毫無疑問，“我不是藥神”這部電影徹底火了。
截止至今天，這部現實主義題材的影片已經正式公映5天了，其票房已經正式突破13億大關，躍居2018年內地票房榜第七，國產片榜單第四。
相比於引起揚我國威的《戰狼2》、《紅海行動》，反映底層癌症病人生存現狀的《我不是藥神》更容易讓人感同身受，畢竟它直接暴露出了一個民生領域的焦點難題——老百姓看不起病。
所以，當這個直戳老百姓痛點的電影一出世，會不會成為爆款先不論，至少它擁有了足夠的話題性。當然，本文無意探討《我不是藥神》中的正義、法情倫理等等，而是想從宏觀層面來剖析中國老百姓為何會看不起病，抗癌藥為什麼那麼貴。
中國人病不起，其實歸根結底在於中國把經濟政策引入到社會領域，導致了社會領域的過度市場化。
90年代後期，我們對醫療領域開始了市場化的探索，結果醫院變成了暴富產業；97年金融危機，教育開始了產化化，結果教育行業變成了暴富產業；08年金融危機，為了化解危機，房地產行業產業化，結果房地產行業變成了暴富產業。
而這三個產業，也恰恰是如今老百姓身上的“三座大山”——病不起、住不起、上學難。
回到《我不是藥神》這部電影當中，最能引發觀影者共鳴的是：抗癌藥的價格——真的貴！
就拿電影中治療慢粒白血病抗癌藥格列寧的現實原型格列衛來說，在中國的售價大約2.35萬每瓶，一瓶只能吃一個月。一年下來，這就是28萬多，差不多是小縣城一套房的首付價格了。
為什麼會這麼貴？
《我不是藥神》的現實原型陸勇曾在接受媒體採訪時直言：“當時美國的價格合人民幣17500元就能拿到了，中國是23500元，這裡面大概有6000塊錢的差價。
這個差價就是關稅和增值稅。很多國家對進口原研藥都不收關稅，藥品增值稅方面，我國為17%，是歐洲平均水平的2倍左右，而美國、澳大利亞等國則免收增值稅。
另外，在中國的醫院，一直有著15%藥物加價制度。這也是進口抗癌藥價格一直居高不下的主要原因。當然，這個政策在去年7月1日已經取消了，但事實上這對進口藥的影響聊勝於無。
最後，進口抗癌新藥回報高，一種新藥要想進醫院，並讓醫生為病人多開這種藥，製藥公司就得給各方面利益和回扣，而最終羊毛是出在羊身上的，還得患者來買單。
用不起藥一直是大病治療在中國的一大痛點。
一方面，藥企的研發成本高昂，如果銷售價太低很有可能收不回成本。
根據大貓財經的統計數據顯示，1997年-2011年世界著名醫療公司的新藥研發情況，其每種新藥的平均研發費用最低也在37億美元，而生物製藥巨頭阿斯利康的新藥平均研發成本達到了118億美元，而格列衛的生產廠商諾華的新藥研發成本在40億美元。
責罵所謂的“資產階級”把藥價定成天價就是政治正確？試想一下，如果連成本都收不回，達不到一定的經濟收益，誰還有動力去研發新藥呢？
另一方面，正如影片所呈現的那樣，龐大的用藥群體正在等待著這些“救命藥”，定價過高顯然是患者無法承受的。
因此，這就涉及到了中國醫改的最大難題——如何讓更多的抗癌藥納入醫保報銷範圍，以及快速降低抗癌藥的進口關稅，甚至做到零關稅。
事實上，中國政府已經著手這麼做了。從今年5月1日起，中國就開始對包括抗癌藥在哪點所有普通藥品、具有抗癌作用的生物鹼類藥品及實際進口的中成藥實行零關稅。6月20日召開的國務院常務會議也進一步督促抗癌藥降價，要求各地加強對醫保目錄內對抗癌藥物對招標採購。與此同時，還要求加快將醫保目錄外抗癌藥納入醫保的准入談判。
另外，就在今天國家醫療保障局表示，將著手把15款療效確切但價格昂貴的抗癌症治療藥品納入醫保目錄。對這些目錄內對抗癌藥，國家醫保局將與藥品公司協商價格，取得患者需求、公司利潤、醫保承受能力三者之間的平衡。其目的是讓抗癌藥加速降價的步伐。
在電影《我不是藥神》中，有一句臺詞：以後都會好起來的，只是希望那一天能早點到。很明顯，中國人吃得起抗癌藥的日子似乎越來越近了。
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