糖尿病患者易發生各種嚴重感染,尤其在秋冬季,流感、肺炎一個不落,而且一旦出現感染不易治癒,病情重、病程長,更嚴重的會威脅到生命。因此,及時發現並對各型感染採取有效治療是提升糖尿病患者生命質量的關鍵和重點。
糖尿病患者容易患各種炎症的原因
1.糖尿病患者常存在血管病變及周圍神經病變,使得皮膚易損、易裂,增加感染風險。
2.糖尿病患者的高血糖狀態成為細菌的溫床,並且免疫力、機體抵抗力下降,容易感染,不易控制。
3.老年糖尿病患者因體內胰島素缺乏,致使免疫細胞功能減低。
糖尿病患者常見感染類型
1.泌尿系感染
糖尿病患者發生菌尿的風險是非糖尿病人群的2~3倍。泌尿生殖系統感染有時可導致嚴重併發症,如腎盂腎炎、腎及腎周膿腫、腎乳頭壞死和敗血症。患者可有尿頻、尿急、尿痛、血尿等症狀
2.呼吸道感染
肺炎在秋冬季最為常見,患者可有高熱、咳嗽、咳痰、喘息等症狀,毛黴菌病及麴黴病等呼吸道真菌感染亦多見於糖尿病患者病死率高達50%。
3.結核
糖尿病患者結核的發生率顯著高於非糖尿病患者,並且多見非典型的影像學表現,高血糖是結核菌的溫床。
4.消化系統感染
老年糖尿病患者還可合併消化道感染,噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,多是由於老年患者應用廣譜抗生素較為頻繁、飲食紊亂,致使腸黏膜受損,腸道功能紊亂所致。
5.下肢感染
皮膚葡萄球菌感染是糖尿病患者的常見感染之一,多見於下肢,包括糖尿病足感染、蜂窩組織炎及骨髓炎。糖尿病患者截止率較非糖尿病患者升高15倍。
如何預防感染,注射疫苗是一個簡單有效的辦法。
最新版《中國2型糖尿病防治指南》建議,所有2歲以上的糖尿病患者須接種肺炎球菌多糖疫苗。65歲以上的患者如果以前曾經接種過疫苗,而接種時間超過5年者需再接種一次。年齡≥6個月的糖尿病患者每年都要接種流感疫苗。
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