病例回顧
超市管理員張大爺今年50歲了,不知道從什麼時候開始,不分季節,稍稍活動一下就滿身大汗,為此而影響了工作,張大爺覺得很煩惱。
專家解讀
經過多年的教育,大部分糖尿病患者都知道會有“三多一少”的表現,即“多食、多飲、多尿和體重減輕”。通過血糖檢查和尿糖檢查,一般不難做出診斷。
但是,糖尿病患者有“出汗多”的特點,就未必有那麼多人瞭解了。糖尿病多汗的表現,就是頭面部和軀幹大汗淋漓,但四肢不出汗。多汗的主要原因是植物神經功能紊亂,交感神經興奮,汗腺分泌增加。其次,血糖代謝率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。
糖尿病患者汗液增多一般表現為對稱性,以手掌、足底、腋窩、鼻尖、前額等處最明顯。患者出汗多時,首先應該注意是局部的還是全身性的,還要看汗液的顏色和氣味,再看是否合併有其它疾病以及伴隨的症狀。
糖尿病由於合併植物神經功能障礙,常常有出汗異常增多現象。夏天氣候炎熱,人處於高溫之下,多汗是一種正常現象,如果在氣溫低的情況下也是這樣,就應考慮是一種病態了。
【營養課堂】為了防止出汗後低血鈣,糖尿病患者應當在生活中攝取足夠的鈣,多吃些含鈣的牛奶、乳製品、魚類、海產品及綠葉蔬菜等食物。此外,還應提高體內維生素D的含量。
實熱汗
熱汗
冷汗
有的病人常大汗淋漓、氣短乏力、心悸失眠、低熱、皮膚粗糙,中醫分類為冷汗、氣虛血瘀。 還有的病人汗出似蒸、頭暈心悸、面色無光澤、怕冷、手腳冰涼、大便稀、舌質紫暗,中醫認為也是冷汗,源於陽虛瘀阻。
黏汗
偏汗
糖友飲食 “五不貪”
一不貪鹹:吃清淡飯菜
人體不能缺食鹽,否則會出現乏力、頭痛、厭食、噁心、嗜睡甚至昏迷的現象。但是食鹽不是越多越好,否則就會造成水鈉瀦留引起糖尿病的併發症,像高血壓、水腫,甚至心、腎功能衰竭;食鹽攝入過多還可能增強食慾,不利於糖尿病的飲食控制。
二不貪精:常吃粗糧
糖尿病患者若長期食用精米精面,攝入的纖維素少了就會減弱腸蠕動功能,易患便秘,所以在三餐中多吃蕎麥、燕麥、玉米、豆類等,這些雜糧不但含糖量相對較低,而且含有大量可溶性膳食纖維,有一定的降糖作用,可提高胃腸消化功能,避免發生胃腸疾病。
三不貪肉:常吃新鮮蔬菜
大多蔬菜含糖量都較少,糖尿病朋友,在每日進食時應多食蔬菜少吃肉食。因肉類脂肪含量高,若食得過多不利降低血糖,會引起營養平衡失調和新陳代謝的紊亂,易患高膽固醇血癥和高水血脂症,誘發心腦血管併發症。
四不貪快:細嚼慢嚥
飲食貪快,致使食物咀嚼不爛,會增加胃腸消化負擔,導致胃腸的消化和吸收能力降低。另外,細嚼慢嚥有助於胰島素分泌,調節血糖在體內的代謝,並能提高飲食的營養吸收作用。
五不貪飽:進食七分飽
為減輕胰島素的負擔決不可暴飲暴食,如貪多求飽,既增加胰島素的負擔,對胃腸消化不利,還會誘發糖尿病的併發症。
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