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繼重慶、安徽、廣東、浙江、天津、海南、寧夏等多地發文對國家談判藥品不納入藥佔比考核之後，黑龍江、遼寧兩省也分別對國家談判藥品和醫保目錄中的高值藥品（主要果腫瘤靶向藥）不納入醫院藥佔比。國家談判藥品一年多來在市場上基本實現了“以價換量”的目標，取消藥佔比考核的束縛，臨床用藥將變得更加靈活，對藥企和患者均是利好。
近日，黑龍江省衛計委發佈通知，就國家談判藥品的臨床使用有關問題進行了明確，要求參照其他省（市）的做法，國家談判藥品（包括談判藥品仿製藥）及醫保目錄內的伊馬替尼、達沙替尼暫不納入醫療機構藥佔比考核。
除此之外，7月16日，遼寧省衛計委發佈《遼寧省加大仿製藥採購使用的政策支持力度》，在完善仿製藥採購和使用支持政策方面，也出臺了一系列有針對性的具體措施：
一是及時納入採購目錄。
二是推進仿製藥與原研藥可替代。
三是國家基本藥物和公立醫院在普通門診中使用的屬於醫保目錄中按照高值藥品規定進行管理的藥品（主要是腫瘤靶向治療藥物），不納入公立醫院藥佔比計算範疇。
藥佔比是公立醫院的重要考核指標，國家要求在2017年內實現藥佔比控制在30%左右，藥佔比從2015年之前普遍的45%，要在年內實現30%的目標，醫院有很大的壓力。在此壓力下，公立醫院對於藥品使用變得非常謹慎，從而對藥品銷量形成一定的影響。
以下是全國各地關於談判藥品不納入藥佔比情況彙編：
內蒙古
在2016年11月，自治區衛計委發文《轉發國家衛生計生委等7部委關於做好國家談判藥品集中採購工作的通知》（內衛計藥政發〔2016〕184號），其中指出國家3個談判藥品（第一批談判產品）在醫療衛生機構的採購數量暫實行單獨核算、合理調控。
重慶
在2017年4月19日據重慶市衛計委發佈文件《關於不將國家談判藥品納入藥佔比統計的通知》顯示，該市衛計委計劃在2016-2017年藥品採購週期內，對國家談判藥品（替諾福韋酯、埃克替尼、吉非替尼）暫實行單獨核算，各醫療機構統計、填報藥佔比指標時不計算此3個藥品。
安徽
繼重慶之後，安徽省衛計委於2017年11月15日發佈《關於加強藥品採購使用管理的通知》明確指出國家談判藥品不納入藥佔比。《通知》要求各地各單位要認真執行國家談判藥品政策，切實做好相關政策銜接，提升藥物可及性，讓更多患者受惠，增強群眾認同感和獲得感。國家談判藥品暫不納入醫療機構藥佔比考核，實行單獨核算、合理調控。
吉林
2017年9月6日，吉林省人社廳發佈《關於印發吉林省基本醫療保險特殊藥品管理暫行辦法的通知》（吉人社辦字[2017]58號）中指出，將36種談判藥品納入特殊用藥範圍，特藥納入醫保支付範圍早期，在公道用藥的基礎上，暫不納入定點醫療機構醫保總額控制指標考核。
廣東
2017年11月23日，廣東省衛計委也“加急”下發《關於進一步加強醫療機構藥品控費的通知》，在嚴控藥品費用、強調藥佔比考核的同時，將國家談判藥品與中藥飲片一道排除在藥佔比計算公式中（藥佔比=醫院藥品收入（不含中藥飲片收入、國家談判藥品收入）/醫療總收入×100% ）。
甘肅
2017年11月，甘肅發佈《關於埃克替尼等首批國家談判藥品掛網採購有關事宜的通知》，首批談判藥品採購週期內，醫療機構的採購數量暫實行單獨核算（不佔藥佔比考核），合理調控，且費用不計入住院或門診醫保補償支付限額。
浙江
2017年11月21日，浙江省5部門發佈徵求該省《關於進一步完善大病保險制度的通知》意見的公告，意見中明確要求“衛生計生部門要及時將納入大病保險特殊藥品掛網採購，不納入醫療機構藥佔比考核範圍”。
天津
2018年3月6日，天津發布關於加強醫療機構藥品供應保障的實施意見，對國家談判藥品實行單獨管理，單獨監測藥佔比，單獨安排資金保障，不佔用醫院預算額度，實行“定醫院、定醫師、定病種”專項管理。
這意味著天津對國家談判藥品的管理提供了另一種解決思路，即不納入醫院正常的藥佔比考核而是單獨監測，不是不管而是單獨管理，並且最為重要的是不佔用醫院預算，這下，醫生的處方可以稍稍有些鬆綁了！
海南
2018年4月11日，海南發佈通知，明確國家談判的39種藥品暫實行單獨核算（門診、住院），不列入藥佔比統計範圍，合理控制，同時各級公立醫院的特殊門診用藥也不列入藥佔比統計。
寧夏
2018年5月7日，寧夏衛計委發佈通知，要求做好統籌區域各醫療機構藥佔比指標的調配核定，對使用國家談判的39種藥品暫實行單獨核算（門診、住院），不列入藥佔比統計範圍，合理控制。
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