有冠心病的人鍛鍊身體的時候應注意什麼問題?

鄧興祿932


眾所周知,預防心腦血管疾病,控制“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)症狀的健康生活方式就是“管住嘴、邁開腿!”。適度的運動對於增強機體抵抗力,預防心肺疾患有著重要的作用。但是我們也都知道,運動後全身代謝增強,激素分泌增加,進而增加心率,增加心臟收縮力,增加心臟耗氧,如果存在冠狀動脈病變,就有可能引發心絞痛、心律失常甚至猝死。不運動不好,運動又有風險,那麼罹患冠心病後,如何科學運動才能避免上述風險,並提高運動效果呢?下面說幾點注意事項:

首先,要對自身病情和身體狀況有充分的瞭解。明確診斷冠心病的患者,通常有過住院或多次門診就診經歷,在這期間,一定要與自己的主診醫師及時充分的溝通(醫生接診病人很多,時間久了,你的病情他一定記不住!)。內容包括(翻譯成“普通話”格式咯):自己幾根血管堵了?堵得嚴重程度?治療了幾根血管?恢復到什麼程度?心肺功能如何?能承受多大程度的運動?(慢走?快走?慢跑?還是一定的無氧運動?)這一些列問題得到明確回答後,我們就可以科學的制定我們的運動計劃了!(一般患者出院只會問:大夫我藥怎麼吃啊?飯怎麼吃啊?啥時候複查啊?大家一定都以為這次治療完以後,冠心病已經根治了,這其實是完全不對的,到目前為止,所有冠心病的治療只是姑息治療!)

然後,當我們瞭解自身的心肺功能和冠脈再通治療結果後,需要據此以及自己既往的身體素質,建立適合自身的運動方案。這裡咱們僅能說個原則:運動方案的制定要以能夠保證持續,平衡每日攝入的熱量,並不引發不適為原則!簡單解釋就是,強度不必過大,每週至少能夠堅持3次以上,並不會感覺過度疲憊;每次運動的程度,可以協助代謝每日食品的熱量(通常微微出汗即可),運動中出現胸悶、心悸甚至胸痛,說明運動量心臟以及承受不了了。這個度需要患者在長期運動中,逐步去摸索,不要去盲目的追求每天一萬步啦、運動要達到靶心率啦,甚至別人游泳2千米我也一定要游到!

再次,運動的方式。我們還是建議以有氧運動為主。就是在運動中,肌肉可以充分的攝氧,不至於發生無氧代謝(運動後肌肉痠痛)的運動。例如:快走、慢跑、游泳、橢圓機、划船機等運動項目。

幾個不得不說的注意事項:

1.運動期間,隨身帶好急救藥品,例如硝酸甘油。隨身帶好聯繫工具和聯繫方式,並儘量在有一定人群區域鍛鍊。

2.避免晨起空腹鍛鍊,每日最佳鍛鍊時間為下午3點至晚8點,此時室內外溫差較小,身體機能較好;而空腹可能導致低血糖,機體養供、熱量不足,誘發心血管事件。

3.口服抗凝藥物的患者(阿司匹林、華法林、波立維、達比加群等),注意皮膚有無出血點或瘀斑,反覆牙齦出血等,如果出現,諮詢醫生調整抗凝劑量,避免運動中出血風險。

4.運動中注意水分的補充,保證循環血容量的充沛,避免容量不足引發的低血壓、心臟冠狀動脈供血不足,從而誘發意外事件。

最後,我想說,冠心病是一種慢性病,治療也不可能急於求成,一蹴而就!其正確的理念應該是,通過醫療和健康的生活方式,保證心臟的血液供應,減少猝死、心絞痛風險,提高生活質量。所以,病友們一定要擺正心態,不要過分恐懼,也不要不當回事,保持一個良好的心態,積極樂觀的面對生活,享受生活!


心血管守護者貢鳴說


王醫生的患者每個人出院的時候,都會交代清楚,應該怎樣飲食,怎樣服藥,怎樣複查,怎樣鍛鍊。

那麼談到鍛鍊,更需要強調一下都得了冠心病還能鍛鍊嗎?


當然能鍛鍊,但要具體:

1、什麼鍛鍊利於心臟。

2、不同人鍛鍊強度不一樣。

3、確實有部分人不建議鍛鍊。

第一、有氧運動

只有有氧運動才是對心臟有益的。

簡單說低強度、長時間的運動就是有氧運動,比如,走步、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞等這些都屬於有氧運動。有氧運動能夠有效地鍛鍊心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。

這是為什麼呢? 我們在運動時,肌肉收縮需要大量能量和氧氣,因為氧氣的需求量增加,心臟的收縮次數、壓送出的血液量、呼吸次數、肺部的收張程度等等都增加。當運動持續,肌肉長時間收縮,心肺就必須努力地提供氧氣分給肌肉,以及運走肌肉中的廢物。 這種持續性的需求,可提高心肺的耐力。長

期堅持有氧運動能,增加體內血紅蛋白的數量,提高機體抵抗力,抗衰老,增強大腦皮層的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止動脈硬化,降低心腦血管疾病的發病率,有利於血壓控制。

第二、運動耐量

每一個人的體力,先天條件,後天能力都不一樣,所以,要結合自己的能力來選擇鍛鍊,而不是隨便制定一個計劃,一個目標。冠心病本身也分輕重,不能千篇一律。

哪些人能鍛鍊呢?

冠脈狹窄問題得到充分解決的,比如狹窄的血管都解決了,沒有殘餘問題,那麼運動才會放心。

血管狹窄不嚴重,沒有心絞痛發作的,可以運動。

沒有心衰,沒有缺血發作的可以運動。

第三、不建議運動

心功能三級四級不建議運動。



仍有心絞痛發作的不建議運動。

仍有血管狹窄的,或準備還要行支架不建議運動。

第四、攜帶硝酸甘油

即使冠心病沒有症狀,在運動鍛鍊的過程中,建議攜帶硝酸甘油,以防萬一。

且如有不適,立即停止運動。

總之,冠心病可以運動,但要結合自己的具體情況,不能說運動有利於心臟就都鼓勵所有冠心病朋友運動。

很多人運動會誘發心肌梗死會誘發心衰加重的!


心血管王醫生


冠心病現在已經是引起人類死亡的主要疾病之一,中國冠心病死亡人數已經位列世界第二,所以冠心病的康復鍛鍊不容忽視。

冠心病是一種冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血,缺氧或心肌壞死的心臟病。又叫做缺血性心臟病。

康復鍛鍊需要注意以下幾方面:

1,康復評定,可以進行6分鐘步行實驗,測定患者的心率,持續時間,最大耗氧量,心率等然後根據數據制定訓練計劃。

2,初期鍛鍊量一定要小,以患者鍛鍊完後不覺身體有不適感,沒有心痛,胸悶等症狀適宜,第二天起來後身體無疲憊感。

3,在鍛鍊過程中,注意不要過於劇烈,鍛鍊以平和的有氧運動為主,不要屏氣在訓練過程中,不要提拿重物等。

4,注意天氣,不可過熱或者過冷天氣鍛鍊,鍛鍊時間不要過長,時間可以逐步緩慢增加,切不可急於求成。

5,保持情志舒暢,不要生氣上火,保持積極樂觀的心態,每天堅持鍛鍊,並把速效救心丸等藥物隨身攜帶。

我是康復科李醫生,遠離亞健康,享受健康生活。


康復科李醫生


隨著醫療技術的發展,心腦血管疾病早已成功取代惡性腫瘤,成為了人類死亡率最高的疾病,其中冠心病更是中老年人的心頭刺,而得了冠心病後如何鍛鍊身體是值得所有病友關心的!


  1. 首先重要提示:冠心病患者鍛鍊身體對病情來說是有很大的益處,但是也存在危險性。所以在鍛鍊身體時首先要在醫生的指導下進行,要有醫生開的運動處方。並且要明確自己的心肺功能,心律等因素。切記不可盲目的運動,因為容易出現意外事件(惡性心率失常,甚至猝死)。


  2. 定期規律且適量的鍛鍊(尤其是有氧運動)能夠通過提高體能降低亞極量運動時的心律、收縮壓和心率血壓乘積,降低心臟耗氧量,提高冠心病患者誘發心絞痛的耐受能力。並且通過改善冠脈彈性、改善血管內皮環境,增加病變血管的管腔面積,增加毛細血管密度,促進側枝循環生成,達到改善冠脈血運。


  3. 鍛鍊方式的選擇:①慢跑,健步走(心功能較差者散步也是很好的)是最實用、最方便、最經濟的運動方式,能增強心肺功能,促進血液循環,擴張血管,降低血壓。 可根據病情的輕重、血壓的高低、耐力的大小而採用快慢不同的速度,也可採取慢跑與步行交替的方法進行。②騎自行車,很容易入手的鍛鍊方式,騎車時借腿部的運動壓縮血液流通,改善心肺功能,強化了血管、微血管組織,有效防止了血管老化。③游泳,可以明顯使心臟運動能力增大,改善心肺功能,使心臟收縮有力。④太極拳,瑜伽等都是不錯的鍛鍊方式。⑤足球籃球等高強度運動一定要避免!


  4. 鍛鍊時的注意事項:鍛鍊前一定要做好熱身準備,並且鍛鍊時間不宜過久,運動量要循序漸進。

醫家兄弟



微風飄香834


進行適量的運動鍛鍊對於有冠心病的人來說非常有益!但是有冠心病的人進行運動時應該要更加註重運動的科學合理性,要注意以下一些事項:1.在運動前兩個小時內,不宜吃大量的食物;2.不宜在運動前飲用酒類、濃茶、咖啡等會對心臟造成刺激的飲品3.運動過後一定要注意休息,不宜過量運動給身體機能造成額外的負擔4.運動中避免情緒激動5.運動時要警惕自身狀態,避免造成突發病症6.科學合理的規劃安排符合自身情況的運動計劃7.應該定期進行身體檢查…


Sketchboy22


冠心病人應禁止吸菸咖啡與茶,含咖啡因茶鹼飲料是利尿劑,不但腎臟的水鎖不住。而且會把身上的礦物質抓出去。尤其是鎂,缺鎂是冠心病的主要原因。鈣鎂兩種礦物質,是肌肉收縮放鬆的主要機轉。

一旦缺鎂,心律不整,心悸等等狀態頻發,所以要多補充鎂,如果沒有鎂得補充劑,就要多吃深綠色蔬菜。冠心病人的運動可以多用走路的方式。緩慢運動段時間拉長。

人體70%的大血管在肚臍以下。只有不斷的走路,可以讓身體的液體從代謝循環。適當運動有益於健康。




李博144131726


有心血管王醫生專業解答了,不班門弄斧。只是有點要強調,不過激運動,不過度用腦,是冠心病首先要注意的。心氣平和,俗話說"喜傷心"平談心最重要,切記、切記、切記。


資料完善度低


冠心病是一種最常見的心臟病,主要是因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙。活動的時候會出現胸痛。

因此注意的時候每次時間定為20-60分為宜。避免舉重、拔河,推重物等。


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