明明今年8歲了，剛剛上二年級。他打小就是一個很聽話的孩子，學習成績也很優秀，深得老師同學們的喜愛。然而，有一件事情非常令明明的家長苦惱，就是明明這麼大了還尿床，一週少則尿兩次，多則四、五次。明明的媽媽說，每天晚上都得半夜起床喊醒明明小便一次，可就是這樣，每週還是尿好幾次床，後來實在沒辦法了，晚上都讓他帶上尿不溼去睡覺，但帶尿不溼肯定不是長久之計，孩子也越來越大，一直這樣對孩子身心都會產生很大傷害。其實，像明明這種情況的孩子並不少，有的甚至到了十幾歲還會經常尿床。
今天，門診上來了一位家長也有同樣的困擾。他帶著自己的孩子，非常苦惱:"大夫，我家孩子今年都上小學了，怎麼還尿床呢？一週尿好幾次，真是讓人頭疼死了。"
小孩子晚上尿床確實令很多家長很苦惱。一般情況下，3歲以下的小兒尿床都是正常的，但如果3歲以內尿床太過頻繁，或者3歲以上小兒入睡後仍無法控制排尿，還經常性的尿床，在醫學上則被稱為小兒遺尿症。就像前面提到的明明和門診上來的孩子，都可以確診為小兒遺尿症。
部分家長雖然為孩子尿床苦惱，卻常常忽略對其治療，最終使病情加重甚至影響到孩子的心理健康。因此，如果孩子存在尿床過於頻繁等情況，家長朋友們一定要儘早帶孩子去醫院查明原因，並配合醫生進行積極的干預治療。
小孩子尿床的原因很多，比如遺傳因素、環境改變、飲食因素、心理因素、過度疲勞、疾病因素以及其它原因等。第一，遺傳因素。夜遺尿一般會呈現家族顯性遺傳。第二，環境改變。比如孩子剛剛送去幼兒園、氣候變化等。第三，飲食因素。有的家長一味讓孩子多喝奶、多喝水，或者讓孩子經常吃水分多的水果等，這也可能導致孩子晚上尿床。第四，心理因素。孩子睡覺前受到驚嚇或其它刺激，導致情緒過於緊張激動等，可能引起小兒睡眠不良而尿床。第五，過度勞累。有的孩子白天精力充沛，各種貪玩導致晚上身體疲乏，容易進入熟睡狀態而不易覺醒，因此即便存在尿意也不知入廁。第六，疾病因素。如局部尿道口炎症、癲癇、腎臟疾病、蟯蟲症、尿路感染、大腦發育不全、膀胱容積過小等，但疾病引起的遺尿佔比很小。
（作者 ：呂玲 醫學碩士）
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