有冠心病的人锻炼身体的时候应注意什么问题?

邓兴禄932


众所周知,预防心脑血管疾病,控制“三高”(高血压、高血糖、高血脂)症状的健康生活方式就是“管住嘴、迈开腿!”。适度的运动对于增强机体抵抗力,预防心肺疾患有着重要的作用。但是我们也都知道,运动后全身代谢增强,激素分泌增加,进而增加心率,增加心脏收缩力,增加心脏耗氧,如果存在冠状动脉病变,就有可能引发心绞痛、心律失常甚至猝死。不运动不好,运动又有风险,那么罹患冠心病后,如何科学运动才能避免上述风险,并提高运动效果呢?下面说几点注意事项:

首先,要对自身病情和身体状况有充分的了解。明确诊断冠心病的患者,通常有过住院或多次门诊就诊经历,在这期间,一定要与自己的主诊医师及时充分的沟通(医生接诊病人很多,时间久了,你的病情他一定记不住!)。内容包括(翻译成“普通话”格式咯):自己几根血管堵了?堵得严重程度?治疗了几根血管?恢复到什么程度?心肺功能如何?能承受多大程度的运动?(慢走?快走?慢跑?还是一定的无氧运动?)这一些列问题得到明确回答后,我们就可以科学的制定我们的运动计划了!(一般患者出院只会问:大夫我药怎么吃啊?饭怎么吃啊?啥时候复查啊?大家一定都以为这次治疗完以后,冠心病已经根治了,这其实是完全不对的,到目前为止,所有冠心病的治疗只是姑息治疗!)

然后,当我们了解自身的心肺功能和冠脉再通治疗结果后,需要据此以及自己既往的身体素质,建立适合自身的运动方案。这里咱们仅能说个原则:运动方案的制定要以能够保证持续,平衡每日摄入的热量,并不引发不适为原则!简单解释就是,强度不必过大,每周至少能够坚持3次以上,并不会感觉过度疲惫;每次运动的程度,可以协助代谢每日食品的热量(通常微微出汗即可),运动中出现胸闷、心悸甚至胸痛,说明运动量心脏以及承受不了了。这个度需要患者在长期运动中,逐步去摸索,不要去盲目的追求每天一万步啦、运动要达到靶心率啦,甚至别人游泳2千米我也一定要游到!

再次,运动的方式。我们还是建议以有氧运动为主。就是在运动中,肌肉可以充分的摄氧,不至于发生无氧代谢(运动后肌肉酸痛)的运动。例如:快走、慢跑、游泳、椭圆机、划船机等运动项目。

几个不得不说的注意事项:

1.运动期间,随身带好急救药品,例如硝酸甘油。随身带好联系工具和联系方式,并尽量在有一定人群区域锻炼。

2.避免晨起空腹锻炼,每日最佳锻炼时间为下午3点至晚8点,此时室内外温差较小,身体机能较好;而空腹可能导致低血糖,机体养供、热量不足,诱发心血管事件。

3.口服抗凝药物的患者(阿司匹林、华法林、波立维、达比加群等),注意皮肤有无出血点或瘀斑,反复牙龈出血等,如果出现,咨询医生调整抗凝剂量,避免运动中出血风险。

4.运动中注意水分的补充,保证循环血容量的充沛,避免容量不足引发的低血压、心脏冠状动脉供血不足,从而诱发意外事件。

最后,我想说,冠心病是一种慢性病,治疗也不可能急于求成,一蹴而就!其正确的理念应该是,通过医疗和健康的生活方式,保证心脏的血液供应,减少猝死、心绞痛风险,提高生活质量。所以,病友们一定要摆正心态,不要过分恐惧,也不要不当回事,保持一个良好的心态,积极乐观的面对生活,享受生活!


心血管守护者贡鸣说


王医生的患者每个人出院的时候,都会交代清楚,应该怎样饮食,怎样服药,怎样复查,怎样锻炼。

那么谈到锻炼,更需要强调一下都得了冠心病还能锻炼吗?


当然能锻炼,但要具体:

1、什么锻炼利于心脏。

2、不同人锻炼强度不一样。

3、确实有部分人不建议锻炼。

第一、有氧运动

只有有氧运动才是对心脏有益的。

简单说低强度、长时间的运动就是有氧运动,比如,走步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞等这些都属于有氧运动。有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。

这是为什么呢? 我们在运动时,肌肉收缩需要大量能量和氧气,因为氧气的需求量增加,心脏的收缩次数、压送出的血液量、呼吸次数、肺部的收张程度等等都增加。当运动持续,肌肉长时间收缩,心肺就必须努力地提供氧气分给肌肉,以及运走肌肉中的废物。 这种持续性的需求,可提高心肺的耐力。长

期坚持有氧运动能,增加体内血红蛋白的数量,提高机体抵抗力,抗衰老,增强大脑皮层的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率,有利于血压控制。

第二、运动耐量

每一个人的体力,先天条件,后天能力都不一样,所以,要结合自己的能力来选择锻炼,而不是随便制定一个计划,一个目标。冠心病本身也分轻重,不能千篇一律。

哪些人能锻炼呢?

冠脉狭窄问题得到充分解决的,比如狭窄的血管都解决了,没有残余问题,那么运动才会放心。

血管狭窄不严重,没有心绞痛发作的,可以运动。

没有心衰,没有缺血发作的可以运动。

第三、不建议运动

心功能三级四级不建议运动。



仍有心绞痛发作的不建议运动。

仍有血管狭窄的,或准备还要行支架不建议运动。

第四、携带硝酸甘油

即使冠心病没有症状,在运动锻炼的过程中,建议携带硝酸甘油,以防万一。

且如有不适,立即停止运动。

总之,冠心病可以运动,但要结合自己的具体情况,不能说运动有利于心脏就都鼓励所有冠心病朋友运动。

很多人运动会诱发心肌梗死会诱发心衰加重的!


心血管王医生


冠心病现在已经是引起人类死亡的主要疾病之一,中国冠心病死亡人数已经位列世界第二,所以冠心病的康复锻炼不容忽视。

冠心病是一种冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血,缺氧或心肌坏死的心脏病。又叫做缺血性心脏病。

康复锻炼需要注意以下几方面:

1,康复评定,可以进行6分钟步行实验,测定患者的心率,持续时间,最大耗氧量,心率等然后根据数据制定训练计划。

2,初期锻炼量一定要小,以患者锻炼完后不觉身体有不适感,没有心痛,胸闷等症状适宜,第二天起来后身体无疲惫感。

3,在锻炼过程中,注意不要过于剧烈,锻炼以平和的有氧运动为主,不要屏气在训练过程中,不要提拿重物等。

4,注意天气,不可过热或者过冷天气锻炼,锻炼时间不要过长,时间可以逐步缓慢增加,切不可急于求成。

5,保持情志舒畅,不要生气上火,保持积极乐观的心态,每天坚持锻炼,并把速效救心丸等药物随身携带。

我是康复科李医生,远离亚健康,享受健康生活。


康复科李医生


随着医疗技术的发展,心脑血管疾病早已成功取代恶性肿瘤,成为了人类死亡率最高的疾病,其中冠心病更是中老年人的心头刺,而得了冠心病后如何锻炼身体是值得所有病友关心的!


  1. 首先重要提示:冠心病患者锻炼身体对病情来说是有很大的益处,但是也存在危险性。所以在锻炼身体时首先要在医生的指导下进行,要有医生开的运动处方。并且要明确自己的心肺功能,心律等因素。切记不可盲目的运动,因为容易出现意外事件(恶性心率失常,甚至猝死)。


  2. 定期规律且适量的锻炼(尤其是有氧运动)能够通过提高体能降低亚极量运动时的心律、收缩压和心率血压乘积,降低心脏耗氧量,提高冠心病患者诱发心绞痛的耐受能力。并且通过改善冠脉弹性、改善血管内皮环境,增加病变血管的管腔面积,增加毛细血管密度,促进侧枝循环生成,达到改善冠脉血运。


  3. 锻炼方式的选择:①慢跑,健步走(心功能较差者散步也是很好的)是最实用、最方便、最经济的运动方式,能增强心肺功能,促进血液循环,扩张血管,降低血压。 可根据病情的轻重、血压的高低、耐力的大小而采用快慢不同的速度,也可采取慢跑与步行交替的方法进行。②骑自行车,很容易入手的锻炼方式,骑车时借腿部的运动压缩血液流通,改善心肺功能,强化了血管、微血管组织,有效防止了血管老化。③游泳,可以明显使心脏运动能力增大,改善心肺功能,使心脏收缩有力。④太极拳,瑜伽等都是不错的锻炼方式。⑤足球篮球等高强度运动一定要避免!


  4. 锻炼时的注意事项:锻炼前一定要做好热身准备,并且锻炼时间不宜过久,运动量要循序渐进。

医家兄弟



微风飘香834


进行适量的运动锻炼对于有冠心病的人来说非常有益!但是有冠心病的人进行运动时应该要更加注重运动的科学合理性,要注意以下一些事项:1.在运动前两个小时内,不宜吃大量的食物;2.不宜在运动前饮用酒类、浓茶、咖啡等会对心脏造成刺激的饮品3.运动过后一定要注意休息,不宜过量运动给身体机能造成额外的负担4.运动中避免情绪激动5.运动时要警惕自身状态,避免造成突发病症6.科学合理的规划安排符合自身情况的运动计划7.应该定期进行身体检查…


Sketchboy22


冠心病人应禁止吸烟咖啡与茶,含咖啡因茶碱饮料是利尿剂,不但肾脏的水锁不住。而且会把身上的矿物质抓出去。尤其是镁,缺镁是冠心病的主要原因。钙镁两种矿物质,是肌肉收缩放松的主要机转。

一旦缺镁,心律不整,心悸等等状态频发,所以要多补充镁,如果没有镁得补充剂,就要多吃深绿色蔬菜。冠心病人的运动可以多用走路的方式。缓慢运动段时间拉长。

人体70%的大血管在肚脐以下。只有不断的走路,可以让身体的液体从代谢循环。适当运动有益于健康。




李博144131726


有心血管王医生专业解答了,不班门弄斧。只是有点要强调,不过激运动,不过度用脑,是冠心病首先要注意的。心气平和,俗话说"喜伤心"平谈心最重要,切记、切记、切记。


资料完善度低


冠心病是一种最常见的心脏病,主要是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍。活动的时候会出现胸痛。

因此注意的时候每次时间定为20-60分为宜。避免举重、拔河,推重物等。


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