病例回顾
超市管理员张大爷今年50岁了，不知道从什么时候开始，不分季节，稍稍活动一下就满身大汗，为此而影响了工作，张大爷觉得很烦恼。
专家解读
经过多年的教育，大部分糖尿病患者都知道会有“三多一少”的表现，即“多食、多饮、多尿和体重减轻”。通过血糖检查和尿糖检查，一般不难做出诊断。
但是，糖尿病患者有“出汗多”的特点，就未必有那么多人了解了。糖尿病多汗的表现，就是头面部和躯干大汗淋漓，但四肢不出汗。多汗的主要原因是植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，汗腺分泌增加。其次，血糖代谢率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。
糖尿病患者汗液增多一般表现为对称性，以手掌、足底、腋窝、鼻尖、前额等处最明显。患者出汗多时，首先应该注意是局部的还是全身性的，还要看汗液的颜色和气味，再看是否合并有其它疾病以及伴随的症状。
糖尿病由于合并植物神经功能障碍，常常有出汗异常增多现象。夏天气候炎热，人处于高温之下，多汗是一种正常现象，如果在气温低的情况下也是这样，就应考虑是一种病态了。
【营养课堂】为了防止出汗后低血钙，糖尿病患者应当在生活中摄取足够的钙，多吃些含钙的牛奶、乳制品、鱼类、海产品及绿叶蔬菜等食物。此外，还应提高体内维生素D的含量。
实热汗
热汗
冷汗
有的病人常大汗淋漓、气短乏力、心悸失眠、低热、皮肤粗糙，中医分类为冷汗、气虚血瘀。 还有的病人汗出似蒸、头晕心悸、面色无光泽、怕冷、手脚冰凉、大便稀、舌质紫暗，中医认为也是冷汗，源于阳虚瘀阻。
黏汗
偏汗
糖友饮食 “五不贪”
一不贪咸：吃清淡饭菜
人体不能缺食盐，否则会出现乏力、头痛、厌食、恶心、嗜睡甚至昏迷的现象。但是食盐不是越多越好，否则就会造成水钠潴留引起糖尿病的并发症，像高血压、水肿，甚至心、肾功能衰竭；食盐摄入过多还可能增强食欲，不利于糖尿病的饮食控制。
二不贪精：常吃粗粮
糖尿病患者若长期食用精米精面，摄入的纤维素少了就会减弱肠蠕动功能，易患便秘，所以在三餐中多吃荞麦、燕麦、玉米、豆类等，这些杂粮不但含糖量相对较低，而且含有大量可溶性膳食纤维，有一定的降糖作用，可提高胃肠消化功能，避免发生胃肠疾病。
三不贪肉：常吃新鲜蔬菜
大多蔬菜含糖量都较少，糖尿病朋友，在每日进食时应多食蔬菜少吃肉食。因肉类脂肪含量高，若食得过多不利降低血糖，会引起营养平衡失调和新陈代谢的紊乱，易患高胆固醇血症和高水血脂症，诱发心脑血管并发症。
四不贪快：细嚼慢咽
饮食贪快，致使食物咀嚼不烂，会增加胃肠消化负担，导致胃肠的消化和吸收能力降低。另外，细嚼慢咽有助于胰岛素分泌，调节血糖在体内的代谢，并能提高饮食的营养吸收作用。
五不贪饱：进食七分饱
为减轻胰岛素的负担决不可暴饮暴食，如贪多求饱，既增加胰岛素的负担，对胃肠消化不利，还会诱发糖尿病的并发症。
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