各地市的醫療保險根據醫院等級、病種等都有不同的規定，詳情可以撥打當地的社保經辦機構瞭解（電話：區號+1233）。
報銷有時限，逾期無法報銷
醫療保險報銷是有時限的，各地報銷時限有所差異，逾期未報銷的，將無法報銷。
以廈門為例，參保人在上一個醫保年度內（7月1日至次年的6月30日），發生的醫療費必須在下一個醫保年度開始後的3個月內，即9月30日前申請辦理。也就是說，在廈門參保的人，2017醫保年度內所發生的醫療費用，必須在2018年9月30日前報銷完成所有費用，逾期將不予以報銷。
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我是保險代理人，關於保險的問題也可以參閱我其他回答。
醫療保險分為社會醫療保險和商業醫療保險。
社會醫療保險又分為城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險，這就是平時所說的醫保（下文說醫保均為社會醫療保險）。
社會醫療保險都有定點醫院，在定點醫院住院，住院時提供醫療保險卡，現在統一為社會保障卡。辦理住院手續時應提供社會保障卡，在出院結算時把應該報銷的費用直接給報銷了。如不在定點醫院住院，需要開轉診手續，回來後到醫保處報銷。
醫保是這樣報銷的。有一個起付線，一、二、三級醫院分別是200、300和500元，各地規定不同，起付線需要病人自付；第二自費藥品和非醫保目錄藥品，不報銷需要自付；把這些去除後，還有一個報銷比例，根據醫院級別不同報銷比例不同，一級醫院85%，二級醫院報銷70%，三級醫院報銷60%。還有一個最高限額，各地規定也不相同。
例如，張三到二級醫院住院，共花費15000元，其中自費藥品3000元，那他應報銷醫療費用：（15000-3000-300）X70%=8190元；個人支付6810元。
商業醫療險各家公司險種不同， 產品也很多。
商業醫療保險分為有免賠額（相當於上文的起付線）和無免賠額兩種；有投保時還分為有醫保和無醫保兩種；在報銷時先報醫保還是先保商業醫保，也有一些技巧，這個要具體情況具體分析。
舉個例子來說明。李四購買了一份商業醫療保險，免賠額10000元，因病住院，共花費35000元，其中醫保報銷20000元。則李四商業醫療保險應報銷醫療費用為：
35000-10000-20000=5000元。
在此提醒：住院時一定要保留好所有資料，特別是診斷證明、發票、病歷、用藥明細、結算單等，最好自己複印一份，說不定就用上了。
因為商業保險的專業性，所以在投保時一定要諮詢專業的保險代理人，同時要了解好保險責任和免責條款，既不要重複投保，讓保險充分發揮應有的作用。
我是小帥影視，保險界段子手，如果你覺得有用，點個關注唄？
小帥影視
住院怎麼報銷醫療保險？
之前買了醫保，如果你是在醫保的待遇享受期內的話，可以用醫療保險進行報銷。如果只是買了但是還沒有過待遇等待期，那麼這段時間的醫療費用只能自費，不能報銷。
以重慶為例，醫保並不是你一參保繳費馬上就可以享受到醫保報銷的。試想，如果一參保馬上就可以報銷，那估計根本不會有人選擇一直繳納醫保，只會在自己生病的時候想起繳納醫保，在這種情況下，醫保基金也完全不能支撐下去。
醫保根據你參保的形式以及參保的險種分別規定了待遇等待期：
職工醫保：
單位參保人員，是在單位成功繳費的次月起就可以按照規定享受職工醫保待遇。
個人身份參保職工醫保，首次參保人員需要在連續繳滿6個月醫保費用的次月才能享受待遇報銷。如果是單位離職後，屬於個人身份接續參保的情況，只要在三個月內接續參保的那就沒有待遇等待期，超過三個月接續參保的就有六個月的待遇等待期。
居民醫保：
重慶地區的居民醫保一般都是在上一年度的9-12月就參保，所以次年整年就可以享受，超過這個時間參保的，當年1-2月參保繳費的，需要等到成功繳費次月才能享受報銷。3月份以後參保繳費的，需要等繳費90日後才能享受報銷。
如何報銷？
對於報銷方式一般有兩個：社保卡結算或者手工報銷。有社保卡的人員，在定點醫療機構發生的費用屬於醫保報銷範圍的可以直接在醫院報銷，並且使用自己的個人賬戶進行支付。沒有社保卡的人員，那麼只能自己墊付之後帶到醫保中心手工報銷，這種形式自己需要墊付並且報銷週期長，資料多及其不方便。所以為了方便就醫，大家可以辦理一張社保卡。
以上政策僅限，重慶其他地區諮詢當地12333。
嘮嗑職場
你好，這裡是7分鐘理財。
有社保的朋友會經常聽說，醫保的門診可以報銷80%，手術住院報銷90%。可等到自己生病的時候，卻發現根本沒有報銷那麼多。這是怎麼回事兒？
其實很多朋友不清楚的是醫保報銷的比例雖然不低，可它是有起付線、封頂線和報銷範圍的。
起付線的意思是，你今年看病沒花到規定的錢數，對不起，不給報。
拿北京來說，門診的起付線是1800元/年，住院的起付線是1300元/年。
如果我在北京看門診，今年一共只花了1600，就得全部自己掏腰包；如果我今年一共花了3000，超出的那1200元就可以按規定報銷了。
當然，起付線和地區有關，很多城市的門診起付線只有幾百塊錢。
封頂線的意思是，一個人一年最多給報這麼多，超過的部分，不給報。還是拿北京舉例，門診一年最多報銷2萬，住院最多報銷30萬。
報銷封頂線和城市的平均收入水平密切相關。比如北上廣深住院的報銷上限差不多都有30、40萬，而一些三四線城市的報銷上限只有二十幾萬。
報銷範圍的問題是指，只有醫保規定的藥品和治療項目，才可以報銷。
範圍之外的藥物和項目，比如整容、減肥、增高、近視、進口藥、特效藥、重大疾病靶向藥物及醫療器械這些，都是不能報銷的。
同時去的醫院等級不一樣，還需要承擔不同比例的自付部分，比如說一般我們都會覺得三甲醫院好，除了三甲醫院外還有二甲醫院等等，醫院等級越高，繼續以北京來說，三甲醫院的自付醫療費比例一般為15%。
最後來總結一下。
醫療報銷金額=（治療總費用-起付線-報銷範圍之外的費用）×報銷比例
如果計算出的結果超出了報銷限額，則只能按照報銷上限予以報銷。
所以社保醫療險的比例其實沒有看上去那麼美，它有著嚴格的標準和計算方法。
那報不了的部分怎麼辦？其實這個問題很好解決，就是利用商業醫療報銷保險，現在各家公司都有這樣的百萬額度的醫療報銷型保險，一年幾百塊錢就能搞定上百萬的報銷，同時還能報銷自費藥進口藥，和社保醫療報銷形成完美組合。
7分鐘理財
一般投保了社會保險，都是可以享受醫保報銷的。問醫保要怎麼報銷，需要了解醫保的賬戶劃分。
醫保分為個人賬戶與統籌賬戶
企業職工每個月會由單位與個人共同繳納醫療保險，這部分錢會被劃到兩個賬戶之中，一個是個人賬戶，也就是參保人的醫保卡中。另外一個是統籌賬戶。
醫保賬戶中的費用可以供個人使用，在參保人到門診就醫，或醫保定點藥店購買藥品時均可以使用。
統籌賬戶中的費用，負責的就是住院治療時的費用支出。
入院與出院時需要憑醫保卡登記
想要享受醫療保險保障，就必須保證在參保人入院和出院時是憑醫保卡登記。屆時屬於醫保範圍內的醫療費用，是直接由社保中心在醫院內設置的結算中心與醫院直接進行結算的，而我們的治療費的資費部分，可以由醫保賬戶內的餘額，或自行現金支付即可。
住院醫療費用的報銷流程
如今醫保報銷流程已經簡化，入院就診的參保人按照流程辦理住院出院手續即可。
① 憑社保卡辦理入院手續，由醫生開具入院證。
② 到醫院收費室繳納預付款，不同醫院與不同病症的預付款金額不同，這部分款項會作為治療費用，多退少補。
③ 醫生核實過就診人身份之後，在身份證複印件上簽字確認。
④ 在24小時之內，要將就診人的醫保卡與身份證的複印件，錄入醫保報賬系統。
⑤ 就診人康復出院，直接持醫院開具的證明原件，以及出院證件，直接到醫院的社保經辦機構進行結算即可。
醫療費一直佔國民生活支出的大頭，我國醫保制度日趨完善，為大家節省下來不少的醫療開銷，作為參保人的我們，應該充分了解醫保報銷的流程，善用醫保，才能讓它在有需要時，儘可能多的發揮其作用。
度小滿金融
如果你買的是商業保險，比如平安啊，太平洋啊這樣的，住院時，需要在住院期間，全額支付醫療費用，出院後，帶齊你的病歷本，出院小結，藥費發票，就是醫院在你出院時給的那一堆東西，然後，帶上你的身份證複印件，用你的名字開戶的銀行卡的複印件，在上面簽上你的名字，交給當時給你辦理業務的業務員，一個禮拜內報銷的費用會到你的賬戶，但不是全款報銷的，是按比例報的，具體的看你們當時籤的合同，另外，還有一部分進口藥，或者檢查費之類是不在報銷範圍之內的，這個也要找業務員瞭解清楚
如果你是購買的基本的社會醫療保險，在你出院時，就會直接結算了，你只需付報銷後剩餘的款項就好了，
如果你兩種保險都有的話，在辦理好出院手續後，按照上面所說的那些發票之類的收集好交給辦理保險的業務員，那樣，除了醫保不予報銷的一些藥物的費用，剩下的基本上就全報了
以上，希望對你有用，謝謝
娶貓的老鼠814
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住院怎麼報銷醫療保險？\n
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接下來看一下買的那一家的保險，醫院是不是合同上規定的醫院，一般情況下，國有保險公司二級醫院以上都可以，不過有些保險公司要定點醫院才給理賠。
最後就是看看合同，上面有需要的資料，備齊就可以去理賠。
總結一下就是，先買保險，再確定是否符合，最後備齊資料。
單純的社會保險報銷，和這個流程一樣。有的可以在醫院直接結算，意外住院會籤第三方協議。不在醫保範圍內的不報銷。
