鬱悶啊！
說到這，童鞋們就納悶了，如果童鞋們這麼認為，那就錯了：一個是老大爺對自己大便帶血的誤診誤治，一個是群眾對慢性咽炎的可能幕後黑手不瞭解，兩個的共同點是沒有從表面現象找到問題本質所在。所以今天就帶童鞋們去探索一下胃食管反流的問題本質。
—胃食管反流會出現什麼狀況？—
一提起胃食管反流，童鞋們就馬上想到進食後一段時間出現反酸、胸骨後燒心感，其實這只是胃食管反流比較常見的症狀，還有一部分胃食管反流不會出現反酸、胸骨後燒心感等症狀，而表現為反覆出現咽喉部不舒服（好像有東西卡在裡面一樣）、喉嚨癢乾咳等慢性咽炎症狀，甚至哮喘發作。
上述症狀的出現是反流的胃液到達咽喉部，侵蝕咽部、聲帶和氣管引起慢性咽炎、慢性聲帶炎（聲音嘶啞）和氣管炎所致。所以對老是慢性咽炎發作、氣管炎發作，在排查原因時，要想到胃食管反流的可能性。
—胃食管反流是什麼原因引起的？—
童鞋們看到這裡，又開始追問了“那胃食管反流又是什麼原因引起？有得治嗎？日常生活要注意哪些細節？”
說到胃食管反流是什麼原因引起的，這裡要科普一下我們食管胃的運作：在我們食道與胃連接部有一扇“門”（食道下段括約肌），這扇“門”平時是關閉的，可以防止胃內胃酸和食物反流進入我們食道內造成破壞，在我們吃東西時，由於吞嚥動作和食管蠕動的刺激，這扇“門”會暫時打開，允許食物的通過，之後又馬上關閉。
但我們日常中有一些外來因素可以導致這扇“門”關得不嚴，導致胃酸反流進入食管。這些因素包括我們體內所分泌的一些激素（如膽囊收縮素、胰升糖素、血管活性腸肽等，這些與精神因素有關），還有我們所進食的一些食物（如高脂肪食物、巧克力等）和一些藥物（如一些降壓藥、安眠藥等），另外，腹部壓力增高（如懷孕、有腹水、嘔吐、重體力勞動等）以及胃部壓力增高（如吃得過飽、胃排空慢等）。
除了上述外來因素之外，這扇“門”本身的結構和質量出現了問題，如“門”自動打開（一過性食道下段括約肌鬆弛）和“門”結構改變了（食管裂孔疝）都可以導致胃食管反流。
—胃食管反流有什麼後果？—
胃食管反流除了出現反酸、胸骨後燒心感等不舒服感覺外，約有48%－79%出現食管炎症（不是100%，因為食管有一定的防禦功能），反覆炎症後會出現食管瘢痕狹窄（吞不下食物），Barrett食管（柱狀上皮替代鱗狀上皮）甚至食管癌；還有就是上面提到的慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎等。
通過胃鏡、食道吞鋇、食道測酸、食道測壓等檢查可以明確是否患有胃食管反流。
—胃食管反流怎麼治？—
飲食方面
飲食宜少量多餐，不宜過飽；儘量少吃高脂肪食物（油炸、肥肉、高脂奶製品）、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭、番茄（酸性很高），辣椒辛辣食品（刺激胃酸分泌），薄荷（放鬆食道括約肌）、碳酸飲料、柑橘類果汁、生大蒜及洋蔥，應戒菸及禁酒。
生活習慣方面
餐後不宜馬上躺下，睡前2---3小時最好不要進食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10---20釐米；另外，減少影響腹壓增高的因素，如肥胖（減肥）、便秘（通便處理）、緊繫褲帶（褲帶不宜束得過緊）等；最後，心理因素對消化系統的影響也十分大，像焦慮、抑鬱都會讓消化系統出現不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。
藥物處理
1、抑胃酸--法莫替丁類藥物如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，能減少24小時胃酸分泌50%-70%，但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌，因此適用於輕、中度症患者，療程8-12周。
2、促胃腸動力藥如嗎叮啉、西沙必利等，可增加食道括約肌壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間，適用於輕、中症狀患者，療程8-12周。
3、抑胃酸--奧美拉唑類藥物包括奧美拉唑、潘妥拉唑等、蘭索拉唑等，抑酸作用強，療效優於前兩種藥物，特別適用於症狀重、有嚴重食管炎的患者，療程8－12周。
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