很多買過保險的客戶都覺得買保險的時候保險代理人都說得頭頭是道，感覺是自己賺了，但一到出了事情需要理賠的時候，保險公司有各種各種的理由拒絕理賠。
匯全保據保險公司理賠員觀察，看病時提醒醫生這麼寫病歷，理賠很容易。
注意要點
1. 告訴醫生有商業保險
2. 由意外造成的，一定要醫生將意外事由寫進病歷本。
3. 請醫生注意措辭，儘量不要寫上下列詞語：先天的，原生的，Ｎ年前的，舊病復發……
4. 千萬不要寫被別人致傷，由第三方造成的必須由第三方賠償。
5. 一定要去公立醫院，最好二級以上，這個很重要，私人診所是沒辦法報銷的。
6. 醫院給的一切資料是保險公司理賠部判定理賠與否的重要依據，請謹慎填寫和保存。
7. 無論出現什麼意外，請務必第一時間聯繫你的保險代理人，以便第一時間確定報案和治療注意要點。
身故賠付方面
在身故賠付上，病歷並不是理賠的必要證據。
壽險保單，一般在保險合同中均有理賠提示書。身故賠付一般需要如下資料：
１、有效保險合同；
２、被保險人死亡證明；
３、受益人身份證明、銀行賬號；
４、理賠申請書。
醫療/疾病賠付方面
在醫療險或疾病險理賠中，病歷的作用就大了。
若出現錯誤，會影響理賠決定（但是否完全不賠，需要看其他的證據是否充分證明或證偽保險事故）。
舉例而言，王小帥因為急性腸炎住院治療。愈後向保險公司申請醫療費用理賠，但提交的病歷卻是署名張小帥。換句話說，這時候並不能證明王小帥得了急性腸炎，也相應得無法得到理賠。
保險公司拒賠亦在情理之中。但如果能請醫院及醫生證明，屬於筆誤，保險公司是會理賠的。
病歷若出現書寫錯誤，按照《病歷書寫基本規範》（衛醫政發〔2010〕11號，2010年3月1日施行）修改即可。
病歷書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，並註明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡。
最後需要說明一下，實踐中，保險公司真的不怕理賠！因為所有的風險在事前都經過精算，責任準備金都已事前提取好。
營銷員中有理賠案例，都願意及時儘快的幫助辦理，因為每個理賠的成功都是證明保險產品作用的最好案例。
如果大家有任何保險相關問題，匯全保很樂意為您解決。
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