陽痿的治療主要從病因病機入手，屬虛者宜補，屬實者宜瀉，有火者宜清， 無火者宜溫。命門火衰者，真陽既虛，真陰多損，應溫腎壯陽， 滋腎填精，忌純用剛熱燥澀之劑，宣選用血內有情溫潤之品；心脾受損者，補益心脾；恐懼傷腎者，益腎寧神；肝鬱不疏者，疏肝解鬱；溼熱下注者，苦寒堅陰，清熱利溼。
陽痿
一、命門火衰
主症：陽事不舉，精薄清令，陰囊陰室冰涼冷縮，或局部冷溼，腰痠膝軟， 頭暈耳鳴，畏寒肢冷，精神萎靡，面色白，舌淡，苔薄白，脈沉細，右尺尤甚。
治法：溫腎壯陽， 滋腎填精。
方藥：右歸丸合贊育丹。
方中鹿角膠、菟絲子、淫羊藿、肉蓯蓉、韭菜子、蛇床子、杜仲、附子、肉桂、仙茅、巴戟天、鹿茸溫腎壯陽；熟地黃、當歸、枸杞子、山茱萸滋補腎陰， 山藥、白朮健運脾胃，諸藥陰陽相濟，可達到“陽得陰助而生化無窮”的目的，尚可加黃狗腎、 鎖陽、陽起石等以增補腎壯陽之力；加鬼甲膠，與方中鹿角膠同用以補腎填精；加砂仁、陳皮以防諸藥礙脾。
用法：水煎，每日1劑，分2次溫服。
黃芪
二、心脾受損
主症：陽事不舉，精神不振，夜寐不安，健忘，胃納不佳，面色少華，舌淡，苔薄白，脈細。
治法：補益心脾。
方藥：歸脾湯。
方用黨參、黃芪、白朮、 茯苓、炙甘草健脾益氣；酸棗仁、遠志、龍眼肉養心安神；當歸補血，諸藥合用，共奏益氣補血，養心健脾安神之功。
用法：水煎，每日1劑，分2次溫服。
三、恐懼傷腎
主症：陽痿不舉，或舉而不堅，膽怯多疑，心悸易驚，夜寐不安，易醒，苔薄白，脈弦細。
治法：益腎寧神。
方藥：大補元煎。
方中熟地黃、山茱萸、杜仲、枸杞子益腎；人參、當歸、山藥、 炙甘草補益氣血。可加酸棗仁、遠志養心安神；因恐則氣下， 還可加升麻、柴胡以昇陽。
用法：水煎，每日1劑，分2次溫服。
白朮
四、肝鬱不疏
主症：陽痿不舉，情緒抑鬱或煩躁易怒，胸脘不適，脅肋脹悶，食少便溏，苔薄，脈弦。有情志所傷病史。
治法：疏肝解鬱
方藥：逍遙散。
方中柴胡、白芍，當歸疏肝解鬱，養血和血；白朮、茯苓、甘草健運脾胃， 實土御木。另可加香附、川棟子、枳殼理氣調肝；補骨脂、菟絲子、枸杞子補益肝腎。諸藥相配，共奏疏肝解鬱、理氣和中、益腎助陽之功。
用法：水煎，每日1劑，分2次溫服。
龍膽草
五、 溼熱下注
主症：陰莖痿軟，陰囊溼癢腺臭，下肢酸困，小便黃赤，苔黃膩，脈濡數。
治法：清熱利溼。
方藥：龍膽瀉肝湯。
方中龍膽草、黃芩、梔子、柴胡疏肝清熱瀉火，味苦堅腎；木通、車前子、澤瀉清熱利溼；當歸、生地黃養陰、活血、涼血，與清熱瀉火藥配伍，瀉中有補，使瀉火藥不致苦燥傷陰，會陰部墜脹疼痛，小便不暢，餘瀝不盡，可加虎杖、牛膝、赤芍等活血化瘀。若症見夢中陽舉，舉則遺精， 寐則盜汗，五心煩熱，腰痠膝軟，舌紅，少苔，脈細數，為肝腎陰傷，虛火妄動，治宜滋陰降火， 方用知柏地黃丸合大補陰丸加減。
用法：水煎，每日1劑，分2次溫服.
臨床治療陽痿時濫用溫補之品的現象嚴重，有的非但療效不佳，反而造成腎陰耗傷，溼熱內生的狀況。腎為水火之髒，水為腎之體，火為腎之用，故用藥應水中補火，或補中有清，寓清於補， 乃可使火水得其養。具體而言，在溫腎藥的
使用上應選用溫而不燥，或燥性較小的血肉有情之品，如巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子、鹿角膠，並加用黃精、熟地黃等從陰引陽。此外，入肝腎之經的牛膝等，以及在陽痿治療中有一定療效的藥物，如蜈蚣、細辛、靈芝的適當選用，有利於提高療效。
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