肺癌手術，術後還會再發嗎，再發還能再做手術嗎？
肺癌是惡性程度較高的惡性腫瘤，之所以稱為“惡性”，是因為它的發生發展具有異常增生、會復發、會轉移的特點。
發現肺癌後，能做手術是好事，至少說明肺癌還沒有發展到晚期，如果按照TNM分期，可以手術的肺癌應該在IIIA期以內，簡單理解為早期或者中期的肺癌才可以手術吧！
理論上講，肺癌手術後都有復發或者轉移的風險。這點在每一次肺癌的術前談話中都會談到。但是否真的發生，因人而異。
復發是指手術後原位的局部再生腫瘤，一般和第一次手術切除的乾淨程度有關，如果腫瘤明顯外侵，姑息切除後復發的機會就比較大。
轉移是指手術後另外的肺葉、其他系統的器官出現與第一次手術切除的肺癌相同病理類型的惡性腫瘤，一般來說，轉移與第一次手術時的分期有關，分期越晚，出現遠處轉移的機會越大。
請注意，上面說到的復發和轉移，指的都是復發和轉移的“可能性”，“可能性”，“可能性”！！！也就是說，存在一定概率的復發和轉移，而不是全部，當然也有那些“幸運兒”，是手術以後長期存活，沒有出現復發和轉移的。
復發和轉移的概率，在不同分期的肺癌中，是不同的。
IA期的非小細胞肺癌（NSCLC），幸運被早期發現、早期手術，手術效果很好，手術後也不需要化療，治癒率能接近100%。如果是原位癌和微浸潤腺癌，手術後效果就更好了，可以完全根治，幾乎沒有復發的可能。
IB期的肺癌，手術後原則上是要求化療的，但具體選擇因人而異。
IIA期、IIB期、IIIA期的肺癌，手術以後最好做化療，這些分期的肺癌相對來說復發和轉移的機率會增加，比如IIIA期肺癌，就算做了根治手術，完成完整化療週期，也只有約1/4的患者能夠長期存活。
如果一旦發現復發和轉移，也需要具體評估，是否可以再次手術，一般來說，單發的轉移可以考慮手術，如果多發轉移或者廣泛轉移，再次手術就沒有意義了。
總結而言，肺癌手術後復發和轉移的機會是有的，所以需要長期隨訪、複查對照，才能動態跟蹤。也要看到，肺癌手術後長期不復發和不轉移也是存在的，其中一定比例的患者能夠長期存活，說明積極的治療才能爭取到滿意的療效，如果過於悲觀、消極放棄，機會有怎麼會垂青於你呢？
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