□大河報·大河客戶端 記者 林輝
很多老年人在行走中會出現腰腿疼痛、麻木，走不了多遠就得蹲下休息一會兒。大多數人把這種症狀當成“老年病”，並沒有過多在意。86歲的李大爺就是這樣。直到最近，兒女拉著他去醫院做了全面檢查，才知道這種症狀叫間歇性跛行，根源是退變性腰椎管狹窄症。
腰椎管狹窄多是“老化病”
“退變性腰椎管狹窄症是隨著年齡增加，椎間盤發生退變，造成韌帶增生肥厚及椎體與小關節增生肥大，使得椎管有效容積變小，導致馬尾神經根受到壓迫，進而引起腰腿痛等症狀。”河南省直第三人民醫院椎間盤中心主任周紅剛介紹，在退變性腰椎管狹窄症的患者中，多數患者往往伴有腰椎不穩、椎間盤突出等。
間歇性跛行是腰椎管狹窄的特發性臨床症狀，主要表現為靜止或休息時常無症狀，步行數百米後，出現一側或雙側，腰困腿痛麻木、無力、抽筋，逐漸加重以致跛行不能行走，下蹲或坐臥休息數分鐘後症狀緩解消失，又可行走。隨著病情加重，行走的距離越來越短，需休息的時間越來越長。有很大一部分患者同時出現腰骶部疼痛，常為兩側疼痛，站立或者行走時加重，臥床或坐位時減輕。
微創椎間孔鏡技術，讓“少受罪”成真
腰椎管狹窄症以中老年人高發，患者大多數超過40歲，往往伴有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、呼吸功能不全等疾患，難以耐受傳統開放手術或全麻而放棄治療。少“受罪”成為了眾多中老年腰椎管狹窄症患者的訴求。
“隨著脊柱微創技術的發展，已經不需要有這種擔心了。”周紅剛說，中心運用的經皮椎間孔鏡技術是目前先進的脊柱微創技術，其創傷小，恢復快，已經取代了部分開放性手術，是脊柱外科今後重要的發展方向之一。
椎間孔鏡技術和傳統開放性治療脊柱疾病最大的區別在於，傳統手術採取的是切除方式，而椎間孔鏡治療只是將增生部分取掉，絲毫不會改變原本的脊柱結構，不會影響功能。
不斷探索無“微”不治，竭“鏡”所能，經過不斷髮展，現在很多醫院都在開展椎間孔鏡技術，但主要治療單純的腰椎間盤突出症，在腰椎管狹窄症方面沒有太多研究，尤其面對複雜、疑難、存在手術禁忌證的老年患者，多數醫院只能採取保守治療。
河南省直第三人民醫院椎間盤中心二十多年來秉承“竭‘鏡’所能，無‘微’不治”的理念，著力發揮脊柱內鏡優勢，將新技術、新材料、新理念有效結合，以最小的創傷成本、最小的風險係數，達到最大的治療效果，為患者提供更安全、更微創的治療方案，持續推進椎間盤病診療技術的創新。
該中心醫生憑藉嫻熟的醫術，在3D計算機導航引導下運用鏡下動力磨鑽、鏡下鈥激光等先進的器械切除軟組織、肥厚的黃韌帶和增生鈣化的骨質，使腰椎管徹底解壓、神經根不再受壓，有術中神經電生理檢測的保障，使脊柱微創治療更安全。
為更好地服務患者，在該院東院區13樓病房脊柱疑難病會診中心，每週四下午三點都會匯聚來自全國數十家醫院的幾十名脊柱專家，針對頸椎、腰椎、胸椎等脊柱複雜疑難病例會診，由數十位專家討論為患者制訂最佳的治療方案。
溫馨提示：會診時間有限，需提前預約。
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