天天睇亮點

9歲的孩子患直腸癌晚期，也可能是由長期吃過幹、過辣、宿便、大腸破損不及時治療引發，但最大可能還是跟遺傳有很大關係。盡力安撫孩子，既然是晚期治療已沒什麼意義，要給他最後快樂的體驗。

作為大人特別是家長，一定要記住，不要讓孩子宿便，一天一次大便，儘量督促，關心，介紹宿便的危害性，直到養成良好習慣。過於辛辣的食物和燒烤少吃，小孩的腸道脆弱易受損。有經常下部小腹隱痛，及時檢查和治療。

做為大人，更應該注重生活規律，內心強大，愁眉苦臉害的不光是你的情緒、交際、身體、事業，還害了家人和關心你的人。五十歲以後一年最少一次指檢或腸鏡，早預防，早發現，早治療。

黃蜂二師兄

9歲男孩不幸患上直腸癌晚期，我們該反思些什麼？

對於這個病例來說，沒有任何人需要做任何反思。

真正需要我們反思的是，現在媒體和一些認證自媒體，太不負責任，太不專業，所提供的信息太混亂了。

比如，本問題下幾個認證為醫生或醫學專業號的ID，甚至都沒有認真看報道內容，大概率上只是看了“衢州9歲男孩查出直腸癌晚期！”這個標題，就開始大談特談“晚期直腸癌”、“癌症年輕化”。

事實上，這個孩子患的根本不是直腸癌這種“成年癌”，而是典型的兒童癌症——淋巴瘤。

兒童癌症

兒童癌症跟成年人癌症有很大不同。

比如，WHO2015年全球癌症報告就將兒童癌症單列：

兒童癌症的不同，首先表現在，兒童癌症罕見。WHO全球癌症報告來說，2012年全球兒童癌症新發病例數163300，死亡80000.就是作為一個整體，也排不到所有癌症的前十位、

該新聞的孩子所患的淋巴瘤，是大兒童最常見的癌症，排在所有兒童癌症的第三、或第四位。

上圖所示某些地區兒童癌症的發病情況。其中有我國上海2002~2005年的資料，淋巴瘤列在所有兒童癌症的第四位。

最重要的一個不同是，幾乎所有兒童癌症的發病原因不清楚，甚至連危險因素都知之甚少。

這意味著，我們沒有辦法做針對性預防。也就意味著，在防止兒童癌症發病這方面，人類目前尚無從反思。

相反，成年人癌症中的30~50%是可以預防的，大部分只需要通過生活方式的改變就可以避免發生，比如，不吸菸、健康飲食、多運動、保持健康體重等。

另一方面，兒童癌症跟成年人癌症一樣，早期也沒有症狀，這也就意味著在早期發現方面，我們所能做的也很少，需要反思的也就不多。

像這個話題下很多答主說的，預防、早期發現等，對於兒童癌症來說，都沒有意義。

但是，好消息是，兒童癌症的治療效果很好。當然，前提是，需要有良好的醫療資源和錢——治療都是很昂貴的。

比如，下圖中，歐美國家淋巴瘤5年生存率僅次於前一段河南棄療兒童王鳳雅所患的視網膜母細胞瘤，普遍高於80%，其中何傑金氏淋巴瘤普遍高於95%，非何傑金氏淋巴癌也都接近90%。

而且，近年來治療又獲得巨大進步，兒童淋巴瘤是高度可治癒性疾病，治癒率極高，很多人都可以終生不復發。

窮國兒童癌症生存率就直線下降。2002~2005年間，上海所有兒童癌症5年生存率僅有55%。

當然，這一數字近年來有巨大提升，前提還是需要有錢。

該新聞中一些值得澄清的

首先，“衢州9歲男孩查出直腸癌晚期”這個標題是極度錯誤的。

如上所述，孩子所患是淋巴瘤，侵犯的是全身的淋巴組織，不同分期（早晚）累及的淋巴組織多少和範圍不同。跟直腸癌根本不是一回事。

淋巴瘤預後比直腸癌不知道好多少倍。況且，兒童幾乎不可能患直腸癌，更談不上晚期直腸癌。

孩子出現的腹痛症狀是因為腸道淋巴瘤影響腸蠕動，導致腸套疊引發的不完全性腸梗阻（不通）導致的腸絞痛。跟便秘完全不是一回事，便秘也絕對不會是淋巴瘤的原因或危險因素。

另一方面，腸套疊只能發生在小腸或結腸，而不可能發生在直腸。

在錢江晚報的報道中，這些知識點全給搞反了。更好玩的是，這些搞反了的知識居然全部被用粗體紅字做了特別標識。

總之，這個事件中需要反思的不是家長，因為他們在淋巴瘤預防和早期發現方面沒有什麼能做的。真正需要反思的是媒體和自媒體們。

掙脫枷鎖的囚徒

9歲患腫瘤，不論是哪一種都是令人扼腕嘆息的，剛剛才進入學校學習，別的孩子還懵懵懂懂不知道腫瘤是何物的時候就要和腫瘤抗爭，承擔這個年紀不該承擔的遭遇和壓力，實在是有點殘忍，但腫瘤年輕化的趨勢確實令人擔憂，是什麼原因引起腸癌這樣的老年病逐漸盯上了兒童。

遺傳因素

腸癌有一定的遺傳性和家族聚集性，家族中有腸癌患者的人患直腸癌的幾率較常人高2-8倍左右，特別是年輕患者，很多都有直系親屬患癌的家族史。

生活因素

偏食肉食可能增加腸癌發病率，早在上世紀，美國通過大樣本的流行病學調查研究發現腸癌和長期進食植物纖維素含量較少飲食結構有關，偏食動物脂肪以及肉食的人更容易患腸癌。

職業環境因素

長期接觸某些工業毒物比如石棉，甲苯二甲苯等有毒有害物質和化學物品可能增加腸癌的發病率，孕婦接觸有害物質可能增加出生後兒童的腫瘤發病率。

不健康的排便習慣

不健康的排便習慣可能增高腸癌的發病率，尤其是長期便秘宿便的患者，可能增加患癌風險，一般便秘成人高發，兒童便秘不受重視，其實兒童便秘並不少見，長期便秘增加患癌風險。

肛周疾病

肛周疾病可能導致腸癌，長期的痔瘡和肛裂甚至肛周膿腫都有可能增加患癌風險，尤其是肛裂及肛周膿腫，局部皮膚黏膜的反覆損傷和修復很容易導致細胞基因受損導致腸癌。

近年來腫瘤越來越高發，甚至有年輕化幼年化的趨勢，培養孩子健康的生活習慣，多吃瓜果蔬菜少吃素食快餐有利於預防腸道腫瘤。

胡洋

　　媒體報道，浙江一9歲小男孩被檢查出來得了直腸癌晚期!對於一個家庭來說這簡直是晴天霹靂!為什麼9歲的小孩會患上直腸癌症晚期?面對如此殘酷的現實我們應該反思一些什麼呢?

　　一般來講，直腸癌多發生在中老年人，與長期飲食不當、大便習慣不好、身體其他疾病刺激等因素有關，在孩子身上發生直腸癌，可能與先天性因素有一定關係。

　　第一，可能孩子家族中有腸癌的致病基因，遺傳因素決定其攜帶該致病基因，在後天各種刺激性因素影響下，發病了。

　　第二，家族中沒有直腸癌患者，可能和孩子的母親在懷孕過程中接觸了致癌物質有關，比如母親本人吸菸或父親吸菸，孕期不合理使用過禁用藥物等，導致胎兒在發育過程中發生了部分基因突變。

　　第三，考慮與孩子家長從事的職業，孩子的生長環境中存在一些致癌的高危因素有關，例如家裡是賣農藥的、從事油漆、橡膠、塑料加工行業的等家庭。

　　第四，考慮和孩子的不良飲食結構和飲食習慣有關，現在的父母特別疼愛孩子，總是無條件的滿足孩子的需求，經常吃一些油炸食物，例如漢堡薯條、薯片等。另外經常喝飲料、吃燒烤都不利於消化系統的健康，會增加患癌的風險。這啟示我們，要從嬰幼兒時期就養成孩子良好的飲食習慣。

　　第五，作為家長，需要經常觀察孩子的日常生活有無異常，如大便、小便有無異常，吃飯是否規律等。早期的直腸癌症狀雖然不明顯，但是一般情況下都會有經常性便秘和腹瀉，伴有消化不良、食慾不振、腹脹等不適症狀。一旦發現孩子身體不舒服要及時到醫院兒科檢查，這樣能早期發現直腸佔位病變，早期手術切除，這對於保護生命，呵護健康是很重要的。

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家庭醫生在線

一個9歲的小孩子，在疾病面前，仍然表現的如此堅強、懂事，讓我們心疼。9歲的孩子，本應在爸媽懷裡撒嬌、在校園裡學習、和小夥伴玩鬧、享受快樂童年時光，卻患上直腸癌晚期，生命遭到了疾病的威脅。我們在痛心的時候不禁反思為何如此年輕的生命卻患上了直腸癌？直腸癌是一種怎樣的疾病？這種疾病到底有多可怕？

讓我們來了解一下直腸癌這種疾病。直腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一，在我國的發病率較高，且有逐年上升的趨勢。其發病因素包括:1、飲食因素：尤其是高脂低纖維飲食，現在很多人的飲食習慣是不科學的，偏愛燒烤、辛辣、大魚大肉等，加之一些食物大量添加的防腐劑、色素等，長期食用更是增加了患癌的風險。2、環境因素。3、遺傳因素:約有10%的患者發病與遺傳有關。4、其他高危因素還包括：大腸息肉(腺瘤性息肉)、炎症性腸病等。

由於這種疾病的早期症狀不明顯，當癌體體積增大或有繼發病變，才出現症狀。其症狀可表現為：腹部不適或腹痛；排便習慣與糞便性狀的改變：可表現為血便、或有痢疾樣膿血便伴裡急後重、或變現為頑固性便秘、大便變細、或腹瀉與糊狀大便等；腹部的腫塊；乏力、貧血、低熱、體重減輕等全身症狀。直腸鏡、直腸指診對於此病的診斷有很大的參考價值。很多的患者在確診時已經發展到了晚期，嚴重影響了預後。就像這個9歲小孩子，其早期的症狀不明顯沒有引起注意，發現確診時已是晚期。

手術切除病變是首選的治療手段。但關鍵還是在於早期發現與早期診斷，從而贏得根治的機會，給患者和家人帶來希望。鑑於此病早期可無症狀表現，至於如何早期發現仍是目前醫學研究的重要課題。

本期答主：韓婷 醫學碩士

杏花島

9歲的孩子，應該是一個天真無邪，快樂成長的年紀，然而上天卻沒有眷顧他。看到這個報道，我感到很遺憾，但是同時在想是什麼原因會讓一個9歲的小孩子就患上直腸癌晚期呢？這個問題值得大家好好的去反思，因為這不僅僅是一個人的問題，很可能會有更多的人甚至更小的孩子，因為平時的疏忽而被疾病找上門。

隨著現在癌症患者越來越多，患癌年齡逐漸年輕化的趨勢，我們更應該好好反思一下原因，為什麼9歲的小孩就患上癌症晚期的。

一、家長的疏忽。現在很多農村的小孩都是留守兒童，父母在外打工，而小孩留給爺爺奶奶帶。熟話說“隔輩親”，肯定會被寵的無法無天，而小孩子天生對零食沒有抵抗力，那麼爺爺奶奶奶就會買各種零食，平時吃多了零食，到了吃飯點就不好好吃飯。這種不好的生活習慣導致孩子飲食不規律，營養不良，從而導致各種疾病找上門。這種情況下小孩子缺乏營養抵抗力差，患病的幾率就很大。

還有就是家長平時沒有觀察注意到孩子的不舒服，忽視了對孩子的關心。導致病情逐漸惡化，家長是最要反思的。

二、社會原因。現在市面上各種食品添加各種食品添加劑，防腐劑，色素。經常吃這些食品，很容易染上各種疾病。熟話說“病從口入”，就是因為平時飲食上的不衛生才導致這麼小的小孩患上直腸癌。

所以說，癌症肆虐都是我們人類自己種下的惡果，為了利益，不惜犧牲健康為代價。而作為家長，對孩子成長起決定性作用的人，更應該在平時注意孩子的飲食健康問題。有時候你認為的寵溺很可能會害了孩子，家長應該好好反思。

少三番

這個題目有些問題，據報道，孩子所患不是“直腸癌晚期”，而是淋巴瘤。

浙醫兒保血液科的徐曉軍博士說，腸套疊的發生，就是因為腸子裡“多”了一個“東西”，阻止了腸子的向下蠕動。而這個“東西”，就是淋巴瘤。這是繼白血病、中樞神經系統腫瘤之後，排名第三的兒童高發腫瘤疾病。發病原因很複雜。

“包括環境、病毒感染、遺傳因素等等。”徐曉軍說，目前不少孩子都是腸套疊，結果一查出來是淋巴瘤。像雲濤這樣的，已經算比較嚴重的了，因為轉移非常快。但是他還是充滿希望，“1月23號，他就可以出院養著了。接下來是系統性的治療，生的希望還是超過了一半。”

那麼兒童淋巴瘤可以治癒嗎？

專家說是可以，而且治療方案很多。“淋巴瘤的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血幹細胞移植等。目前，大部分淋巴瘤患者仍然首選化療。”

專家指出，如果同時使用3~5種化學藥物聯合治療，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到百分之七十到八十;非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到百分之四十到五十。而放療則能消除體內巨大腫塊和化療後的殘留腫塊。

是不是看到了希望？

然而希望總會伴隨著絕望……

最近火熱的徐崢導演的《我不是藥神》就是針對癌症病人的片子，片中一位阿婆說：

所以，如果真是需要反思，那麼我覺得至少應該對以下兩方面進行反思：

一、你願意你的孩子當兒科醫生嗎？

有次帶孩子看病，恰巧朋見在醫院的朋友，朋友問“你看病還是孩子看病，如果你看病我給你看看，如果是孩子，你正常掛號吧，咱倆關係好，我才直接說的。”

我說“我已經掛號了，只是我很奇怪為什麼孩子這麼被重視。”

朋友說“你知道醫生最不願意在哪一科嗎？兒科，因為孩子不跟大人一樣，你讓家長化驗吧，家長說你想撈提成，你不讓家長化驗吧，孩子又說不清楚哪裡不舒服……”

我一聽，可不是，如果我帶著孩子去醫院看病，還沒說什麼，直接讓化驗，我心理也不會太舒服，然而面對不會說話的孩子，就連一個簡單的感冒，如果不驗血常規，都不知道是“病毒性感冒”還是其他，都無法對症下藥。

所以，對醫生多一些體諒，讓醫生能夠全身心地投入到孩子病情的治療、研究之中，是不是應該值得反思。

二、針對病的治療方案有了，然而你沒有錢？

前些年有一張照片特別火“一位母親出了醫院，給自己的孩子跪下了”，旁白是“孩子，不是媽不給你治病，是媽沒錢啊，媽對不起你。”

我父親是因為癌症去世的，在醫院化療期間，父親看著自己一輩子辛苦攢下的錢如流水一樣被花掉，一直說不治了，不治了。當然家人還是讓父親在醫院堅持治療，直到去世。有一天，醫院通知我欠費了，讓我繳費，我手裡真的沒錢了，父親生病是我大學畢業第二天，我還沒有工作，愁的我都想把自己“賣”了算了，還好，父親一生仗義，很多親戚朋友，鄉鄰幫忙籌錢。

所以，那一刻我知道，我一定要努力工作，否則有一天需要我撐起這個家時，我竟然毫無辦法。我想這也是很多和我一樣的“窮人”需要反思的。

幸福媽媽的秘密

九歲的孩子，純真的年紀，本應該活蹦亂跳，調皮搗蛋，結果卻與病魔作鬥爭，並頑強拼搏進取。這麼大的孩子，得了這麼大的病，真是不幸，也許在眾人眼裡，該怨天尤人，發牢騷，發脾氣，破罐子破摔，甚至有的孩子打罵父母，整天哭鬧不止！可這孩子卻陽光的面對現實，積極配合醫生治療，並理解媽媽的痛苦，實屬難得！

病了就該治療，這孩子的心態好，也是許多成年人學習的榜樣。其實，一切怨天載道，也是無濟於事！好在孩子學會了自我安穩，頑強與病魔作鬥爭，化疼痛為力量，轉移注意力，努力學習，並完成了應有的學業，這意志力，這人生態度，只能為這孩子點贊！

宗元

作為一名胃腸外科醫生，看到這個消息，我還是無比震驚的，我雖然遇見過成百上千的大腸癌患者，但是像這麼年輕的，才9歲的小孩，我真的沒有見過。

總的來說，我國的直腸癌有三個特點：

第一，發病年齡年輕化

我們國家大腸癌的發病平均年齡是48歲，美國為69歲，足足比美國提前了20歲。而且，我國20歲左右的直腸癌，不少見，聽過的，我見過的最小的直腸癌，是一位14歲的小女孩，也是直腸癌晚期。

第二，直腸腫瘤距離肛門較近。

大部分直腸癌距離肛門的距離小於7cm，可以通過直腸指徵發現，由於腫瘤距離肛門很近，甚至侵犯肛門，很多患者的肛門都保不住，做手術的時候，需要把肛門也切掉，做一個腸造瘻手術，需要掛糞袋。

第三，我國腫瘤晚期的比例高

我國普遍缺乏健康意識，很多人小病不治，養成大病，到最後都扛不住了，才去醫院看病，這時候往往已經是腫瘤晚期了，醫術再高明的醫生，也沒有辦法醫治了。

這個小孩才9歲，就得了直腸癌，不知道他的父母有沒有癌症家族史，一般來說，這麼年輕就患癌，肯定與基因遺傳因素密切相關，要不就是基因突變了，要不就是遺傳了他父母的不良基因。

我們應該反思，癌症並不是成年人的專利，不要忽視小孩子的健康問題，父母平時一定要多注意孩子的身體健康，發現有異樣，一定要儘早就醫，不要耽誤了治療。

普外科曾醫生

他是一個懂事，愛學習的好孩子

照片是他在醫院完成了70分鐘的期末考試，因為病重住院，不能參加考試，只好在醫院，由她媽媽給掐著表看時間，然後拍下試卷，上傳給老師，老師閱完卷，他得了95分，還覺得沒考好。

雲濤的床——也就是考場很特殊，套著預防感染的透明罩子——雲濤的中性粒細胞絕對值還出在不正常範圍，極易感冒發燒。

他媽媽說雲濤平時勉強能坐20分鐘，他卻堅持70分鐘，完成答卷。

大家都說小云濤，好樣的！

他是個懂事的孩子，怎麼9歲就得了直腸癌呢？媽媽王春雲一直再哭，孩子卻很堅強，小云濤說，我哭了，他們就更傷心了。

他的日常飲食

從媽媽的介紹中我們還了解到，他從不挑食，做什麼吃什麼，也基本不在外邊吃飯，連零食都很少吃。如果說有問題的話，就是吃飯太快，一頓飯，五分鐘之內就能解決，也不覺得哪裡不舒服。

最苦惱的是，三四天大便一次，對於文化程度不高的父母來說也沒當回事。

雲濤以前是班上的小胖墩，上三年級時，就已經90多斤了。

我們的反思，要找到源頭，治標先治本

網上對直腸癌早期幾種症狀做了總結，我就不再重複。我想說，要找源頭，治標先治本。早期發現了，也得病了，那可是癌症，不是小毛病。

從雲濤的情況我們分析一下，孩子吃飯太快，不是細嚼慢嚥，脾胃不能很好的消化和吸收。囫圇吞棗的吃飯方法，會加重脾胃消化負擔。脾虛是肯定有的，所以先健脾。

便秘危害很大，很多孩子在學校都不大便，便秘也是經常有的情況。

便秘還會導致肥胖。肥胖的危害也有很多，易患直腸癌和結腸癌。

進一步說說，家長應該都看在眼裡吧。

現在家庭條件好了，即使一般家庭，家長自己不捨得買著吃，只要孩子要，也會買買買。比如說漢堡薯條🍟，什麼時候配的可樂，也要加冰，那樣可以省可樂。

冷飲+糖，傷害了孩子柔嫩的脾胃。

少喝飲料，多喝白開水。家長能先做到嗎？孩子可是都看在眼裡的，然後跟著學。

家庭條件好的，大魚大肉，飲料，就是孩子的日常食品。吃完飯打遊戲，不喜歡運動的孩子佔多數，天長日久，小胖子越來越多。

十來歲的小孩，也像油膩大叔了，頭髮油膩，頭皮屑多，胖肚子像游泳圈。這是體內溼氣太重。大魚大肉會讓人體產生溼氣，小孩也不例外。

還有孩子愛吃薯條，辣條等垃圾食品。學校門口這樣的食品不少吧？孩子只要愛吃，家長也不會多說就給買。

現在的孩子營養跟得上，如果不是肥胖，小鮮肉，小帥哥肯定特別多。人們愛說每個胖子都是潛力股。

看看郭德綱的兒子郭麒麟，以前胖胖的，減肥以後，妥妥的小鮮肉，前後判若兩人。

肥胖如果僅僅是不好看，我們還可以說我們更看重他的美麗心靈。可是肥胖會導致很多疾病，現在9歲小孩都得癌症了。

愛孩子的家長們，看清楚現實吧……

管住嘴，邁開腿，對大人孩子同樣適用！

關鍵字: 健康 直腸癌 過辣