干了这篇科普,胰岛素依赖性不可信

家住广州的老杨最近很惊慌,他本来是一名2型糖尿病患者,最近因为服用降糖药之后血糖仍然控制得不好,就注射了胰岛素。他听说胰岛素会产生依赖性,这是真的吗?

药物依赖性,一般是指在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性或精神性的依赖和需求。

干了这篇科普,胰岛素依赖性不可信

在临床上,医生认为患者应该应用胰岛素治疗时,很多患者却拒绝使用,因为他们认为注射胰岛素会成瘾,一旦使用了就没办法再停止。

其实,这种观点是错误的。

胰岛素依赖型糖尿病病人,由于自身胰岛素分泌绝对缺乏,必须注射外源性胰岛素才能赖以生存。否则,就会发生危及生命的糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒和高渗性昏迷等,可谓“对外源性胰岛素有依赖性”,不可不用。

而非胰岛素依赖型糖尿病病人,在使用胰岛素后不会产生依赖性。

因为这类病人应用胰岛素治疗是有条件的。例如在口服降糖药治疗一段时间后降血糖效果变得不理想的病人,这时可换用或与胰岛素合用一段时间,待自身休眠的胰岛β细胞功能有所恢复和血糖控制较理想后再把胰岛素撤掉等原因,此期过后仍可停用胰岛素,继续用口服降糖药。

干了这篇科普,胰岛素依赖性不可信

所以有人担心应用胰岛素会“上瘾”就没道理了,应用过胰岛素的病人都有体会,及时一天两天不用也决没有像抽鸦片,只不过血糖会有所升高而已。

还有人认为应用胰岛素后撤不下来就是“上瘾”,这也是错误的。所谓的撤不下来,是说如果将所注射的胰岛素硬撤下来,血糖就会升高甚至出现酮症,对控制病情不利。即使是需要长期注射胰岛素,那也是病情本身的需要,决不是什么“上瘾”问题。

有很多患者就是因为这种错误的观点延误了病情,失去了有利的治疗时机,导致病情恶化或致残,后果难以挽回。所以患者要记住,胰岛素没有依赖性,是不会上瘾的,可以放心遵照医嘱使用。

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