頸椎病導致脊髓受到壓迫一定要手術嗎?

義楓刀


醫聯媒體

“頸椎病導致脊髓受到壓迫”,實際上就是在說——脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病是頸椎病的一種類型,多是由於各種原因導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙。

由於脊髓是人體中樞神經系統重要組成部分,因此脊髓受到壓迫,可嚴重致殘,出現癱瘓的可能。

但是脊髓性頸椎病通常在發病前症狀不十分明顯,通常和普通頸椎病的症狀類似,例如頸肩部痛伴有頭暈、嘔吐等;有的患者會出現手腳麻痺,此時又容易被誤診為神經性疾病。

簡而言之,儘早手術能夠避免脊髓壓迫加重,避免脊髓損傷。


骨傷的楊張張揚

(MarkSpine不邀自來,只是覺得有必要)

先說一下我的答案:不一定。

要詳細回答這個問題,我覺得先要科普一下,到底什麼是頸椎病?

什麼是頸椎病?

頸椎病由頸椎間盤的退變以及繼發的病理改變(包括頸椎間盤膨出、突出、骨質增生、周圍韌帶結構肥厚、骨化等因素)而累及重要組織結構(如頸脊髓、神經、血管等組織),並引起與之相對應的臨床表現。這其中包含三個因素:第一,檢查發現頸椎間盤和周圍結構存在退變等病理表現;第二,已經出現了頸椎病的相應臨床表現,如頸痛、四肢麻木、疼痛、無力、走路不穩等;第三,上述的病理改變能夠解釋目前出現的臨床症狀。

如何診斷頸椎病?

如果頸椎病診斷成立,脊髓受到壓迫,那麼一定要手術嗎?



脊樑修理工

報告中顯示有脊髓受壓,和脊髓受壓引起症狀一定不要混淆,前者不必處理,後者是病。

頸椎病

頸椎病的患者中,脊髓受壓引起症狀的只佔很小一部分,多數是頸部、肩部、背部疼痛,上肢放射性疼痛麻木,頭痛、頭暈、噁心,頭昏昏沉沉的此類感覺居多!這多是頸型、神經根型、椎動脈型頸椎病。

脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病的特點,早期會出現感覺和運動障礙,晚期表現為不同程度上的運動神經元和神經束損害不全痙攣性癱瘓像活動不靈、走路不穩,步態笨拙,腱反射亢進。

區別於脊髓損傷

另外,脊髓病頸椎病要和脊髓損傷區分,頸部損傷脊髓受損會引起四肢癱瘓,損傷平面以下感覺、運動以及大小便正常功能喪失,這是死亡率較高的一種外傷,必須及時搶救。


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骨病殺手


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