脖子摸到「鴿子蛋」,如何判斷甲狀腺結節是良性還是惡性?

隨著B超檢查越來越普遍,在體檢中發現甲狀腺結節的人越來越多,達到19 %~67 %。也就是說,我們每4個人中就有1人有甲狀腺結節,其中以女性和老年人為主。

這些甲狀腺結節需警惕甲狀腺癌

一般來說,甲狀腺單髮結節比多髮結節是癌的可能性更大。以下8種類型的甲狀腺結節,應該警惕甲狀腺癌的可能。

1、14歲以下兒童的甲狀腺單個結節,其中10%~50%是惡性。

2、成年男性甲狀腺內的單髮結節。

3、多年存在的甲狀腺結節,短期內明顯增大。

4、沿海地區居住的患者,單髮結節為癌的機會遠比來自地方性甲狀腺腫流行區的患者為高。

6、查體發現結節質地堅硬,固定不規則或伴同側頸部淋巴結腫大、聲帶麻痺、聲音嘶啞者。

7、頸部拍片顯示甲狀腺內的鈣化陰影為雲霧狀或顆粒狀,邊界不規則。甲狀腺癌導致的氣管狹窄常常是左右徑縮小,前後徑可以正常。

8、B超檢查呈現為實性或囊實性,內部回聲不均勻,邊界不清楚和不規則,尤其伴砂粒體、鈣化灶和/或血流豐富或異常。

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甲狀腺細針穿刺活檢

結合歐美國家制定的甲狀腺結節診斷標準流程,國內專家建議:對B超發現的1釐米以上的甲狀腺結節進行細針穿刺細胞學活檢。

細針穿刺活檢,術前評價甲狀腺結節性質最準確及性價比最高的診斷方法,在國外所有指南中均列為常規檢查項目。相比粗針穿刺活檢,細針穿刺活檢能明顯降低甲狀腺癌種植轉移的風險。

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良性甲狀腺結節怎麼處理?

甲狀腺結節手術要根據患者病情及個人考慮而定

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