如今滿世界都在到處宣傳：吸菸有害自己健康，二手菸有害他人健康。
而很多菸民，現在也變得特別識趣，想吸菸的時候自己就默默躲到一邊，尤其更不會當著孩子及孕婦的面吸菸。
這樣一來，大家就不能總拿二手菸說事兒了吧（一句話，想讓菸民戒菸，並沒那麼簡單）。
這個研究結果，不僅證實了之前人們對於三手煙增加致癌風險的猜測，而且闡述了三手煙誘導腫瘤發生的分子和細胞機制。
三手煙誘導腫瘤發生的分子和細胞機制
兒童因其活動特點，通常比成人按觸到更多的三手煙。因此，三手煙對於兒童的健康危害也就迅速就成為了關注的焦點。
2010年，伯克利實驗室的研究人員在美國國家科學院院刊（PNAS）發表了第一篇有關三手煙的研究文章[3]。研究人員在實驗室內對三手煙霧暴露後的物體表面殘留進行分析，結果發現物體表面殘留的尼古丁，會與室內常見的空氣汙染物發生化學反應，形成具有致癌性的菸草特異性亞硝胺，以及攜帶有害化學物質的超細顆粒。
伯克利實驗室的研究人員
2013年，伯克利實驗室發表了一項重磅研究，證實三手煙會造成人體細胞DNA損傷[4]！研究人員使用濃度接近真實環境的三手煙標本來處理人培養細胞，結果發現能夠引起核內DNA鹼基氧化或基因鏈斷裂，從而引起基因突變，這是很多疾病尤其是癌症發生的重要一步。
此外該研究還發現，三手煙慢性暴露比急性暴露危害更大，也就是說長期的三手煙暴露（某些化合物的濃度會逐漸積累），比吸菸後不久的急性三手煙暴露，會對人體細胞造成更多更嚴重的DNA損傷。
這項關於三手煙生物學影響，在當時引起了極大反響，三手煙的危害也因此開始被廣泛重視。這項研究甚至直接推動了一些地區室內禁菸法律的誕生。
2014年，伯克利實驗室的研究人員發表了一項三手煙成分對室內空氣影響的研究[5]，通過評估吸菸後18小時內超過50種揮發性有機化合物（VOCs）和空氣傳播顆粒的水平，他們發現，在香菸熄滅後的數小時內，三手煙對健康的影響仍然存在。
這或許能夠解釋，當我們走進無人的電梯、樓道或者酒店房間時，依然能夠聞到強烈的煙味兒，儘管最後一個吸菸者可能在幾個小時甚至幾天前就已經離開了房間。這也表明，三手煙在牆壁、地毯、傢俱或灰塵顆粒上的持久“生命力”。
對於一些不在孩子面前抽菸的菸民，研究人員則舉例說[6]，“如果他們在下午2點停止吸菸，並且孩子們在下午4點回家，我們的工作表明，吸入三手煙霧造成的傷害高達60％仍然存在。”
鑑於勞倫斯伯克利國家實驗室在三手煙方面做出了許多重要的前沿發現，2015年，實驗室獲得高達130萬美元的資助，用於更進一步研究三手煙對人體健康的影響[7]。
2017年2月，伯克利實驗室的研究人員在Scientific Reports再次發表一項重磅研究[8]，指出三手煙暴露會造成體重和細胞發育的生物學影響，並損害人體尤其是幼兒的健康。
研究人員發現，用煙燻布處理的新生小鼠，前三週的體重明顯低於對照組小鼠。此外，暴露於三手煙的新生和成年小鼠，會持續出現與暴露於三手煙時炎症和過敏反應有關的免疫系統相關血細胞計數變化。
研究人員指出，人類兒童和嬰兒面臨更大的風險，因為他們在免疫系統發育最關鍵且最脆弱的關鍵時期，往往會因爬行、亂咬東西等原因接觸更多受三手煙汙染的物體。
如開頭所說，2018年2月，研究人員再次證實三手煙更大的健康危害，證實三手煙暴露與肺癌發病率和嚴重程度有關[1]。
在這項最新研究中，研究人員使用一種易患自發性肺癌的小鼠模型，在4周齡至7周齡期間用三手煙汙染的織物廢料圈養，小鼠暴露的三手煙劑量，相當於與小孩在吸菸者家中的暴露量。40周後，與19只對照小鼠相比，發現這些小鼠的肺癌發病率大幅增加，並且出現體積更大、數量更多的腫瘤部位。
左圖：三手煙（黑色）和對照組（白色）中小鼠肺癌比例；右突：來自三手煙暴露小鼠的肺部腫瘤代表性圖像及其相應的切片染色圖
當然，除了伯克利實驗室，現在已經有更多的團隊開始研究三手煙對動物多器官毒性的影響。正如伯克利實驗室研究人員Antoine Snijders所說，三手煙是一種未被認可的健康風險因素。很明顯，需要進行更多更大的研究，特別是在人類中，以支持關於三手煙的政策決策。
以北京為例，2015年6月1日起北京控煙條例規定公共場所、工作場所室內環境、室外排隊等場合禁止吸菸，為營造無煙公共環境提供了強有力的保障[9]。
但是，有關三手煙的研究，提醒我們還應該乘勝追擊，那些在家裡等私密空間抽菸、以及跑到公司陽臺或樓下抽完煙歸來滿身煙味的三手煙，仍然是需要消滅的健康“威脅”。
看來，留給菸民們的生存空間真的不多了！（PS.話說，難道你們不覺得煙很貴嗎？）
[1]Hang B, Wang Y, Huang Y, et al. Short-term early exposure to thirdhand cigarette smoke increases lung cancer incidence in mice[J]. Clinical Science, 2018: CS20171521.
[2]http://newscenter.lbl.gov/2010/02/08/dangers-of-third-hand-smoke/
[3]Sleiman M, Gundel L A, Pankow J F, et al. Formation of carcinogens indoors by surface-mediated reactions of nicotine with nitrous acid, leading to potential thirdhand smoke hazards[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2010, 107(15): 6576-6581.
[4]Hang B, Sarker A H, Havel C, et al. Thirdhand smoke causes DNA damage in human cells[J]. Mutagenesis, 2013, 28(4): 381-391.
[5]Sleiman M, Logue J M, Luo W, et al. Inhalable constituents of thirdhand tobacco smoke: chemical characterization and health impact considerations[J]. Environmental science & technology, 2014, 48(22): 13093-13101.
[6]http://newscenter.lbl.gov/2014/11/03/thirdhand-smoke-toxic-airborne-pollutants-linger-long-after-the-smoke-clears/
[7]http://newscenter.lbl.gov/2015/09/28/berkeley-lab-to-investigate-link-between-thirdhand-smoke-and-cancer/
[8]Hang B, Snijders A M, Huang Y, et al. Early exposure to thirdhand cigarette smoke affects body mass and the development of immunity in mice[J]. Scientific reports, 2017, 7: 41915.
[9]http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/kytljd/
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